肾囊肿是怎么回事?

我今年57岁，体检发现肾囊肿，心里很着急。 请问，肾囊肿是怎么回事？ 需要手术吗？

江苏镇江 吴大海

很多朋友体检时发现肾囊肿，往往很着急地问医生：“我得了肾囊肿怎么办啊？ ”其实患者大可不必紧张，接下来为大家揭秘肾囊肿究竟是怎么回事。

临床中，绝大多数肾囊肿为单纯性肾囊肿，它作为一种良性病变，也是人类肾脏疾病中常见的病变，好发于成人， 男性多于女性，其发病率随着年龄的增长而升高，50岁以上者肾囊肿超声检出率为6.36%～24%。 单纯性肾囊肿可以简单理解为肾上长的一个小水疱，它不会自行消失，也无特效药物治疗。 肾囊肿会逐渐长大，大的囊肿会压迫肾脏实质引起肾功能损害，部分肾囊肿会压迫肾脏集合系统引起肾积水。

得了肾囊肿也不必担心，因为并不是所有肾囊肿都需要手术治疗。 对直径比较小的单纯性肾囊肿且无临床症状者， 可不予处理，只需半年到一年复查超声，动态观察其变化。 对直径≥4厘米的囊肿， 压迫肾脏引起肾功能损害、压迫集合系统引起肾积水，或影像学提示有明显分隔或多房性囊肿、动态观察其生长迅速或者处于稳定期的感染性囊肿、 脓肿等就需要手术干预了。

肾囊肿的常见手术方式以微创治疗为主，目前最常用的是腹腔镜肾囊肿去顶减压术。

这种腹腔镜手术多采用3个很小的操作孔， 通过微创手术器械进行手术，避免在患者身体上留下长条状的瘢痕。 恢复后，仅在手术部位留有几个0.5～1厘米的点线状瘢痕， 创面小，术后恢复快。