产后一动不动，小心“躺”出静脉血栓

■苏自己

在产科，经常见到一种现象，对于剖腹产术后的妈妈，任凭医护人员提醒、催促下床，讲解活动的好处，这项工作开展起来仍困难重重。

究其原因：由于风俗习惯或者心疼患者术后体虚,有的家属会让术后患者减少活动量；有的患者因为术后切口疼痛，也会抗拒下床活动。总之，各种因素交织在一起，导致的结果就是不论怎么催促，产妇们就是不愿意下床活动。

尤其在秋冬季，下床活动这件事情，家属更是不理解。“阿姨，您儿媳妇术后可以适当运动，在床上也要多活动双腿，可以穿厚点的衣服在走廊走几圈，防止腿部形成血栓。”

“走廊的窗户开着，我儿媳见风了，容易落一身毛病，全身疼。”但她们不知道的是，这个时候非常容易出现一种疾病——下肢深静脉血栓。

剖宫产术后发生下肢深静脉血栓的因素

1.孕妇妊娠期血液多呈高凝状态，血液中纤维蛋白原升高，增大的子宫压迫下腔静脉，阻碍静脉血液回流，易形成静脉血栓。

2.剖宫产麻醉时，下肢静脉扩张，血流缓慢，手术操作损伤血管壁。

3.术后产妇卧床时间相对较长，肢体活动少，静脉输液时间较长，这些因素均可导致下肢静脉血栓形成。

剖宫产术后如何预防下肢深静脉血栓

1.产妇应充分了解术后及早下床活动的重要性，消除疼痛恐惧心理。

2.术后返回病房家属应帮助其按摩下肢，由远端向近端挤压肌肉，促进静脉血液回流，按摩时动作应轻柔，每次5～10 分钟，每2～4 小时一次。

3.鼓励产妇应当在术后8 小时内做下肢的主动或被动运动，如踝泵运动。

具体方法：患者躺在床上，腿部放松、平伸，缓缓勾起脚尖，尽力使脚尖朝向自己，至最大限度，保持10 秒钟，然后将脚尖缓缓下压，至最大限度，再保持10 秒钟，然后放松。两足同时做同侧环绕动作5 次，效果更佳。

每次活动以不引起腹部疼痛为原则，休息片刻后，可再进行下一组动作，一次练习5 分钟左右即可。如果是术后患者，在双下肢有知觉后就可以开始锻炼了。卧床患者多次重复主动的踝泵运动可以促进血液循环，预防下肢静脉血栓的形成。

4.产妇术后8 小时多饮水，每日饮水2000～3000毫升，对不能饮水者，要适当增加静脉输液量。

5.术后穿弹力袜以促进下肢静脉回流。

最后提醒，产妇在坐月子期间应及时观察下肢变化情况，如发现有水肿、感觉迟钝等情况应及时去正规医院检查，做到早发现、早诊断、早治疗。