一紧张就腹泻腹痛，可能是肠易激综合征

■张明明

许多人在情绪紧张、压力大或发脾气的时候，就会出现腹泻、腹痛的情况，去医院检查也没有什么问题，这种情况多半是得了肠易激综合征。

肠易激综合征是一种常见的功能性胃肠病，其特点是在没有特定和独特的器质性病理的情况下，以腹痛或腹部不适为主要症状，排便后可改善，常伴排便习惯及大便性状改变，便秘和腹泻可交替出现。

按照大便的性状可将肠易激综合征分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型4 种临床类型，我国以腹泻为主型多见。

该病患者以20～40 岁中青年居多，女性多见，具有反复发作的倾向，常迁延难愈。

肠易激综合征虽然不是大病，可却让患者长期饱受腹痛或腹部不适、排便增多或便秘的困扰，严重影响生活质量。

为什么会出现肠易激综合征？

有些人的胃肠道很敏感，一旦受到某些刺激就可能导致胃肠肌肉不正常地收缩，引起腹痛、腹部不适、腹泻或者便秘。目前认为肠易激综合征是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。

心理因素是本病发生的重要原因。人体胃肠道存在一套独立的自主神经系统，与中枢神经系统之间通过神经-内分泌网络相互联系互相影响。在压力、愤怒、抑郁等负面情绪下，大多数人都有过食欲不振、消化不良甚至腹泻和便秘情况的发生。最典型的例子就是有一部分考生在考试前总是肚子痛、拉肚子，考试结束后自然而然就好了。这就是因为考前心理压力过大，诱发了肠易激综合征，一旦焦虑、抑郁情绪缓解，症状自然而然地消失了。这是一种典型的脑肠轴中大脑对胃肠道功能的影响。

肠易激综合征该如何防治？

调整饮食

不良的饮食习惯和膳食结构可诱发或加剧病情。患者应详细了解自己的饮食习惯及其与症状的关系，如果是腹泻主导型肠易激综合征，注意避免食用敏感食物（如牛奶、冰凉食物、辛辣食物等，这些食物往往因人而异），或减少食用产气食物（如奶制品、大豆、扁豆等）；如果是便秘主导型肠易激综合征，可以多吃膳食纤维含量高的食物，刺激结肠运动。

学会放松压力、掌控情绪

心理因素对胃肠道功能有显著影响，焦虑、抑郁等情绪都可能引发肠易激综合征。因此，受肠易激综合征困扰的患者应该调整心态，遇事不要过分焦虑，这样才能减轻症状发生的频率或程度。

药物治疗

在正确诊断肠易激综合征的前提下，患者通过上述两种方法还是无法缓解，可以去医院找医生开一些药物帮助缓解症状，例如促蠕动、解痉、止泻、导泻的药物，都能够缓解症状。