“对分课堂”教学模式在生理学实验教学中的应用*

陈依春 李 捷 朱敏侠 郭 静

西藏民族大学医学部机能教研室，陕西省咸阳市 712000

生理学是医学院校学生的一门专业基础必修课，其主要任务是阐明机体及其各组成部分所表现出的各种正常的功能活动规律及其产生机制，机体内外环境变化对这些功能活动的影响，以及机体为适应环境变化和维持整体生命活动所作出的相应调节[1]。生理学是一门实验性科学，它的发展离不开临床实践和实验研究[2]。所以在生理学的教学中，除了理论教学外，对于重点章节、重点内容会设置相应的实验内容，现阶段的实验教学，虽提倡教师和学生间的互动交流，但实验教学模式比较单一，还是以教师讲解灌输为主导，学生的素质能力没有得到本质提升[3-4]。在深化教学模式改革的背景下，复旦大学张学新教授提出了“对分课堂”的新型教学模式，并在多个学校的各类课程教学中进行了实践和探索，效果显著[5-6]。我们结合本校的实际学情，对在生理学实验教学中应用“对分课堂”模式进行探讨。

1 当前我校生理学实验教学中存在的主要问题

生理学实验是生理学课程教学中非常重要的组成部分，是临床医学、护理学、医学检验技术等医学专业的基础必修课。生理学的实验项目包括神经干动作电位的引导和测定、神经体液因素对家兔动脉血压的影响、呼吸运动的调节、尿液生成的影响因素等，主要目的在于通过学习实践，使学生熟练掌握生理学实验的基本操作和基本技能。根据实验教学及实践过程，能巩固及加深学生对相关理论知识的理解，提高学生发现问题并分析解决问题的能力，培养学生的团队协作能力，为今后的临床工作奠定基础。但在实验教学过程中，我们发现仍存在以下问题：

1.1 实验教学模式固化 目前，对于实验课程的教学，大多数老师仍采用传统的讲授式，往往忽视了学生的主体地位，学生处于被动学习状态，在课堂中学生没有发挥余地，只能接受知识灌输。机械填鸭式教育方式不能使学生各方面的能力得到锻炼，传统的教学模式也无法满足现阶段全方位育人的需求。生理学实验课采取的教学模式还是传统模式，要求学生在课前先预习实验，课上由教师讲解实验目的原理等，然后教师对实验操作进行演示，学生分组完成实验，提交实验报告。整个实验过程只是学生对教师示教过程的重复复制，学生对实验中遇到的问题往往没有进行更深入的思考和探究。长此下去，学生的创新素质和能力也得不到培养和提高，实验课便失去了它本身存在的真正意义。

1.2 学情差异导致教学效果差别较大 我校为民族院校，学生主要由西藏自治区区内生源和内地生源两部分组成。区内学生受语言文化等方面的影响，学习基础较薄弱，缺乏学习主动性，在实验过程中往往具有盲从性，过分依赖教师的示教和帮助以及小组内主导性强的同学，缺乏自己的思考和判断，虽然经过实验课的学习，但其动手操作、团队协作等能力提升不大。

根据以往生理学实验课程的上课情况，一个班级的学生在实验课上的表现各有不同，有的同学学习积极主动，能主导整个小组完成实验操作，他们思维较活跃，动手能力强，对实验内容的理解和把握往往成为该组实验结果好坏的直接原因。有的学生却是为了拿到实验成绩而被动学习，他们往往只是按部就班地完成实验，对实验结果没有过多要求，缺乏主动思考能力。还有一些学生学习基础本身薄弱，又对自身要求不高，在实验过程中常常充当旁观者的角色，参与度不高或者直接不参与，只是坐等结果好完成实验报告。

1.3 实验课前预习效果不佳 学生未养成良好的课前预习习惯，对实验内容的预习往往也只是拿着实验教材匆匆浏览一下实验项目，对实验的目的原理没有进行深入的学习。在实验课的课堂教学过程中，教师虽会对实验目的及原理进行讲解，但由于课上时间有限，留给学生思考和理解的时间相对较短。实验预习的目的是让学生熟悉实验操作，但更重要的是让学生清楚实验原理及设计，带着问题，通过动手操作，来解决问题，深入掌握理论知识。在现实实验课堂上，很多学生只会按部就班地完成实验项目，并不在意操作步骤背后蕴含的原理，更有甚者，要根据教师课件或者教材上的操作步骤，看一眼步骤，做一步实验，对实验的全过程没有整体的把控和认识，根本达不到实验教学的真正目的。

1.4 实验课课程评价标准较为单一 生理学实验课程大多属于考查课，采用终结性评价方式，即对实验的考核往往是根据学生提交的实验报告做出评价，因此学生对实验课考核的认识还停留在提交一份符合教师要求的实验报告即可。当然，学习积极，热爱实验课的学生总是能获得较好的评价，因为他们总是能认真完成报告的书写，对实验结果的讨论分析也很详尽，但一些投机取巧的学生常缺乏思考，甚至大段复制同组同学的报告，这使得单一的评价方式不能客观、全面评价学生，这与我们设置生理学实验课的初衷明显是不相符的。

