新形势下信息化技术在医院档案管理中的应用分析

李艳丽

（烟台市蓬莱人民医院，山东 烟台 265600）

引言

现如今，我国的社会经济水平正在蓬勃发展，信息化技术水平也有了新的突破，计算机网络技术在现如今的各个领域都有覆盖，应用范围越来越广阔。这时，医院的医疗服务跟随时代发展的潮流，加强服务质量的监管力度，对患者的病情进行全面地总结，并利用大数据技术收集相关的医疗研究资料，这样不仅有利于对患者尽快进行医治，还对预约诊疗、网络在线会诊、检查结果的汇总分析和病案的管理等工作产生了积极影响，提高了医院的整体服务水平。目前，有的医院不够重视综合档案管理工作，导致医院综合档案管理体系的建设不够健全，其实，医院综合档案管理覆盖人力资源、基础建设、医疗设备、科研教学、财务审计、病案档案等多个方面，并且也关系着临床、医技、行政、后勤部门正常的工作运行，并且档案管理也是医院标准化建设的的真实写照，所以，在网络信息技术日益提高的时代下，需要合理发挥先进的技术水平建设信息化的综合档案管理体系，这样不但能够让医院正常健康的长远发展下去，还能使医院工作效率、管理质量等各方面都有所提升。对此，本文围绕医院综合档案管理的相关特征、规划，以及不足之处进行了总结和研究，并提出了针对性的建议和改善措施。

一、医院综合档案管理信息化的特点

(一）精确性的特点。在以往传统的档案管理过程中，采用的是纸质文件的收集方式对相关资料数据进行记录，依据保密等级供医院员工、高级管理人员及社会大众查看，并且每一个文件都有自己的编号，需要存放在特定的档案馆中进行管理。虽然这种档案资料的储存模式有利于管理人员查看，但是，现如今我国社会正在不断进步，医院发展也有了突飞猛进的提升，由于科学技术的不断完善，让医院的医疗设备、鉴定器材等更加先进，并且在医院规模不断扩大的同时，也产生了大量的医疗资料和文件档案，如果仍旧应用传统的纸质记录模式，那么很难让医院在现如今的时代背景下有更大的提升。我国的网络信息技术日益壮大，出现了网络传输技术、通信技术、扫描技术、多媒体技术、数据库技术等现代先进的技术水平，能够准确快速地将文件资料、数据信息收集起来，并进行整合处理，将其储存在电脑、移动硬盘上，并且更加方便管理人员进行重复查阅，记录的信息清楚明了，可根据数字化编码、划分区域进行精确快速地寻找，节省管理人员的查询时间[1]。

(二）及时性的特点。以往对于传统的综合档案管理，是通过纸质文件记录相关的数据信息，并进行整合汇总，将其交由管理部门看管。因为档案管理不会直接关系到日常的医疗活动，这让很多的管理人员忽视了对档案的归档工作，降低了档案的查阅效率。我国跟随时代发展的趋势不断进步，医院也随之有了很大的突破，产生了先进的医疗技术，这也对所需的管理制度、监督工作提出了更高的要求，必须确保档案管理的及时性。合理运用信息化技术对本科室的档案文件进行整合，并尽快与档案管理部门进行交接，这样能够有效运用数字化技术时效性的特点，高效完成档案信息的归档工作[2]。

(三）共享化的特点。传统的医院综合档案，都是采用纸质记录的方式，对数据信息进行整合和汇总。不过由于医院的相关资料文件种类繁多，有大量需要收集记录的资料，并且还不具备移动性，只能在特定的地点进行查阅，同时，纸质的文件形式容易缺失和破损，或者由于存储空间潮湿，而使资料信息字迹不清晰，导致管理人员查阅的信息出现错误，严重阻碍了管理人员的查阅效率。所以为了进一步使档案收集工作能够高效进行，需要借助我国现如今先进的网络技术，以文档的形式将相关的数据信息和资料文件存储到电脑和网络空间上，方便有需要的工作人员能够快速进行查询，从而使医院整体的运作效率得到提升[3]。

