复方氟米松软膏在湿疹治疗中的应用效果研究

朱会 马涛

摘  要：目的  探究湿疹治疗中应用复方氟米松软膏的临床效果。方法  选取2018年7月～2020年7月枣庄市薛城区人民医院皮肤科收治的100例湿疹患者为研究对象，采取随机数表法将其分为参照组与研究组，每组50例。参照组患者应用复方曲安奈德乳膏治疗，研究组患者应用复方氟米松软膏治疗，观察两组患者的治疗有效率、皮损炎症消退时间、瘙痒消失时间、皮肤恢复正常时间及治疗后患者不良反应的发生情况。结果  治疗后，研究组患者的治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组患者的皮损炎症消退时间、瘙痒消失时间、皮肤恢复正常时间均短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），且研究组患者的不良反应发生率显著低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  湿疹患者应用复方氟米松软膏可在较短时间内改善皮损炎症、瘙痒等症状，且不良反应少，安全性高，值得临床应用。

关键词：复方氟米松软膏;湿疹;应用效果

中图分类号：R758.23  文獻标识码：A  文章编号：1009-8011（2022）-2-0193-03

湿疹的病因很多，有精神因素及新陈代谢或内分泌问题等的内因，也有寒冷、干燥、化妆品等外部刺激原因，各种因素相互作用引发皮肤炎症，具有多形性皮肤损伤、分布对称、明显瘙痒且治愈后易复发作等特点。急性期湿疹多表现为多数密集的丘疹、丘疱疹或小水疱，患者由于剧烈瘙痒会去抓挠，溃破后可继发感染，形成脓疱。炎症减轻后会进入亚急性期，此时患者依旧会感觉剧烈瘙痒[1]。急性、亚急性湿疹治疗不彻底或是反复发作则会导致慢性湿疹，其病程不定，治愈后容易再次发作，对患者的工作和生活造成不便与影响。为降低湿疹带来的不良影响，有效的药物治疗尤为关键。本次研究就2018年7月～2020年7月枣庄市薛城区人民医院皮肤科收治的100例湿疹患者，应用复方氟米松软膏进行研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2018年7月～2020年7月枣庄市薛城区人民医院收治的100例湿疹患者做为研究对象，采取随机数表法分为参照组与研究组，每组50例。参照组患者中，男25例，女25例;年龄18～67岁，平均年龄（42.31±5.67）岁。研究组患者中，男26例，女24例;年龄19～68岁，平均年龄（42.27±5.73）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。患者及家属均知情并签署知情同意书，本研究经医院伦理委员会批准后开展。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①存在基底颜色发红的苔藓样病变，自觉剧烈瘙痒，皮损呈对称分布且有渗出倾向等症状表现，符合临床上湿疹诊断标准;②临床资料完整;③可正常沟通且积极配合研究。

排除标准：①患有严重疾病或并发症者;②精神状态异常，无法沟通，或不能积极遵从医嘱用药者;③中途退出研究者;④对研究所用药物存在过敏反应者。

1.3  方法

参照组患者给予复方曲安奈德乳膏（生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H31022515）治疗，早晚各1次/d，将药物涂抹在患处。

研究组患者应用复方氟米松软膏（生产企业：香港澳美制药厂，国药准字HC20100009）治疗，早晚各1次/d，将药物涂抹在患处。

两组患者均持续治疗1周。

1.4  观察指标

治疗效果分为痊愈、一般及无效。痊愈表现为患者皮损炎症及瘙痒消失，皮肤恢复正常;无效表现为皮损炎症未改善，依旧存在剧烈瘙痒感;其余情况为一般。治疗有效率=（痊愈+一般）例数/总例数×100%。

症状改善时间包括皮损炎症消退时间、瘙痒消失时间及皮肤恢复正常时间。

不良反应包括感染、毛细血管扩张及皮肤萎缩等，不良反应发生率=（感染+毛细血管扩张+皮肤萎缩）例数/总例数×100%。

1.5  统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行处理数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者的治疗效果对比

研究组患者的治疗有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者的症状改善时间对比

研究组皮损炎症消退时间、瘙痒消失时间、皮肤恢复正常时间均短于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3  两组患者的不良反应发生率对比

研究组不良反应发生率与参照组相比显著更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3  讨论

湿疹是一种炎症性、瘙痒性皮肤病，机体内因、外界环境及社会心理因素都可能影响疾病的发生进程。临床研究[2]发现，湿疹患者往往存在血清IgE水平升高、血中嗜酸性粒细胞增加等情况，在对患者进行过敏原检测时，往往有对应多种过敏原的IgE。湿疹常为慢性疾病，想要彻底治愈较为困难。如果能寻找和消除病因，积极控制症状，日常合理预防，则能实现症状缓解，减少该疾病在日常工作生活中带来的不良影响[3]。

临床中治疗湿疹的常用手段为局部用药，以糖皮质激素制剂治疗更为广泛。复方曲安奈德乳膏中的曲安奈德是一种肾上腺糖皮质激素类复方制剂，有着抗过敏、消炎等作用。但由于本品中有着多种抗生素，长期应用可导致不敏感细菌过量生长，同时还会对局部皮肤以及周边毛细血管造成不良影响，安全性较差[4]。复方氟米松软膏多被应用于非感染性炎症性皮肤病治疗中，其有着抗炎、抑制组织增生及过敏反应、减轻血管收缩等作用。该药物中的氟米松具有三甲基醋酸基团难以通过皮肤吸收，故较少剂量就可发挥出理想的治疗效果[5]。复方氟米松软膏中的水杨酸可以使角质层发生分离，具有脱屑作用，其在促进药物中的糖皮质激素透过角质层到达病灶深层部位的同时可稳定皮肤中的保护性酸性皮层，故患者的用药耐受性好，很少引发皮疹、皮肤萎缩等现象发生，安全性较高[6]。

本次研究中，研究组患者的治疗有效率更高，皮损炎症消退时间、瘙痒消失时间、皮肤恢复正常时间更短，且不良反应发生率更低，差异有统计学意义（P<0.05）。说明复方氟米松软膏治疗效果优于复方曲安奈德乳膏。由于湿疹易反复发作，因此在治疗期间，临床医护人员可对患者展开相应的健康教育，帮助患者理解疾病的性质、疾病对机体的影响及治疗方法等，提升患者自我防护意识，从而规避环境中常见的变应原和刺激原，减少疾病复发情况。

综上，对湿疹患者应用复方氟米松软膏治疗可在较短时间内改善其瘙痒及皮损炎症症状，且其不良反应发生率较低，值得临床应用。

参考文献

[1]张纪民.复方氟米松软膏联合炉甘石洗剂治疗皮炎湿疹的疗效观察[J].皮肤病与性病，2020，42（2）：279-280.

[2]马丹.复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果和不良反应分析[J].中国医药指南，2020，18（1）：55.

[3]聂连琴.复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床疗效探讨[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（22）：41.

[4]陈国红.较曲安奈德尿素软膏与复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎的效果对比[J].航空航天医学杂志，2020，31（2）：135-137.

[5]汪顺奎.复方氟米松软膏治疗慢性湿疹临床疗效探究[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（3）：40，59.

[6]孙韦丽，杨金武.复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病临床治疗效果[J].医学美学美容，2019，28（9）：38.

作者简介：朱会（1974.10-），女，汉族，籍贯：山东省枣庄市，本科，主治医师，研究方向：皮肤病、性病诊疗。