据报道,一项9月中旬发表在《英国眼科学杂志》上的研究论文显示,患有年龄相关性黄斑变性(AMD,Agerelated macular degeneration)、白内障以及糖尿病相关的眼病的人群,患老年痴呆症的风险会增加,但并未发现青光眼病与老年痴呆症之间的联系。
相关论文
当下,老年痴呆症正在变得越来越常见,然而到目前为止,我们仍然没有发明出任何有效药物可以预防或阻止其发展。目前,相关研究已发现一些因素可能会增加老年痴呆症的风险,如患有体重相关疾病、抑郁症、高血压、糖尿病、冠心病和中风等疾病的人,其患老年痴呆症的风险也会升高。
而老年痴呆症的初期表现之一便是有心盲症,也叫做想象障碍、幻想可视缺失症,例如在闭起眼睛时,无法在脑中形成具体的图像,而这所引发的大脑中可见的视觉信号的减少,也会导致中枢感觉通路平时受到的激活减少。久而久之,大脑的认知负担和思维建立受损的风险也逐渐增加。
曾经有研究指出,眼部疾病通常伴随着身体其他部位的疾病,尤其是当这两种疾病都是与年龄相关的疾病时。而眼部疾病与更高的老年痴呆症风险之间的关联,可能也是由于眼部疾病与身体其他部位的疾病,如糖尿病、心血管疾病等共同作用所导致的。
而该研究的目的之一,正是调查评估哪些眼部疾病、以及哪些身体其他部位的疾病会导致痴呆症风险的增加。
在这项研究中,为了调查眼部疾病及其伴随的其他疾病与痴呆症之间的关系,研究人员对在记录在英国生物银行的12364名年龄从55岁~73岁不等的的成年人进行了潜在的队列研究和相关性分析。
在2006年~2010年间,英国生物银行已经将这1.2364万名参与者的健康状况进行了记录并将其作为基线。在2021年,研究人员再次通过医院住院患者信息、临终信息、以及自我报告等来源,对这些参与者的健康状况、尤其是是否患有痴呆症等情况进行了统计。
这次研究中所调查的眼部疾病,包括年龄相关性黄斑变性、白内障、青光眼和糖尿病相关眼病(DRED/diabetes-related eye disease:包括糖尿病相关视网膜病变、糖尿病相关AMD、糖尿病相关白内障以及糖尿病相关青光眼)。
研究中评估的眼部疾病伴随的身体其他部位的疾病,包括中风、高血压、糖尿病、冠心病和心绞痛。
经过对这些参与者超过10年的追踪调查数据的分析,在消除掉饮食消费和生活方式等因素可能对结果带来的影响之后,研究人员经过分析计算,除了发现青光眼与痴呆症风险的提高之间的相关性不高之外,得出了以下不同种类的眼部疾病与痴呆症之间的相关性如下所示:
患有痴呆症等情况进行了统计。
也就是说,与没有患眼部疾病的人相比,年龄相关性黄斑变性患者得痴呆症的风险要高26%,白内障患者要高11%,糖尿病相关眼病患者要高61%。
此外也发现,在2006年~2010年也就是基线时就患有糖尿病、冠心病、中风和忧郁症等疾病的参与者,患痴呆症的风险也更高。
另外,虽然没有发现青光眼与老年痴呆症风险增加之间的直接相关性,但发现青光眼与血管性痴呆风险增加有关。
而如果一个人在患有眼部疾病的同时,还患有其他部位的疾病,那么他患痴呆症的风险也会更高。
同时患有白内障和上述身体其他部位疾病的人,要比没有这种情况的人患痴呆症的风险要高出1.19倍~2.29倍;而同时患有糖尿病相关眼部疾病和上述身体其他部位疾病的人,相比其他人患痴呆症的风险则要高出1.50倍~3.24倍。
同时患有年龄相关性黄斑病变与上述身体其他部位疾病,也将增加患痴呆症的风险。尤其是同时患有年龄相关性黄斑病变与糖尿病,所带来的患痴呆症的风险最高,风险比为2.73,95%置信区间为1.79-4.17。
不过到目前为止,眼科疾病与痴呆症之间所存在的这种相关性的原因,在很大程度上仍然是未知的。
但是研究人员评论说,“眼部疾病和痴呆症二者之间有许多共同的风险因素,比如说年龄的增长、缺少教育、吸烟、以及缺乏身体锻炼等因素”。而世界卫生组织(WHO)也给降低痴呆症的风险提出了以下这些建议:积极锻炼身体、不吸烟、避免摄入过多或有害酒精、控制体重、健康合理的饮食、血压&胆固醇和血糖水平保持在正常稳定的水平等,这些行为都很有可能(帮助)降低患痴呆症的风险。