自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗亚急性甲状腺炎的效果分析

徐颖博 袁沙沙 张增建

摘要：目的：探究对亚急性甲状腺炎患者采用自拟清阳祛邪汤联合中药外敷的效果。方法：选取2018年5月～2021年2月诊断为亚急性甲状腺炎的100例患者，按入院时间分为对照组和实验组，各50例。对照组给予常规西药，实验组给予自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗。比较两组治疗效果、不良反应。结果：实验组治疗总有效率为96%，高于对照组的76%（P<0.05）;實验组不良反应发生率为2%，低于对照组的14%（P<0.05）。结论：亚急性甲状腺炎患者采用自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗效果理想，安全性较好。

关键词：亚急性甲状腺炎;自拟清阳祛邪汤;中药外敷;联合治疗

亚急性甲状腺炎是临床常见的甲状腺疾病，病毒感染是其主要致病因素，发病率高[1]。随着中医技术的发展，中医在该疾病的治疗工作中发挥了重要价值，本研究旨在探究自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗亚急性甲状腺炎的疗效。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月～2021年2月诊断为亚急性甲状腺炎的100例患者，按入院时间分为对照组和实验组，各50例。对照组男16例，女34例;年龄21岁～58岁，平均（40.64±4.61）岁。实验组男15例，女35例;年龄20～58岁，平均（40.55±4.73）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究已获医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 治疗方法

对照组给予常规西医治疗，口服醋酸泼尼松片（国药准字H33021207）10 mg/次，3次/d，治疗6周，中途若血沉正常，可停药。实验组给予自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗。自拟清阳祛邪汤：连翘20 g，川芎、葛根、柴胡、白芷、黄芩、赤芍各15 g，桔梗12 g，羌活10 g，石膏、橘红、金银花各9 g，清水浸泡后加500 ml水煎煮至400 ml，1剂/d，分早晚2次服用，每次200 ml。中药外敷：取山慈菇、夏枯草、浙贝母、牛蒡子、莪术、三棱。按3∶3∶2∶2∶1∶1比例混合，研磨为细粉后以白醋调和为糊状，外敷在甲状腺处，1次/d，30 min/次。治疗6周。

1.3 观察指标

（1）比较两组治疗效果。显效：生命体征恢复正常，临床症状消失;有效：生命体征恢复正常，发热等临床症状改善;无效：未达上述标准。（2）比较两组不良反应发生情况，包括皮肤过敏、血压波动、体质量增加。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计学软件分析处理。计量资料以（±s）表示，采用t检验;计数资料以%表示，采用χ2检验。（P<0.05）表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床疗效比较

实验组临床总总有效率为96.00%，高于对照组的76.00%（P<0.05）。见表1。

2.2 两组不良反应发生情况比较

实验组不良反应发生率为2.00%，低于对照组的14.00%（P<0.05）。见表2。

3讨论

目前，亚急性甲状腺炎病因尚不明确。中医学将其归属于“痛瘿、瘿病”等范畴，治疗应以祛邪毒、疏肝解郁、化火祛痰为原则。自拟清阳祛邪汤中包含葛根、白芷、柴胡、黄芩等药物，白芷、葛根有散邪热之效，白芷可消肿去脓、镇痛抗炎;葛根可退热解表、止渴生津，且现代药理证实葛根可抗炎镇痛;柴胡可解表，现代药理证实其可抗炎保肝，调节免疫功能;黄芩可祛湿清热，调和气机，现代药理证实黄芩有广谱抗菌性;羌活、川芎均可活血祛瘀;橘红、桔梗、赤芍均可活血化痰、理气;配合石膏、金银花、连翘，不仅可散痈结、清热解毒，还可提高机体免疫力。在此基础上配合中药外敷，可直达病所，散结开滞，活血通瘀。本研究结果显示，实验组治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，表明自拟清阳祛邪汤联合中药外敷临床疗效佳、安全性高。

综上所述，亚急性甲状腺炎采用自拟清阳祛邪汤联合中药外敷治疗效果理想，安全性好，临床应用价值高。

参考文献

[1]庄天微，王彤彤.亚急性甲状腺炎患者采取中药内服外敷结合传统西医疗法的治疗体会[J].标记免疫分析与临床，2017，24（5）：520-522.