临床医学课堂教学观摩研讨存在的问题及对策

内蒙古自治区乌兰察布市中心医院 赵美丽

一、课堂教学观摩研讨存在的问题

课堂教学观摩研讨过程中，临床医学教师需要综合考虑多方面的因素，整合现有的精品教学资源，发挥自身的教学优势，体现自身的教学特点，突出重点，让观摩研讨课程更加精彩。但是由于多种因素的影响，课堂教学观摩研讨存在一定问题。第一，临床医学教学目标设置不合理，只重视学生临床医学专业技能培养，没有充分考虑到情感目标和人文关怀目标。教学目标没有真正转化为具体的学习目标和任务，无法为学生提供专业的指导，课堂教学目标达成度较低，学生学习能力难以得到有效提升。第二，教学氛围营造不充足，临床课堂教学观摩研讨与普通临床医学课堂教学不同，在观摩教学中需要结合学生的学情，营造良好的教学氛围。但是，有的教师缺乏经验，做好了学生和听众的准备，但缺乏对学生认知障碍的了解，对学生知识铺垫准备工作不到位，没有充分考虑听课者的感受。第三，新课导入环节，有的教师没有结合具体的教学内容选择合理的导入方法，难以充分调动学生的积极性，课堂缺乏有效互动，没有把学生和听众带入课堂教学中。第四，课堂教学环节过渡不自然。由于临床医学课程包括多个环节，为了获得良好的教学效果，教师需要做好课堂衔接，自然过渡，保证教学思路清晰。但是，有的教师没有注意不同教学环节内在的逻辑关系，教学语言啰唆、机械、单一，课堂缺乏互动，导致教学效果不理想。第五，课程内容选择存在繁、难、偏、旧的问题，没有真正与教学大纲中的教学重点和难点相结合，学生在短时间内难以理解教师讲解的内容。课堂检验过程中，题目选择缺乏梯度性和目的性，虽然进行了练习和检验，但是效果不理想，而且会给其他听课教师混乱的感觉。第六，课程教学缺乏亮点。在临床医学观摩课程中，教师要想方设法为学生和听课教师留下较为深刻的印象，设置教学亮点，提升教学艺术性。但是，有的教师对教学亮点准备不足，甚至由于小环节失误或者知识性错误无法真正体现教学亮点，这对整堂课程教学效果产生了不利影响。第七，教学反思不到位。在课堂观摩研讨结束以后，有的教师缺乏总结与反思，尤其在教学情绪、课前调动、课堂语言等方面，难以提升教学技能，不能充分发挥课堂教学观摩研讨的重要作用。

二、开展课堂教学观摩研讨，提高教师教学技能的策略

（一）为教师创造相互学习交流的平台

医学类院校要为教师创造相互学习交流的平台，在每学期之初，针对不同层次的教师制定科学合理的临床教学观摩活动组织计划，确定活动组织的实施时间和地点，推动临床医学系教育教学工作的开展。在日常教学中，要积极推广新型教学方法，比如研讨式、启发式、参与式、案例式教学方法，充分发挥优秀教师的引领作用，不断淘汰“水课”，打造“金课”，为广大教师提供一个相互学习和提升的平台，营造良好的沟通氛围，打造一支高素质的临床医学教师队伍，有效提升教师教学水平。基于此，医学类院校需要制定长远的临床医学教师人才培养计划，针对教学实际需求重点打造精品课程，做好最新教学成果的推广与应用，优化现有临床医学教学资源配置，创造相互学习交流的平台，通过交流与互动提升现有教学水平，满足当前教学改革的新要求。

（二）做好同行评议和研讨

为有效实现教师之间的交流与沟通，在完成教学以后可以组织同行评议，这对临床医学教学观摩效果具有十分重要的影响。第一，做好临床教学内容处理评议，是否贴近学生的实际情况、是否体现艺术性、是否突破教学的重点和难点，为教师以后的教学内容优化和选择提供良好的指导和帮助。第二，从学生创新思维的角度进行评议。对临床医学专业的学生而言，教师需要激发学生的主动性，培养学生的学习兴趣，促使学生自主进行学习，有利于培养学生的创新思维，提升实际教学效果。第三，对教师角色进行评价。为了活跃课堂气氛，教师需要明确角色定位，发挥学生的主体作用，提升教学效率。在进行教师角色评价过程中，要对教师的气质、能力、语言、状态等方面进行评价，是否发挥了学生的主体作用，师生互动程度，课堂气氛活跃程度，从而有效提升课堂教学的效率。第四，从发展的角度对教师进行总体性评价，丰富评价内容，采用双向性评价的方式，让教师能够充分认识自身存在的不足，激发教师自我展现的意识，提升教师的业务水平和职业道德，为学生未来的发展提供良好的师资保障。

（三）组织形式多样的教学观摩活动

为有效提升教师的专业教学技能，医学类院校要结合当前教师的实际情况，组织形式多样的教学观摩活动。第一，发挥临床医学教研室的组织引导作用，针对临床医学学科教学的特点和现状，组织所有教师参加观摩活动，让教师对最新的教学知识和教学技术有所了解，充分应用到实际教学中，切实激发教师参与的积极性。第二，学校组织优秀教师的教学观摩活动，建立完善的考评机制，邀请临床医学专家和学者参加，做好教学观摩活动记录，对教学过程提出可行性建议，有效提升教师的教学能力，树立良好榜样，培养教师参与教学观摩活动的信心。第三，组织临床医学教学基本功竞赛。为了培育后续教育力量，医学类院校要为青年优秀教师打造展示自我的平台，组织教学基本功竞赛，为青年教师提供交流的机会，不断提升青年教师的教学水平，拓宽青年优秀教师的教学视野。第四，随着教育技术的发展，教育教学实现了在线教学与互动，因此，学校可以组织医学院教师以网络观摩方式进行学习，突破空间和地域的限制，丰富教学观摩方式，为教师提供不一样的教学观摩体验。

（四）合理设计教学观摩研讨内容

教学观摩研讨活动是整体教学环节的重点，在活动设计过程中，教师要做好不同环节的设置，做好课程定位、课程设计、教学实践、教学反思。第一，课程定位。临床医学专业的教师要对自己参与教学观摩的课程进行合理定位，找到教学观摩研讨活动的切入点，从整体把握活动进度，控制好每一个教学环节。第二，课程设计。教师要根据以往的教学经验，结合教学目标，分析教学重点和难点，选择自己熟悉的专业知识，运用熟练的教学方法，设计合理的教学步骤，保持良好的教学状态，展现自己最好的教学状态。第三，教学实践。在教学过程中，针对既定的教学内容合理运用多种教学方法与手段，注意结合课前与课后、课内与课外，注重学生基本修养、通用能力的培养，融入过程性评价、多元化评价等，对学生进行合理的评价。第四，教学反思。针对观摩小组提出的建议进行汇总，不断总结活动组织存在的不足，不断汲取教学经验，从根本上提升教学水平。

综上所述，开展课堂教学观摩研讨活动可以提高教师教学技能，促进医学教育资源的整合，不断打造示范课程和精品课程，提升医学生的培养质量，为临床医学专业的教师提供合理的交流平台，有利于为临床医学教育注入新的活力，推动教育改革和教学反思，发挥优秀教师的示范带头作用，有效提升教师的教学水平。