综合性护理应用在小儿肺炎中对并发症发生率的影响

王琴，邹文凯

黄石市爱康医院儿科，湖北黄石 435000

小儿肺炎是小儿多发呼吸系统疾病之一，多因小儿机体抵抗力和免疫力低下，易受到细菌、病毒或支原体感染所致［1］。该疾病不仅可引发患儿出现气喘、哮鸣、咳嗽等症状，随着病情持续进展，还易诱发其出现蛋白尿、心肌炎、心包炎等并发症［2］。目前，单纯药物治疗效果有限，还需临床在治疗过程中采取综合性护理措施对患者进行干预，才能全面改善其预后。本研究主要分析了综合性护理应用于小儿肺炎中对并发症发生率的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本研究取得医院医学伦理委员会批准的前提条件下，选择黄石市爱康医院2018年1月―2019年12月收治的2 000例肺炎患儿作为研究对象，纳入标准：（1）均符合《儿科学》中关于小儿肺炎的诊断标准。（2）患儿家属对本研究均知情和同意。排除标准：（1）合并存在其他呼吸系统疾病。（2）中途退出本研究。采用随机数字表法将患儿分为对照组和研究组，每组各1 000例，两组患儿一般资料具有可比性，见表1。

表1 两组患儿一般资料对比

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，主要遵医嘱给患儿提供常规用药治疗护理。研究组采用综合性护理干预。（1）心理护理。小儿年龄较小，面对陌生的医院环境及医护人员会出现紧张、烦躁不安等负性情绪，会影响其对临床护理工作的依从性和配合度，为此，就需要护理人员采用亲切、友善的态度与患儿进行沟通。若患儿无法用语言沟通，则可采用抚摸、拥抱等肢体语言进行沟通，以增进护患之间的关系。（2）日常生活指导护理。护理人员还需指导家属给患儿提供清淡、易消化的食物，多给其摄入富含蛋白质的食物和新鲜水果蔬菜，并防止其接触刺激性气体、花粉等过敏原，以免刺激病情。另外，在日常生活中，还需给患儿穿舒适柔软的衣服，注意做好其防寒和保暖护理。（3）并发症预防护理。护理人员还需积极预防患儿出现各类并发症，如定期监测患儿体温变化，发现其体温异常升高，需给其提供物理降温或药物降温护理，以免其因高热而诱发惊厥。并及时将其呼吸道分泌物清理干净并做好其口腔护理，以免其发生口腔感染。由于肺炎患儿多行输液治疗，在输液治疗过程中，护理人员还需密切监测患儿穿刺部位是否发生红肿、渗出等现象，若出现，需对输液速度进行合理控制，以免其发生肺水肿［3］。

1.3 观察指标

对比两组患儿气喘、哮鸣、咳嗽等症状消失时间、住院时间及并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以例数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者气喘、哮鸣、咳嗽等症状消失时间及住院时间对比

研究组气喘、哮鸣、咳嗽等症状消失时间及住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者气喘、哮鸣、咳嗽等症状消失时间及住院时间对比（±s）d

表2 两组患者气喘、哮鸣、咳嗽等症状消失时间及住院时间对比（±s）d

组别气喘症状消失时间哮鸣症状消失时间咳嗽症状消失时间住院时间对照组（n=1 000）研究组（n=1 000）tP 3.68±0.44 2.07±0.25 8.426＜0.05 6.89±1.23 4.62±1.06 8.718＜0.05 4.97±1.06 3.02±0.75 9.553＜0.05 10.22±1.56 6.84±1.08 8.367＜0.05

2.2 两组患者并发症发生率对比

研究组并发症发生率为2.00%（20/1 000）显著低于对照组的12.70%（127/1 000），差异有统计学意义（χ2=9.258，P＜0.05）。

3 讨论

小儿肺炎是小儿多发呼吸系统疾病之一，也是导致婴幼儿死亡的主要诱因，因此，需要临床积极探寻有效方案对患儿进行治疗和干预，才能改善其预后［4］。

本研究中，对两组肺炎患儿分别采用常规护理干预及综合性护理干预，对比两组护理效果，研究结果发现，与陈丽［5］研究报告中得出的综合性护理组患儿并发症发生率显著低于常规护理组，结论基本一致，说明综合性护理干预效果确切。对肺炎患儿采用综合性护理干预，效果显著优于常规护理的作用机理。常规护理是一种传统的护理模式，它的护理模式较为单一，护理内容不够全面，多关注疾病治疗护理，即护理人员多是常规遵照医嘱给患者提供必要的药物治疗护理，从而导致整体护理效果并不理想［6-7］。综合护理则是一种从常规护理基础发展而来的整体化和系统化护理模式，要求护理人员在护理过程中不仅要关注患儿的病情，同时还需关注其心理和生理，并给其提供相应的护理干预，如考虑到患儿年龄较小，在初始护理过程中的依从性和配合度不高，就需要护理人员在护理过程中给患儿提供针对性的心理护理，这样不仅能增进护患之间的关系和消除患儿的负性情绪，同时还能提高其对护理工作的依从性。考虑到患儿发病后，机体抗病能力较差，护理人员还需指导家属给患儿提供科学的饮食干预，保证其机体营养充足，才能促进其更好地抵抗疾病，从而有助于加快其预后周期［8］。由于肺炎还可引发患儿出现较多的并发症，如惊厥、口腔感染、肺水肿等，因此，护理人员还需积极分析各种并发症发生的原因，并给其提供相应的并发症预防护理，才能有效预防和降低其并发症发生率［9］。

综上所述，对肺炎患儿采用综合性护理干预，不仅能快速缓解患儿的临床症状，还能够降低其并发症发生率，从而能全面改善其预后。