过量饮酒后 他走了一趟鬼门关

史亮

36岁的李先生是一家公司的职员，平日里身体不错，只是经常要应酬喝酒，十年来每天都得喝上一点，夏天经常一喝就是10瓶啤酒。去年底，李先生应酬后再次出现腹部胀痛，因为疼痛比之前都要劇烈，李先生赶紧到当地医院就诊，当时诊断为“急性胰腺炎”。一家人不敢耽搁，立刻转诊到市级医院，治疗了仅一天，李先生非但腹痛没好转，连意识也不清楚了，直接住进了ICU，气管也插了管。

医生告诉李太太，李先生得的是重症胰腺炎，这是一种死亡率超过50%的急腹症“杀手”，现在病情非常不稳定，身体各个器官都处于崩溃边缘。

命悬一线

住进ICU后，李先生就一直没醒过来，整个肚子里因为胰腺炎，乱成了一锅粥。每天各种医药费和治疗费，如同流水一样，没几天，十几万元就花掉了，但是病情没见一丝好转。20天后，巨大的经济压力和见不到一丝希望的病情压垮了整个家庭。医生表示，李先生恐怕凶多吉少。家人在老家安顿好了后事、葬礼等事宜，把李先生接回了当地医院。

在老家保守治疗一周后，李先生病情继续恶化，为了长期依靠呼吸机，甚至做了气管切开，直接把呼吸机接在切开的气管口。李太太每日看着自己先生卧床不醒，只能以泪洗面。

抓住绝望中的救命稻草

看着只能依靠机器维持生命的老公，李太太决定再搏一线生机。在发病1个月后，李先生转诊到了浙江大学医学院附属邵逸夫医院，开始了生命奇迹的治疗之旅。

由副院长、普外科虞洪主任医师、沈波主任医师以及重症医学科郭丰主任医师组成的重症胰腺炎团队，先后对李先生实施了两次微创手术。入院后在ICU仅住了一个月，李先生的各个脏器功能已恢复大半，拔掉了呼吸机，甚至可以自己进食了。

随后李先生转回普通病房，经过了两个月的漫长治疗，身上的管子一根根拔除，以肉眼可见的速度迅速康复。而这在两个月前，是全家人都不敢想象的场景。

凶险的急性重症胰腺炎

急性胰腺炎一般由三类原因引起：胆道结石、高血脂、饮酒。发病后胰腺会启动一系列炎症反应，而重症胰腺炎的炎症反应往往像脱缰的野马一样无法控制，整个肚子里像是被鬼子进村扫荡后的地狱场景一般，病人各个器官系统都受牵连，出现严重的器官衰竭，甚至死亡。

对于重症胰腺炎，除了需要ICU医生的“维稳”，更需要外科医生的积极手术。曾经这类病人需要把整个腹腔敞开，反复清除坏死组织，但是这样的手术不仅风险巨大，还会加重腹腔细菌感染，最终导致50%以上的病人死亡。

传统胰腺炎清创手术的巨大创伤，死亡率极高。而腹腔镜隧道清创治疗重症胰腺炎，是创伤微小、成本较低、感染风险小的方式。医生可以反复不断地“清理”胰腺炎引起的腹腔感染坏死，加速患者的康复，用外科医生的手术刀将重症胰腺炎患者从“死亡线”上拉回来，同时让动辄数月甚至半年的住院时间大幅缩短。

最后，医生提醒大家，要预防胰腺炎，平时注意饮食节制、规律，适量或最好不饮酒，多运动，控制高血脂、胆结石，身体出现不适一定要及时就诊。

编辑/叶云