李婉玲
(福建省泉州市光前医院,泉州,362321)
肾结石是一种临床上较为常见的疾病,该病是肾盂与输尿管之间相接部位、肾盂、肾盏等部位出现结石的一种疾病[1]。肾结石治疗手术多在皮肾镜下进行,是一种微创手术,整体治疗效果良好。但是该手术术后的并发症以及不良反应较多,需要科学有效的护理,否则很可能出现尿血、造瘘管脱落、尿潴留等问题,因此对于该手术患者的护理极为重要[2]。为改善肾结石患者术后的睡眠质量,促进其恢复,我们将优质护理应用于该病的护理中,取得了令人满意的效果,现报道如下。
1.1 一般资料 选取2018年2月至2020年4月泉州市光前医院收治的肾结石患者100例作为研究对象,按照抽签法随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组中男30例,女20例;年龄30~69岁,平均年龄(45.67±5.89)岁。对照组中男25例,女25例;年龄30~68岁,平均年龄(44.44±5.67)岁。一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 纳入标准 1)对本研究知情同意,并签署知情同意书者;2)符合肾结石的诊断标准者;3)采用皮肾镜微创手术进行治疗者。
1.3 排除标准 1)合并其他严重疾病者;2)患有精神类疾病,如精神意识障碍,不能正常交流者;3)哺乳或妊娠期妇女。
1.4 护理方法
1.4.1 对照组 对照组患者采取常规的护理措施。
1.4.2 观察组 观察组患者采取优质护理措施,具体护理方法:1)制定护理计划,患者入院后即对患者的相关资料进行整理,并且与患者进行沟通,了解患
者的自身喜好以及用药、输液时间等相关信息,制定与患者情况相符合的护理计划。2)镇痛护理,肾结石一般会伴随着较为强烈的疼痛感,同时手术也可能导致严重疼痛,在患者出现剧烈疼痛的时候应当给予患者必要的镇痛护理,依据其自身情况对其进行镇痛泵或止疼药物干预。3)心理干预。一般来说患者在出现肾结石后会因为该病剧烈的疼痛,再加上患者自身对于疾病的陌生感,进而产生一定的负面情绪,护士应当与患者进行积极的沟通,依据该方案予以患者心理护理干预,排解患者的负面情绪。4)健康教育。为了提升患者术后的恢复效果,降低其因为自身造成的不良影响,在患者术前需要对其进行必要的健康教育,促使其了解整个治疗过程和可能出现的情况,以及如何应对这些情况,提升患者的自我护理能力和对相关风险的规避能力。5)睡眠护理。肾结石及其手术与睡眠有着较为紧密的关系,因此护理工作人员应当密切关注患者的睡眠情况,敦促患者在十点半前入睡,且对病房环境予以调整,保持室内温度、湿度适宜,以提升患者的睡眠质量。
1.5 观察指标 观察比较2组患者的恢复进程,即2组患者的下床活动时间、造瘘管拔管时间、住院时间、睡眠恢复时间。观察比较2组患者的睡眠质量,依据2组患者对自身睡眠质量的自评予以比较,自评分越高表明睡眠质量越好。
2.1 2组患者术后相关指标比较 观察组患者的下床活动时间、造瘘管拔管时间及在院时间均少于对照组,睡眠时间多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。见表1。
表1 2组患者术后相关指标比较
2.2 2组患者睡眠质量比较 观察组患者睡眠质量的自评分为(51.31±7.31)分;对照组睡眠质量自评为(40.61±6.57)分,2组比较差异有统计学意义(t=7.698,P=0.000)。
本研究采用优质护理方法对肾结石手术后患者进行护理,效果良好,明显改善了患者的术后恢复情况,其原因是肾结石手术的恢复以及睡眠质量影响因素除了肾结石本身,还与肾结石手术创伤有关。经皮肾镜碎石取石术虽然是一种微创手术,较开放性手术创伤小,但仍然对患者造成不同程度的创伤。优质护理可以依据患者自身的情况对其进行干预,从而提升了患者对护理的依从度,并且整体护理以人为本,给予患者充分的情志支持,最终促进了患者的恢复效果,提高了睡眠质量[3-4]。
综上所述,将优质护理应用于肾结石手术的护理中,可以显著缩短患者的恢复时间,改善患者的睡眠状态,从而提升患者对护理工作的满意度,值得临床推广应用。