多元化教学模式在本科康复护理学教学中的应用研究

樊惠颖　于海静　焦凌梅　王涛

摘 要 目的：探讨多元化教学模式在本科康复护理学教学中的应用效果。 方法：选取2018级护理本科161名学生为试验组，2017级护理本科178名学生为对照组，分别采用多元化教学模式和传统教学模式进行康复护理学教学。对比两组学生的考核成绩，分析试验组的满意度和学习收获。结果：试验组的各项成绩均优于对照组（P<0.01），试验组学生对于多元化教学模式满意度高，学习收获较大。结论：在康复护理学教学中采用多元化教学，突出了课程特色，提高了学生的参与度和学习积极性，值得被推广。

关键词 康复护理学;多元化教学模式;教学效果

中图分类号：G424                                   文献标识码：A    DOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2021.31.024

Teaching Effects of Diversified Teaching Modes in Rehabilitation Nursing

of Undergraduate Students

FAN Huiying， YU Haijing， JIAO Lingmei， WANG Tao

（Hainan Medical University， Haikou， Hainan 571199）

Abstract Objective：To explore the teaching effects of diversified teaching modes in Rehabilitation Nursing of undergraduate students. Methods： 161 junior college students of nursing major in 2018 were selected as the experimental group， and the diversified teaching modes was adopted. 178 junior nursing students in 2017 were selected as the control group. Compare the examination results of two groups and learning gains of the experimental group. Results： The scores of the experimental group were significantly higher than those of the control group （P<0.01）. Students in the experimental group had high degree of satisfaction and more learning gains. Conclusion： The use of diversified teaching modes in rehabilitation nursing teaching highlights the characteristics of the curriculum， improves students' participation and learning enthusiasm， which is worthy of being popularized.

Keywords rehabilitation nursing; diversified teaching modes; teaching effect

康复护理学是一门旨在研究病、伤残者的康复护理理论、知识、技能的实践性很强的学科。[1]康复护理已广泛应用于神经、精神、肿瘤、骨伤、内分泌等领域以及伤病的各个阶段，成为现代护理工作的重要组成部分。这就要求护理人员在进行临床工作中，应贯彻康复护理理念，遵循整体护理观念，提高患者治愈率，促进患者早日康复。[2]因此，康复护理教学成了整个护理教育体系中日益重要的组成部分。[3]然而康复护理在我国起步较晚，康复护理学教育也正处于起步阶段。[4]目前康复护理学教学仍存在很多问题，如教学形式多采用传统的教师讲授为主的方式，单纯强调传授具体知识，授课较为枯燥，难以激发学生的学习兴趣。而康复护理学具有很强的专业性和实践性，故教学上，除了要使学生充分掌握相关理论原则外，更重要的是理论与实际相结合，培养学生的实践应用能力。鉴于此，本项目结合地方高校自身情况，在康复护理学的课程教学中，设计并开展了多元化教学模式并对实施效果进行了初步验证。

1对象和方法

1.1 研究对象

采用便利抽样，选取本校2017级和2018级护理本科生为研究对象，其中2017级为对照组，共178人;2018级为试验组，共161人。

1.2 纳入排除标准

纳入标准：（1）为本校全日制护理专业本科在校生;（2）知情同意，自愿参加。排除标准：（1）专升本或到本校借读的学生;（2）中途休学、退学，或其他原因放弃参加的学生。

1.3 方法

对照组采用传统讲授式教学，按照康复护理学的教学大纲以及教学内容，使用多媒体实施教师讲、学生听的传统式教学。

实验组采用多元化教学模式开展教学，具体方法如下：（1）增设实验教学：在康复护理技能更为集中的常用康复护理技术部分增加6学时实验课，包括体位摆放、体位转移、日常生活活动能力训练等操作项目，采用教师评价与生生互评的方式考核，以强化常用康复护理技术的学习。（2）改革理论教学方法：在理论课上充分应用模拟教学法和案例教学法。模拟教学法：康复评定、常见康复护理技术、常见神经疾病病人的康复护理章节涉及操作内容较多且较难理解，因而采用示范教学法和模拟教学法，教师在课堂使用康复治疗床及其他康复器械，现场演示操作部分，由学生模拟病人，或教师模拟不同病情的病人，由学生模拟康复护士运用所学知识进行康复评定或治疗等，以此增加知识的可接受性和深化学生的体会。案例教学法：常见疾病病人的康复护理几个章节，使用案例教学为主的教学方法，教师选取有针对性的典型临床病例导入新课，并贯穿入授课过程中，设置问题环环相扣，引导学生理解并运用所学的评定和护理知识。（3）整合见习教学内容，改进教学方法：将实验教学内容从见习中剥离后，对见习教学内容进行重整，使见习和实验相辅相成，内容更为全面。第一次见习以康复评定和康复治疗技术为主，采用参与式教学法，将原有的教师演示为主，改为学生在真實病例实操和检测理论及实验课的掌握程度为主，重点让学生掌握常用的评定方法，熟悉治疗技术。第二、三次见习分别在教学医院的康复医学科和骨科开展，见习常见的神经疾病、骨科疾病的康复护理，见习中强调学生独立开展康复评定、实施康复护理，归纳总结康复护理计划。

