分析探讨性健康教育联合合适的翻身方案预防老年脑卒中患者压疮的效果观察

王少兰 王志丽 刘晓文

摘要：目的：分析老年脑卒中患者应用探讨性健康教育和合适的翻身方案防止发生压疮的临床价值。方法：选择收治的60例老年脑卒中患者，根据护理方案不同分成对照组和观察组，各30例。对照组实施常规脑卒中护理，观察组在常规脑卒中护理基础上增加探讨性健康教育和合适的翻身方案干预。对比两组压疮发生率、护理满意度。结果：观察组压疮发生率低于对照组（P<0.05）;护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：老年脑卒中患者在治疗期间接受探讨性健康教育和合适的翻身方案进行干预，可以有效降低压疮事件发生率，提高患者满意度。

关键词：脑卒中;老年;探讨性健康教育;翻身;压疮;预防

脑卒中患者发病后会有吞咽、运动功能障碍等后遗症出现，长时间卧床接受治疗，血液循环会出现不畅，受到壓迫的区域会由于缺血而最终溃烂易形成压疮[1]。本研究分析老年脑卒中患者在治疗期间接受探讨性健康教育和合适的翻身方案进行干预，以防止发生压疮的临床价值。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选择2020年1月～2021年1月我院治疗的60例老年脑卒中患者，根据护理方案不同分成对照组和观察组，各30例。对照组男17例，女13例;出血性脑卒中12例，缺血性脑卒中18例;年龄61～88岁，平均（69.7±3.6）岁;发病至入院时间1～17h，平均（5.4±0.8）h。观察组男19例，女11例;出血性脑卒中14例，缺血性脑卒中16例;年龄63～86岁，平均（69.9±3.2）岁;发病至入院时间1～19 h，平均（5.7±0.6）h。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 护理方法

对照组实施常规脑卒中护理。观察组在常规脑卒中护理基础上，实施探讨性健康教育和合适的翻身方案干预。具体步骤：（1）健康教育。积极与患者沟通，了解患者的心理状态，给予针对性疏导，使患者保持积极乐观的心态;入院后为患者介绍相关情况，耐心回答患者提问，满足其合理需求;耐心反复介绍疾病及康复知识，取得患者支持、理解，积极配合治疗;争取家属配合，指导家属、亲友给予患者尽可能多的陪伴和鼓励，嘱咐其督促患者遵医嘱用药、养成良好习惯。（2）翻身。以平卧翻左侧卧位为例。站在患者左侧，两腿之间的距离保持在10～15 cm之间。将患者左手拿起，手掌向上并放在床面上，肘部保持90°的弯曲状态。右手放在胸前，肘部保持60°弯曲状态，右手背与左侧脸颊紧贴。将患者的右腿抬起，脚背平放床面，膝关节保持90°弯曲状态。护理人员双手扶住患者右肘和右膝，向左侧用力，使患者呈左侧卧位。

1.3 观察指标

（1）压疮发生率;（2）护理服务满意度。评价标准：在出院当天采用100分为满分的我院自拟问卷，通过不记名打分的方式，调查满意度。≥80分满意，<60分不满意，其余基本满意。

1.4 统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件分析处理数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组压疮发生率比较

观察组出现压疮1例，压疮发生率为3.33%，对照组出现压疮7例，压疮发生率为23.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较

观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

脑卒中属于临床神经内科常见急性脑血管疾病，分为缺血性和出血性两种类型，发病主要原因为脑部血管突然发生破裂，或由于血管受到阻塞导致血液流入到大脑组织，而使脑组织受到一定损伤[2]。老年脑卒中患者接受探讨性健康教育和合适的翻身方案干预，可以有效降低压疮事件发生率，提高患者满意度。

参考文献

[1]易艳清，冼丽琼，罗莎沙.中西医结合健康教育对脑卒中患者生存质量及相关影响的研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（33）：3170.

[2]张弘.针对性健康教育在预防脑卒中患者压疮中的应用价值[J].中国卫生产业，2016，13（32）：58-60.