2 关于“对分课堂”教学模式

“对分课堂”是复旦大学张学新教授根据国内大学课堂的现状，基于心理学规律提出的课堂改革新模式。它在形式上把课堂时间一分为二，一半留给教师讲授，一半留给学生进行讨论；讨论之前穿插内化环节，使学生对教师讲授的内容理解吸收之后，有备而来地参与讨论[7]。因其在时间上把教学清楚分离为三个过程，讲授(Presentation)、内化吸收(Assimilation)和讨论(Discussion)，故“对分课堂”也简称为PAD课堂[8]。

“对分课堂”的创新之处在于把教师讲授和学生讨论两种形式在时间上错开，给学生留有自主学习的时间，通过自主学习进行个性化的内化吸收。同时，“对分课堂”在考核方法上强调过程性评价，并关注不同学生个体的学习需求，让学生根据个人学习目标确定对本课程的投入程度[9]。

3 “对分课堂”在生理学实验课教学中的应用

在2017—2018学年第二学期，对本校护理学专业一年级本科生的生理学实验教学中采用了“对分课堂”教学模式，现将具体实施过程总结如下：

3.1 确定实验的总体目标 在每次实验之前，教师需做好教学设计，从理论层次、操作技能及素质提升三个方面确定实验的总体目标。以家兔心血管活动的神经体液调节为例，确定以下教学目标：理论方面：观察神经及体液因素对家兔动脉血压的影响，加深学生对动脉血压的形成机制、影响因素及心血管活动的调节机制的理解。能力方面：掌握家兔颈部手术操作，动脉插管技术。素质方面：培养学生的动手能力、综合实践能力及团队协作能力，为今后的学习及工作奠定基础。

3.2 实验课堂组织形式 (1)课前准备：本次教学对象为17级护理学本科1班，该班共有26人，其中西藏区外生源16人，区内生源10人。按照藏汉混合，男女搭配的分组要求，每4个人为1个小组，并选举组长。(2)课堂形式：“对分课堂”的形式较灵活，根据每次实验的内容和特点，参照课时安排，可选取实验原理进行对分，可对某一实验操作过程进行对分，也可对后期实验结果、讨论等进行对分。以实验四心血管活动的神经体液调节为例，在本次实验中我们采用当堂对分模式，实验目的和原理由教师进行讲授，中间操作环节学生按照分组进行，后面对实验结果进行分组讨论，讨论结束后，对学生讨论情况进行抽查，最后教师根据学生的发言内容进行总结。(3)考核标准：采用对分课堂教学后，对于实验课的考核包括两部分。实验报告考核：除传统的实验报告模式外，在实验讨论一栏增加“亮考帮”栏目。亮闪闪：要求学生写出本次实验中个人最大的收获；考考你：要求学生写出做完实验后自己已明白但其他同学可能不会的问题；帮帮我：要求学生写出做完实验后仍然不懂的问题。同时还鼓励学生把本次实验中自己的独到见解、思考体会等写出来供大家相互交流。根据“帮帮我”中学生存在的共性问题再作统一讨论和解答。过程考核：在实验课程中引入过程评价，进行小组内互评和组间互评，选出优秀小组及优秀组员，互评阶段要求学生给出评价理由，以保证公平公正。最终考核结果由实验报告结果和过程考核结果两部分组成。

3.3 实施效果 (1)学生对实验原理及操作的理解更加透彻。学生能通过讨论将实验现象与原理结合起来，根据现象理解原理。在讨论阶段，学生不仅对实验结果进行思考和分析，还对实验操作中遇到的问题进行梳理和分析，对错误操作进行纠正。学生准备充分，能进行有效讨论，极大地提高了课堂效率。(2)提高了学生的学习主动性。实行对分后，在课程评价体系中笔者引入了过程评价，极大提高了学生的参与度，且实验成绩中有50%来自组间评价和组内评价，学生能认真对待实验，在实验过程中相互配合，气氛融洽，不但提高了实验的正确性，而且提高了学生间的凝聚力。(3)有助于锻炼学生的自主思维。在学习完实验四心血管活动的神经体液调节后，就有学生提出刺激迷走神经、减压神经后血压变化效果显著且见效迅速，而注射了肾上腺素、去甲肾上腺素后起效较慢，由此联系到神经调节和体液调节特点，并用神经体液调节的特点来解释本实验现象。(4)增强了学生的语言组织及表达能力。在讨论过程中，各小组组员积极发言，遇到分歧往往会展开激烈讨论，在讨论结束后，教师都会抽查讨论情况。学生从害怕发言到主动要求发言，培养了学生的自信心，同时学生的语言组织及表达能力也有所提高。

4 结语

“对分课堂”作为一种新兴的课堂教学模式，最大程度上保留了教师讲解的传统精华，又增加学生讨论的环节，有效地激发了学生学习的主动性。尤其是大学生在经历了整个中学时代的传统教学后，对传统的教学模式已经疲乏，如若我们一直采取传统僵化的实验教学模式，只会让学生觉得毫无新意，进而疲累。我们将“对分课堂”的理念运用到生理学实验教学中，解决了当前生理实验教学中出现的问题，同时提升了学生的综合素质能力。虽然在实施过程中要求教师要革新课堂设计，同时增加学生的学习任务，对一些平时学习不认真，实验课参与度不高的学生来说有些难以接受，但只要教师肯花时间用心设计课堂组织形式，让课堂变得生动活泼、有乐趣，让学生真正在实验中学有所获，学有所长，学有所用，长此以往，学生的素质及能力都会有极大地提升。