1.4 效果评价

课程考核成绩：采用形成性评价方式，使用统一的命题和评分标准对两组学生分别进行考核，包括理论和见习考核，均为百分制。

学生满意度：采用自行设计的教学满意度问卷，评价学生对本课程的满意度状况。本问卷在参考相关文献并结合我校教务处制定的《教学效果评价（学生版）》基础上形成，分为理论课、见习课、实验课三部分，分别包括10个条目，采用Likert 5级计分法（从“不符合”到“非常符合”分别计1～5分），得分越高，说明学生对教学的满意度越高。课程结束后，以电子问卷的形式发放，共回收143份。

学习收获：课程前后分别向试验组发放自行设计的电子调查问卷，调查学生的学习收获，内容包括康复理念、相关知识和技能3个维度，共14个条目，采用Likert 5级计分法;以及一个开放性题目，包括课前的学习期望和课后的学习收获。课前评价回收161份，课后评价回收131份。

1.5 统计方法

量性资料使用SPSS 23.0软件包分析，使用均数北曜疾罱忻枋觯褂胻检验分析组间和组内差异。开放性问题答案使用内容分析法进行分析。

2结果

2.1 课程成绩

试验组161名学生与对照组178名学生的各部分成绩比较结果见表1。试验组学生的成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。试验组的实验课成绩优异[9.16？.26（满分10分）]。

2.2课程满意度

试验组学生对理论课、实验课和见习课的满意度均较高，详见表2。

2.3 学习收获

试验组学生课后在康复的理念、知识和技能等方面的均较课前有明显收获（P<0.01），详见表3。

3讨论

本研究对原有理论课和见习课教学内容进行整合、增设实验教学，对教学方法进行改革，并在2018级护理本科生中实施，与2017级护理本科的传统教学模式进行对比，结果显示该教学模式能够显著提高学生出勤率、课堂表现以及理论和见习成绩。学生对该教学模式的满意度较高，在问卷开放性问题中，学生的积极评价集中，诸如理论课“讲授详细，案例详实”，“实验课教学很有用”，“可以深刻感受到病人康复所需的技巧”，“希望能增加实验课的时间和内容”等等。学生课后反馈通过这门课程的学习收获显著，“明白了疾病后进行康复护理的重要性”，“掌握了康复评估和康复训练的相关知识和方法”等。

近年来，学者们纷纷尝试对康复护理学课程教学进行改革，但主要关注单一教学法的效果，如情景模拟教学法[5]、Sandwich教学法[6]、体验教学法[7]、角色转换教学法[8]等。本研究根据康复护理学的特点，结合本校的实际情况，开辟了具有特色的、更有针对性的多元化教学模式。该模式通过对教学内容的整合、教学方法的改革，改变了传统教学中以教师为中心的模式。实验课的开设紧密结合了康复护理学的实操性和技能特殊的特点，增加了学生动手练习的机会和课程的实用性，有利于学生对常用康复护理技能的理解和掌握;理论课上示范教学、模拟教学、参与式教学及案例教学等教学法的综合应用，使学生有更多機会参与到课堂中，使抽象的知识更容易被理解，从而增加了学生的参与度和接受度，提高了学生的学习积极性和学习兴趣，更加突出了康复护理的特色，提升了教学效果。

综上所述，在康复护理学教学中应用多元化教学模式可以促进学生理论知识和实践操作能力的提高，改善教学效果，学生对该教学方法满意度较高，在教学中应用价值较高，值得推广。

项目基金：2018年海南医学院课程建设专项课题（HYJW201806），2018年海南省高等学校教育教学改革研究项目（Hnjg2018-50），2017年海南医学院教育科研课题（HYZ201702）

参考文献

[1] 燕铁斌，尹安春.康复护理学（第4版）[M].北京：人民卫生出版社，2017.

[2] 姚永坤，卢香云，祁鸣，等.本科护理学专业“康复护理学”课程康复技能影响因素分析[J].当代教育实践与教学研究，2020（14）：67-68.

[3] 朱凡特，保颖怡，孟红旗.康复护理学的课程与教材建设[J].教育教学论，2020（01）：279-280.

[4] 赵妍妍，乔志芳，蔡雪丽.对我国高等护理教育中开设《康复护理学》的SWOT分析[J].课程教育研究，2016，（15）：33-34.

[5] 吴丽娜，窦蕊，赵艳琼.情境模拟四阶教学法在康复护理学课程中学生评判性思维和自我导向学习能力的效果评价[J].内蒙古医学杂志，2021，53（05）：631-634.

[6] 孔祥颖，林萍，宋福祥，等.Sandwich教学法在本科《康复护理学》课程教学中的应用[J].黑龙江医药科学，2020，43（05）：44-46.

[7] 裴慧丽，范成香，李焕，等.老龄化视域下体验式实践教学模式在康复护理学教学中的应用研究[J].卫生职业教育，2018，36（13）：78-79.

[8] 许洪伟，姜明霞，孔祥颖，等.角色转换教学法在《康复护理学》教学中的应用[J].黑龙江医药科学，2018，41（02）：33-35.