麻醉苏醒护理在全麻患者中的应用价值分析

曾俊

【摘要】目的：探讨全麻患者行麻醉苏醒护理的临床效果。方法：择取本院于2018年2月—2019年2月阶段，收治的拟行全麻手术患者60例，以信封随机化分组模式，1：1原则纳入30例为对照组，30例为观察组。对照组行基础护理，观察组行麻醉苏醒护理，比较两组护理前后血流动力学水平（舒张压、收缩压）以及术后和术后半日的VAS、BCS评分。结果：两组护理前血压指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组舒张压、收缩压指标低于护理前，且观察组低于对照组，组间形成统计学意义（P<0.05）;术后和术后半日，观察组VAS评分低于对照组，BCS评分高于对照组，组间形成具有差异性（P<0.05）。结论：麻醉苏醒护理应用于全麻患者中，能够改善稳定血流动力学水平，同时降低疼痛反应。

【关键词】全麻手术;麻醉苏醒护理;应用效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2021）10-068-02

前言

全身麻醉是外科手术中常应用的一种麻醉方法，镇痛效果明显，在临床中得到大量应用[1]。但是有相关数据佐证，患者在全麻苏醒的阶段，会因麻醉药效反应，导致苏醒期躁动，苏醒延迟甚至是呼吸障碍等并发症发生，导致恢复时间延长，甚至危害患者生命安全[2]。所以麻醉苏醒阶段实施科学的护理，具有十分关键的价值，因此本文纳入60例拟行麻醉手术患者，评定麻醉苏醒护理的重要意义。

1 资料和方法

1.1 基本资料

在2018年2月—2019年2月，本院共接收拟行全麻手术患者60例，通过信封随机化分组法，均分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。

观察组中，男女比17：13，年龄区间39～83岁，平均（52.00±9.59）岁，手术时间（182.47±9.85）分钟;对照组中，男女比19：11，年龄区间41～81岁，平均（52.02±9.56）岁，手术时间（182.50±9.89）分钟。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

入选标准：①行全麻手术;②全程配合治疗，签订知情同意书。排除标准：①既往服用镇痛和镇静药物;②不耐受受体激动剂;③双腔气管置入困难;④凝血功能障碍。

1.2 方法

对照组行常规护理，观察组行麻醉苏醒护理，具体方法为：①术前指导，手术前告知病情，治疗方法和注意要点，讲解麻醉方法、可能存在的感觉状态以及预期麻醉效果;②苏醒期躁动干预，麻醉诱导前注射有0.5g/kg右美托咪定，诱导前10分钟静脉推注0.06mg/kg咪达唑仑，在床上增加防护栏，防止躁动脱落;③苏醒延迟护理，细致了解患者的既往病史、麻醉药物和手术时间，监控患者的生命体征数据，行热水袋加温，防止体温过低;④血液循系统护理，在血液容量充足的情况下行降压处理，进行给氧，保持血液中的血氧饱和度>95.00%。

1.3 观察标准

统计两组舒张压、收缩压指标。

采用視觉模拟评分法（VAS）[3]和舒适度量表（BCS）评分记录患者的疼痛和舒适情况。

1.4 统计学分析

60例患者数据行SPSS17.0软件处理，两组血流动力学水平、VAS和BCS评分比较用（均数±标准差）表达，执行T检验，P<0.05证实有差异性。

2 结果

2.1 两组护理前后血流动力学水平分析

表1：两组护理前血压指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后，两组舒张压、收缩压指标低于护理前，且观察组低于对照组，组间形成统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组术后不同阶段的VAS和BCS评分比较

表2结果证实，术后和术后半日，观察组VAS评分低于对照组，BCS高于对照组，组间形成具有差异性（P<0.05）。

3 讨论

全身麻醉对中枢神经系统的抑制程度和麻醉师注入药物的剂量浓度，具有十分紧密的联系性。但注入药物剂量较大，会导致系统毒性反应的发生，但如麻醉药物剂量不足，将无法达到镇静和镇痛效果。全麻苏醒期，主要是患者在麻醉药物停止应用后的半小时到手术完成后的时间，在全麻苏醒期的首要阶段，患者麻醉深度逐渐减弱，意识和感觉逐渐恢复;在麻醉的第二阶段，患者可以自主呼吸;在麻醉的第三阶段，患者可以自主咳嗽;在麻醉的第四阶段，药性逐渐消退，患者恢复清醒。

本文结果证实，护理后，两组舒张压、收缩压指标低于护理前，且观察组低于对照组（P<0.05）;术后和术后半日，观察组VAS评分低于对照组，BCS评分高于对照组，组间形成具有差异性（P<0.05）。所以对全身麻醉患者行麻醉苏醒护理的效果明显。

综上所述，麻醉苏醒护理应用于全麻患者中，有助于患者疼痛的降低，舒适度的改善，这对于临床研究具有重要意义。

【参考文献】

[1]王文丽.探讨麻醉护理一体化管理模式在麻醉后恢复室中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（7）：179.

[2]黄陈红，胡晓焱，肖春桥，等.护理配合模式下对新型冠状病毒肺炎危重病人实施麻醉介入紧急气管插管术的效果[J].全科护理，2020，18（8）：947-949.

[3]曹娜芬，王郑，俞南南.麻醉苏醒护理对胸腔镜肺癌根治术患者术后疼痛程度、躁动、低体温的影响[J].中国医刊，2020，55（3）：343-346.