中医综合护理对急性盆腔炎患者心理情绪的改善评价

张云霞

（临沂市中医医院妇产科门诊手术室，山东 临沂 276000）

急性盆腔炎是指发生在女性生殖系统内的炎症疾病，是妇科内常见的女性炎症疾病之一。急性盆腔炎疾病发病时，患者会出现一定程度的白带异常、下腹疼痛等症状，严重时患者还会出现发热、脓毒血症等症状，给患者的生活造成极大的影响，若不及时治疗，还会威胁到患者的生命健康安全。我国医学上治疗急性盆腔炎主要是通过进行药物抗感染治疗，但药物抗感染治疗方法疗效诸多时候会因为外界因素或患者自身情绪因素影响而导致疗效不佳。故此，在急性盆腔炎患者的治疗中，采取一定的优质护理措施是尤为必要的[1]，也正是基于此，学者们提出了中医综合护理干预方法，并取得了不错的护理效果[2]。本文对此进行研究报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取临沂市中医医院收治的100例急性盆腔炎患者作为研究对象，时间为2018年1月至2019年7月，均经临床诊断确诊为急性盆腔炎疾病，符合《2010年美国疾病控制中心盆腔炎治疗指南》中规定的急性盆腔炎疾病的诊断标准。

纳入标准：所有患者均对此次研究表示知情，并签署研究同意书；患者无合并重大并发症状况。排除标准：排除存在沟通功能障碍或存在精神病史患者；排除不愿配合护理工作或不遵循医嘱进行治疗患者；排除存在心、肝等脏器功能不全的患者。

对照组50例，其中急性输卵管炎30例，子宫内膜炎10例，盆腔腹膜炎10例；患者年龄21～38岁，平均年龄（29.50±0.10）岁；发病时间1～4 d，平均发病时间（2.50±0.10）d。观察组50例，其中急性输卵管炎31例，子宫内膜炎9例，盆腔腹膜炎9例，输卵管卵巢脓肿1例；患者年龄20～39岁，平均年龄（29.60±0.10）岁；发病时间1～5 d，平均发病时间（2.60±0.10）d。两组患者一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组采取常规护理干预，具体内容有[3]：①环境护理：护理人员对患者所在病房进行定期消毒，保持病房内的干净整洁，每日定时开窗通风，并控制病房内的湿度、温度，使患者有一种家的感觉。②数据监测：护理人员定期为患者进行病情监测，并做好记录，一旦发生异常状况，即时通知医师做对症处理。③用药不良反应护理：在患者进行抗感染药物治疗前，护理人员需对患者进行患者药物过敏反应测试，如有不良反应状况，则通知相应治疗医师，更改患者用药。④营养护理：护理人员根据每位患者具体的病情状况以及身体状况准备相应的营养物质，可叮嘱患者家属为患者准备清淡、高营养的食物，切忌给患者使用辛辣、油腻类食物。⑤患者身体清洁护理：急性盆腔炎患者会出现外阴白带异常等症状，护理人员需叮嘱患者或帮助患者定时对外阴部位进行清洁，保持患者外阴部位的清洁，叮嘱患者注意个人卫生等。

1.2.2 观察组采取中医综合护理干预[4]。①体位护理：在急性盆腔炎患者卧床休息时，采取半卧位体位进行休息，半卧位体位可以控制炎症局限化，还能够促进炎症分泌物的排出。②患者病情选择护理方法：急性盆腔炎疾病在中医治疗内根据患者具体病情分为发热器的治疗和症瘕期的治疗，故中医综合护理干预也需按照患者的具体病情而定。如发热期患者的护理重点便是帮助患者进行清热、解毒、化瘀、止痛等。③中药灌肠护理：选取中药灌肠方（蒲公英20 g、紫花地丁20 g、红藤20 g、败酱草20 g、乳香15 g、没药15 g、徐长卿15 g、鸭跖草15 g）煎汁，煎汁浓缩量约为100 mL，温度控制在35～40 ℃，随后用此煎汁为患者进行灌肠措施。在灌肠前，护理人员需要叮嘱患者进行大小便的排空，排空后，护理人员帮助患者保持侧卧位姿势不变，同时帮助患者垫高臀部30°～40°，并稳定插入患者肛门内15～20 cm的一次性导尿管，直至灌肠结束。④穴位贴敷护理：中医治疗急性盆腔炎方法中穴位贴敷方法是常见治疗方法之一。以耳穴贴压为例，在患者进行耳穴贴压治疗前，护理人员使用探棒或者火柴棍先行寻找穴位压痛点，并用酒精进行消毒处理，在王不留行籽或绿豆半粒贴在耳穴压痛点上后，护理人员可以帮助患者进行穴位按压。⑤心理护理：护理人员在进行中医治疗前，需将治疗过程以及治疗作用对患者进行详细的讲解，解答患者心中的疑虑，可以用已经治愈的例子作为参照对患者进行鼓励，减少患者心中的担忧等不良情绪。

