临床麻醉在快速康复外科方面新进展

李玲 李应清

摘要：目的：分析临床麻醉治疗实施在快速康复外科治疗中所发挥的作用。方法：于2019年7月-2020年10月开展本次分析，所选择的研究对象是70例康复外科患者，将患者均等分成两个研究小组，分别是观察组和对照组，每组有患者35例。观察组：应用快速康复中的麻醉处理，对照组应用常规麻醉处理。比较指标：①住院时间;②术后VAS评分;③并发症发生率。结果：住院时间：观察组是（7.23±1.64）d，对照组是（13.81±1.24）d，数据比较P<0.05;VAS评分：观察组是（3.65±1.39）分，对照组是（6.08±1.25）分，观察组疼痛症状轻;并发症：观察组发生率是5.71%，对照组是25.71%，观察组并发症发生率低，各项数据均存在统计学比较差异。结论：在快速康复外科的治疗中，应用临床麻醉治疗方式可以显著减轻患者的术后疼痛感，缩短康复时间，提升术后康复效果，是有效的麻醉治疗方式，建议应用。

关键词：快速康复外科;临床麻醉;应用效果

【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

快速康复外科是针对手术治疗所提出的加强康复路径或手术的快通道，基于循证医学支持，通过优化患者围手术期的相关处理措施，融合多科室的共同合作来提升患者康复效果。外科手术治疗会给患者造成应激反应，产生较多的负面情绪，担忧治疗效果与术后疼痛等，这些因素会影响病情的痊愈。临床麻醉的应用不仅可以保证手术治疗的顺利性，还可以减轻患者术后的疼痛不适反应，稳定情绪状态，减少并发症的出现，促进疾病早期康复。本文分析临床麻醉实施在快速康复外科治疗中发挥的积极作用，总结如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

本课题开展的时间范围是2019年7月-2020年10月，选择快速康复外科患者70例作为本次分析的对象。入组条件：意识清楚，对研究知情;具有手术适应证，临床资料完整等。排除以下情况：精神障碍、呼吸衰竭、心力衰竭、严重器官功能性障碍等。

按照随机的分组方式，将患者分成观察组和对照组，每组的例数相同，均是35例。观察组：男女患者的性别比是19：16，年龄：22-73岁，平均是（45.02±0.15）岁。对照组：男女患者的性别比是20：15，年龄：23-75岁，平均是（46.29±0.17）岁。患者的性别、年龄数据经验后无差异，P>0.05。

1.2研究房子

对照组：向患者实施常规麻醉方式，术前协助患者做好相关检查，密切检查患者的各项生命体征等。

观察组：实施快速康复外科临床麻醉管理方式，实施要点如下：在患者术前进行全面评估，对患者开展健康教育，评估患者的麻醉风险，确定患者术前的必要检查等。优化术前用药管理，目的在于帮助患者最快恢复至最佳状态，减少其他因素对患者麻醉质量造成的影响。术前要禁饮禁食，针对存在低血糖患者要针对性进行碳水化合物补充治疗。综合患者术前的检查结果、体重和手术类型等调整麻醉的剂量，在麻醉期间密切监测患者的各项生命体征。术后苏醒期要注意对患者的保护，若患者术后出现明显的疼痛症状，影响患者的睡眠与情绪，需要给予麻醉管理中的镇痛处理，减轻患者术后的疼痛感。

1.3观察指标

观察临床麻醉的效果，所选择的指标如下：①住院时间。统计两组患者的住院时间;②并发症发生率。统计患者术后康复期间出现的并发症。③VAS评分。选择VAS视觉模拟疼痛评分量表来评估患者术后的疼痛症状，量表评分的分值在0-10分之间，评分越高证实患者当前存在的疼痛症状越明显。

1.4统计学方法

分析选用的检验软件是SPSS24.0，指标数据的记录方式是率和（x±s），组间差异的比较工具是X2和t，当检验结果P<0.05时可以认定数据比较存在统计学意义。

2 结果

2.1住院时间和术后疼痛症状

观察组患者住院时间短，术后疼痛症状较轻，评分低于对照组，数据比较有统计学意义。

2.2并发症发生率

并发症少表示患者术后康复效果越好，观察组患者的并发症例数更少，数据比较存在统计学对比。

3 讨论

快速康复外科的治疗追求如何最爱的程度缩短患者的康复时间，使患者尽快恢复至最佳健康状态。临床麻醉治疗是外科手术的重点内容，不仅关系着患者手术治疗的顺利程度、术前术后的准备等，还影响患者疼痛的控制。疼痛属于负面应激反应，对于疾病康复非常不利。因此，要重视临床麻醉治疗在快速康复外科中的应用。

结合本次分析可知，观察组应用快速康复外科下的临床麻醉管理，对照组应用常规麻醉，观察组患者住院时间短，并发症发生率低，术后VAS评分低，综合证实观察组的治疗价值，值得肯定。

因此，在快速康复外科患者的治疗期间给予临床麻醉治疗可以减轻患者术后疼痛症状，缩短住院时间，确保术后康复质量，值得应用。

参考文献：

[1]蔡宁，代晨旭，于海洋，张旭.快速康复外科理念在脊柱后凸畸形矫形术麻醉管理中的应用[J].中国医药导报，2019，16（22）：98-102.

[2]林晓芬，叶桂梅.麻醉管理中应用快速康复外科策略的价值分析[J].中医药管理杂志，2019，27（02）：154-155.

[3]高玉华，任雪艳，刘斌，王萌，张冬梅.麻醉管理中应用快速康复外科策略对患者免疫功能的影响[J].结直肠肛门外科，2020，24（S2）：12-13.

[4]黄霞，杨志华.快速康复外科麻醉管理在结直肠癌手术中的应用[J].现代医药卫生，2019，34（16）：2543-2545.

[5]張燕，李翃斌，周宇杰，袁佳，李晶晶，王忠岳，张旭彤，李军.麻醉管理中应用快速康复外科策略对患者免疫功能的影响[J].数理医药学杂志，2020，30（08）：1235-1237.

[6]黄少平，林木本，揭业秀，钟尚茵.快速康复外科联合腹腔镜在结直肠癌根治术中的运用研究[J].中国医药科学，2019，6（17）：90-92.