急诊PCI患者接受健康教育干预对健康知识掌握情况的促进作用

袁智云 李阿妮

【摘 要】目的：探究急诊PCI患者接受健康教育干预对健康知识掌握情况的促进作用。方法：在我院收治的68例急诊PCI患者作为研究对象，依据医院标签随机平分的方法，分为每组34例的两组，对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组基础上给予患者健康教育干预。对比两组患者在疾病认知水平、生活质量评分上的差异。收治时间为2019年6月至2020年12月期间。结果：干预后，在每项疾病认知评分比较中，观察组患者的评分均高于对照组（P<0.05）；在各项生活质量评分中，观察组患者的评分均高于对照组（P<0.05）。结论：给予急诊PCI患者健康教育干预后，可明显改善其健康知识水平，从而改善其生活质量，促进患者尽快恢复。

【关键词】急诊PCI；健康教育；健康知识掌握

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）在急诊治疗中较为常见，再次建立冠状动脉冠状十分有效，在治疗急性心肌梗死中具有较高的治愈效果。而对于发生急性心肌梗死的患者而言，其具有较高的发病率、死亡率，在给予患者 PCI治疗后，患者也会有病情复发甚至较重的情况发生，并且不健康的生活方式也会触发心血管疾病的恶化。因此，对患者进行健康教育尤为必要，包括合理饮食、运动和休息等，改善患者对疾病的自我管理状况[1，2]。为了探究急诊PCI患者接受健康教育干预对健康知识掌握情况的促进作用，本文选取2019年6月至2020年12月在我院收治的68例急诊PCI患者作为研究对象，详述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2019年6月至2020年12月期间我院收治的68例急诊PCI患者作为研究对象，依据医院标签随机平分的方法，分为每组34例的两组，分别为对照组和观察组。本研究获得本院伦理委员会同意。对照组，男21例，女13例，年龄32岁～68岁，平均年龄（50.12±6.23）岁；观察组，男20例，女14例，年龄34岁～70岁，平均年龄（51.47±6.58）岁。两组患者的一般资料对比，无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：①符合急性心肌梗死的临床诊断，均接受PCI治疗；②术后康复程度降至中低风险；③所有患者及家属均自愿同意本研究。排除标准：①PCI术后出现病情未好转患者；②伴有其他系统严重疾病；③治疗依从性较低者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理，给予患者普及相关疾病知识，指导患者用药、饮食指导，定时监测随访等。

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组基础上给予患者健康教育干预。（1）成立PIC治疗健康教育小组，小组组长具有丰富的行PIC治疗丰富经验，小组成员对疾病的健康宣教经验丰富。通过与患者的沟通交流，评估患者住院期间的心理状态、运动、睡眠等个人情况，考虑到患者的接受能力、理解能力以及主动性等，制定个性化健康宣教方案。（2）术后指导：患者术后指导患者饮食逐渐从流质过渡到普食，术后24h指导患者进行适当运动，以患者适宜程度，进行循序渐进的运动。（3）住院期间：测量患者的各项代谢指标，并教会患者如何自我测量血压、血糖、脉搏等，并告知依据相关指标变化用药；若患者存在焦虑、紧张等不良情绪，除了用专业心理知识对患者开解外，也可将疾病知识图片化、简单化，提升其对疾病的认知能力，从而增强患者对战胜疾病的信心；在住院期间可保持每日1h的健康宣教时间，全面监督患者的行为。（4）随访工作：出院时再次对患者进行培训和健康教育，让患者了解心肌梗死的诱因，包括精神紧张、焦虑、劳累、饮食过饱、寒冷刺激等因素，让患者对自身病情有充分认识。并为其设计健康饮食，以低盐、低脂食物为主，如水果、蔬菜等食物可加快胃肠道蠕动，提高自我管理能力。定期随访，鼓励患者家属参与护理，叮嘱患者按时按量用药，提高服药依从性。

除了常规电话随访外，小组成员可借助微信群向患者进行院外健康教育，每周2次推送疾病知识，对患者居家康复运动做指导，改变不良生活方式，并及时回答患者的疑问。另外，可通过推送电子问卷的方式，评估患者的生活行为，康复效果，并根据患者反馈的恢复情况，进行质量改进。同时可通过微信平台指导患者同伴互助，每周组织1次同伴之间的视频群聊，指导并购有进行疾病自我管理，帮助病友缓解消极情绪。

1.3 观察指标

1.3.1以本院自制冠心疾病认知水平问卷调查为准，包括合理饮食、合理作息、运动锻炼、情绪控制、遵医用药5个方面，每个条目分值为0分～6分，分别代表从不、偶尔、有时、经常、通常、总是，分值越高说明患者的疾病认知水平更高。

1.3.2以西雅图心绞痛量表（SAQ）为准，评估干预后的生活质量，分为躯体活动受限、心绞痛稳定、心绞痛发作、治疗满意、疾病认知5个方面，共19个条目，每隔方面总分100分，分值越高说明患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的疾病认知水平

干预后，在每项疾病認知评分比较中，观察组患者的评分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组患者的生活质量

在各项生活质量评分中，观察组患者的评分均高于对照组（P<0.05），见表2。