二、医院综合档案管理信息化实施困境

(一）医院忽视了综合档案的管理。由于医院综合档案管理，不会直接对日常的一些医疗活动产生影响，导致医院领导对档案的管理工作不够重视，只是一味地注重医疗技术的提升，以及经济效益的增加，这样的想法完全阻碍了医院正常健康的发展，如果没有完善的综合档案管理体系，就难以使医院的档案管理体系实现新时代信息化的发展，从而阻碍了医院整体的运作效率。

(二)档案管理信息化建设没有得到所有部门的认可。由于以往传统的纸质文件档案，一些部门对这些重要的资料信息都进行了归档工作，不愿意将这些重要的文件进行没有落实过的信息化的管理模式。并且因为对于综合档案管理的信息化建设来说，一定会对管理部门提出更高的工作要求，以保证员工能够高效查阅相关的资料文件档案，从而极大程度上推动资源整体健康长远地高速发展。

(三）医院的档案管理人员没有熟悉掌握相关管理的专业技术水平和综合素养。在进行综合档案管理工作的过程中，需要技术人员熟悉掌握计算机使用、网络传输等信息化技术水平，对数据录入、对档案分类等要有基本的专业功底。为了满足国家相关确保档案管理工作质量和安全的规章制度，需要专业水平高、综合素质高的技术人才，不过现如今存在的问题就是相关档案管理人员不具备扎实的专业功底和素质水平，使医院的长期发展受阻。

三、医院综合档案管理信息化实施对策

（一）注重医院综合档案的信息化管理。可以通过借鉴优秀的大型医院的建设方式来完善自身有关医院档案管理的不足之处，并且对其能够在医院运作过程中发挥的作用进行全面地分析，了解综合档案管理对于医院高效发展的重要性，从而以提升信息化管理水平为目标，建立健全的系统化档案管理体系，让信息化技术合理规范地应用在我国医院的发展过程中，方便医院工作人员和管理人员快速精确地进行查询，提高管理人员的查阅速度，从而推动医院整体的运作效率。

(二）医院还没有完善的总信息平台。现如今我国信息化技术水平正在蓬勃发展，医院的信息化建设也逐渐展开，引进了先进的信息技术，为医院的长远发展提供技术支持，并且使各个部门实现信息资料的共享，高效推动医院的运转，提高医院服务水平，医院综合档案管理覆盖范围非常广泛，内容非常繁多，所以医院管理部门存在懈怠的工作情况，引发多种问题。对此，需要借助一体化的管理模式，将各个文件资料通过电子文档的形式在信息系统上进行统一地处理，从而提高各部门的查阅效率，并且确保信息的准确可靠性。

(三）对于综合档案管理人员的专业水平必须加以重视，开展相关技术培训活动，并且针对年龄、学历、专业技能方面没有达到标准要求的需要进行及时更换，使医院综合档案管理人员的综合水平得到整体上的提升，这样才能确保综合档案管理能够确定更优质的质量。并且需要让员工虚心学习优秀人才的长处，不仅要提升基本的专业水平，还要提升自己的综合素养。熟悉掌握特色专科档案如体检中心档案、三大中心档案（胸痛中心、卒中中心、创伤中心）等，并且培养这些专业人才扎实的基本专业技能，组建档案管理部门和特色专业技术人员的特色档案共管体系。同时，加强对于信息化资料的监管力度，确保信息化资料文件不会被不法分子盗取用来谋取私利，所以必须提升员工的道德素养，维护医院机密文件的安全。

四、结语

在医院跟随时代潮流不断开拓进取的过程中，必须对医院综合档案信息化的管理加以重视，这是实现医院高效运作的基础条件，是医院管理体系中不可或缺的一部分。所以，必须从而信息平台的建设入手，大力培养高水平、高素质、基本专业技能扎实的优秀管理人才，并且建立健全相关综合档案管理制度。为了提高医院的运营效率，加强医院的服务品质，必须通过适用于时代发展的信息化技术水平来实现医院管理的一体化进程，促进医院高效、健康的发展。