当心帕金森病伪装成腰椎间盘突出

张洵 李朝 金小洣 高敏

侯先生有腰腿疼痛等不适，以为是腰椎间盘突出，采用过推拿、牵引、针灸等方法治疗，一直不见好转。最近两年腿痛得越来越厉害。到医院检查，医生发现侯先生的腰椎间盘突出并不严重，而是明显的帕金森病表现。这究竟是怎么回事呢？

腰腿痛也是帕金森病症状

大家对帕金森病首先的认识是震颤，为何腰腿痛会是帕金森病的症状呢？对此，广东省第二中医院脑病科主任高敏表示，大多数帕金森病患者为60岁以上，主要症状是手震、身体僵硬、反应缓慢、平衡受损、走路不稳，但其实帕金森病的症状和表现是复杂多样的。帕金森病患者肌张力增高，导致行走不方便，同时会有腰腿痛的症状。

还有一些早期患者觉得腰背部肌肉比较紧，颈部有疼痛感，以为自己得了颈椎病，其实这些均是帕金森病的表现。想要区分两者，可以从症状进行，帕金森病患者除了腰痛外，还会表现出一些非运动症状，如便秘、失眠等。

分期治疗可延缓帕金森病进程

早发现、早治疗是延缓帕金森病进程的最佳方法。

早期治疗 一般建议采用的方法是物理疗法和体育疗法。

药物治疗 长期服用左旋多巴效果比较好，患者应在医生的指导下用药，切忌擅自服药和停药。

手术治疗 帕金森病的手术治疗主要是深部脑刺激术，即在大脑神经核团内安装微型脑起搏器。安装脑起搏器手术创伤小、可逆性强，具有长期的可调控性，适用于原发性帕金森病。

預防帕金森病可分为三级

一级预防 有帕金森病家族史及有关基因携带者、有毒化学物品接触者，均应视为高危人群，须密切监护随访、定期体检，并加强健康教育，重视自我防护，防止动脉粥样硬化。

二级预防 帕金森病早期一般不主张用药物治疗，可采用理疗、医疗体育、太极拳、针灸等治疗。

三级预防 积极进行如理疗、体疗、针灸、按摩等非药物及药物或手术等综合治疗，以延缓病情发展。积极鼓励患者主动活动，如吃饭、穿衣、洗漱等。如有语言障碍者，可对着镜子努力大声地练习发音。