妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因及预防

魏洪

摘要：目的：对妇产科手术切口子宫内膜异位症进行研究，探究致病的原因以及相关应对措施，提高对患者的治疗效果。方法：选择2010-2021年间64（10位，都是腹部横切口，手术治疗，术中用生理盐水冲洗切口～腹膜缝合后，术后未常规用药，切口算一类切口，一般不用抗生素，后面的内容都不符合）位患者作为研究对象进行研究。结果：对患者数据进行分析，对患者采取治疗干预后，患者均得到有效治疗，没有发生并发症，对患者手术类别进行分析，其中会阴切口患者19例，腹壁横切口患者21例，腹壁纵切口患者24例，患者均得到明显好转。结论：在妇产科手术治疗中，需要提高对患者的护理干预效果，保护患者的子宫内膜，降低患者发病风险。

关键词：妇产科手术切口;子宫内膜异位症;致病原因;预防

【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

子宫内膜异位症属于常见病症，在患者的月经期间，患者的子宫内膜以及子宫内膜细胞出现异常，导致患者发病。子宫内膜异位症的病因较多，与患者的内分泌情况以及遗传有关，患者发病后主要症状为月经过多等，会对患者的正常生活以及身体健康造成严重的影响。所以，本次总结64位患者的治疗经验，对导致患者患病的原因进行分析，探究相关应对措施。

1.资料与方法

1.1基线资料

对2018`2021年间与本院就诊的64位患者作为研究对象，患者年龄在（24岁～41岁），患其中会阴发病患者有19例，腹壁病灶患者有45例。选择的样本标准为：

①所选患者，本身不存在严重的精神类疾病。

②患者符合子宫内膜异位症的症状标准，并且不存在心力衰竭等严重病症。

1.2研究方式

对患者采用的治疗方式为手术联合药物治疗，患者在入院后首先需要接受检查，对经会阴切口手术患者使用三烯替诺龙，药物服用频率为每周2次，患者在连续服用药物三个月后，接受手术治疗，减少患者的身体损伤，并且促进患者的恢复效果。此外，在治疗过程中患者也要注意性生活，做好避孕措施，例如避孕套的正确使用等。对于腹壁切口患者直接进行手术，麻醉方式选择持续硬膜外麻醉，将患者的肿块彻底清除干净，在手术完毕后，使用抗生素防止患者发生感染的症状。但是会阴切口比较小的患者，需要在手术干预前，接受药物调节。

1.3评价方式

分析患者的临床资料，统计对患者的治疗效果。

1.4统计学处理

观察患者的具体数据，采用计数软件处理数据，使用百分比计算定量数据，数据通过卡方检验后，P<0.05，统计学差异明显。以均数标准差作为正态分布数据的表现方式，P<0.05，统计学差异明显。

2.结果

对患者治疗数据进行分析，各类型子宫内膜异位症患者的治疗效果为以下：

3. 结论

子宫内膜异位症属于妇科常见疾病，对不同切口患者的治理效果进行分析，发现患者均得到有效好转，在妇产科治疗中常见的手术方式有会阴切口治疗、腹壁横切口治疗以及腹壁纵切口治疗。患者在患上子宫内膜异位症后，患者的细胞会向远处扩散、生长，为提高治疗效果，需要医务人员加强对子宫内膜异位症的发病原理以及临床症状分析。在临床诊断工作中，常用的诊断方式为临床症状表现与辅助检查，对患者进行综合诊断。

对子宫内膜异位症的患原因进行分析，在医学研究中，发现子宫内膜异位症的原因可能与以下三个原因有关：

①内膜碎片逆流，部分专家认为，女性患者在月经期间，部分内膜碎片会发生脱落，这些脱落的内膜碎片与经血逆流到患者的腹腔，长期堆積，就会导致患者发生子宫内膜异位症。

②体腔上皮化影响，在女生经期患者的卵巢以及盆腔腹膜皮会在经血的刺激下，会发生病变，导致患者发病。

③手术切口影响，患者在进行流产手术以及分娩手术后，子宫内膜到达手术切口，诱发子宫内膜异位症。

对子宫内膜异位症预防措施进行分析，具体内容如下：

①剖宫产预防，对患者进行剖宫产手术干预时，医生需要详细掌握患者的生命体征，在手术过程中使用甲硝唑彻底冲洗患者的子宫以及腹壁切口，在清洗完毕后，将患者的切口缝合，在缝合后，加强对患者的手术切口的保护，防止患者发生子宫内膜异位症，在手术过程中遵守无菌操作准则。

②产妇自然分娩干预，对于自然分娩的产妇，也要注意护理干预，保护患者的阴部，防止在分娩过程中，对患者的阴道造成伤害，减少阴撕裂以及侧切的情况，如果患者发生上述症状，使用甲硝唑对患者的患处进行冲洗，在冲洗干净后将伤口进行缝合。

③患者子宫肌瘤剔除护理，对患者进行子宫肌瘤手术后，需要加强对患者子宫内膜的保护，防止手术时对患者造成伤害，在切开患者的子宫内膜时，也要注意保护盆腔切口。

④卵巢囊肿手术干预，在手术时，需要将囊肿内的分泌液完全排尽后，才可以进行手术治疗。

对患者进行临床诊断时，主要通过对患者的临床表现、体征变化以及辅助检查的方式对患者进行诊断，具体内容如下：

①存在妇产科手术病史的患者，容易诱发子宫内膜异位症。

②患者年龄主要集中在育龄期间，在接受妇产科手术治疗后，在手术多种因素的作用下，使患者的手术切口位置出现结节。

③对患者进行辅助检查，可以发现患者的结节部位的边界模糊，不清晰，在轻触后，患者会感受到明显的疼痛感。

④对患者进行药物治疗，在使用抗生素以及止痛药后，患者的症状没有得到有效控制。对患者进行诊断过程中也要注意子宫内膜异位症与转移性肿瘤、淋巴瘤的区别。

目前，子宫内膜异位症已经发展为影响女性健康的常见病症，子宫内膜异位症常见位置为盆腔，手术切口一旦出现子宫内膜异位症，需要及时对患者进行诊断，防止患者病灶形成包块，并且浸润扩散，影响患者的身体健康，患者也需要改变自身的不良生活方式，降低疾病发生率。

综上，在子宫内膜异位症作为妇科常见疾病，及时对患者进行诊断并进行治疗十分重要，在手术过程中需要加强对患者子宫内膜以及内膜的保护，提高手术安全性的同时，防止患者发生子宫内膜异位症，提高患者治疗安全。

参考文献：

[1]黄燕，苏玥辉.妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因探究分析[J].黑龙江医学，2018，42（02）：118-120.

[2]董娅.妇产科手术切口子宫内膜异位症的致病原因与治疗措施[J].中国农村卫生，2017（23）：34+33.