1.3 评判标准 对比两组患者护理后的焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、护理效果以及护理满意度。护理效果纳入：显著、有效、一般3种标准。显著：患者身体康复；有效：患者身体状况好转明显；一般：患者身体状况恢复不明显，仍需继续治疗。护理满意度由我院发放的满意度调查问卷为准，纳入：非常满意、满意、不满意3项标准，问卷发放100份，收回100份。

1.4 统计学处理 应用SPSS22.0对本研究中的数据进行分析，SAS、SDS评分等符合正态分布的连续性资料用（）表示，组间用t检验，护理效果、满意度等分类资料用（%）表示，组间用χ2检验，P＜0.05表明差异具有显著性。

2 结果

2.1 两组SAS、SDS评分比较 观察组护理后SAS、SDS评分状况优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理后SAS、SDS评分状况（分，）

表1 两组护理后SAS、SDS评分状况（分，）

2.2 两组护理效果比较 观察组护理效果优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理效果对比[n（%）]

2.3 两组护理满意度比较 观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

急性盆腔炎作为妇科常见的炎性疾病之一，近年来的患者数量也是迅猛增长，成为女性身体健康的重大威胁因素。急性盆腔炎疾病发病时，患者会出现一定程度的外阴白带异常、下腹疼痛等较明显症状，严重时患者还会出现脓毒血症并发症，危及患者的生命安全。

到目前为止，医学上治疗急性盆腔炎的方法较多，可以分为中医治疗和西医治疗两大类别。西医治疗主要是使用药物进行抗感染治疗，通过药物来控制炎性，从而达到治疗的效果。中医治疗方法则根据患者的病情状况对急性盆腔炎的治疗进行细分，主要分为发热期的治疗以及症瘕期的治疗两种，通过细分疾病而后对症治疗的效果极佳[5]。但在两种治疗方法治疗急性盆腔炎疾病时，对患者进行护理工作的护理质量是可以极大的影响两种治疗方法的治疗效果。因此，不论哪种治疗方法治疗急性盆腔炎，临床上均会选择优质的护理干预措施进行辅助，从而达到提高治疗效果的作用。

中医综合护理是指在中医基本理论指导下的护理工作，是在常规护理的基础上演变升华后产生的新型护理模式。通过中医综合护理，护理人员在掌握现在护理学知识和功能对患者进行护理工作的同时，还能够熟练的掌握运用中医辨证施护、综合护理等重要相关知识，这对于护理人员的护理水平有着极大的提升作用[6]。

综合即统一，在中医学中，对于人体自身的统一性十分重视。中医学认为人体是一个有机存在的整体，人体内各个组成部分是个体，但这个体的组成部分在结构、功能上又是有着相互之间紧密的联系存在，哪怕是在病理方面，也同样是如此。因此，在治疗某一疾病中，可以充分的运用这一观点，利用人体内各个组织部位之间的相互影响、相互协调来达到通过对于其余组织的干预治疗相应疾病的效果。中医综合护理便是充分的利用中医学上的这一观点，配合上现代的护理学相关知识，来起到对患者进行优质护理的护理方法。

通过中医综合护理，护理人员可以进行中医疗法的运用，在无须患者进行较大改变的同时便将护理工作顺利完成，极大的缓解了患者心中存在的紧张、焦虑等不良情绪，增强了患者对护理工作的了解程度，还能够树立患者对护理工作的信心，从而提高患者对护理工作的配合程度，进一步提高护理质量[7]。

本文结果得出，观察组护理后SAS评分、SDS评分、护理效果、对护理工作的满意度较对照组更优（P＜0.05）。提示针对急性盆腔炎患者进行中医综合护理，可以有效的提高护理质量，调节其负性心理，有利于患者身体的快速康复。

综上所述，针对急性盆腔炎患者，应用中医综合护理可有效改善患者的负性心理，提高其护理效果和对护理工作的满意度。