高校突发公共卫生事件应急机制探析

张 倩

（西北大学公共管理学院 陕西西安 710000）

高校突发公共卫生事件的概念、特点及类型

高校突发公共卫生事件的概念

突发公共卫生事件主要指可能给社会稳定、健康造成严重影响的突发传染病疫情、重大食物中毒等威胁公众健康的事件。高校突发公共卫生事件指发生在高校校园内或发生在高校外，却与高校中的人或事有相当联系，事前难以预测，对学校的教学、工作、生活秩序造成一定影响、冲击乃至危及社会安定和政治稳定的公共事件。近些年来，随着高校不断扩招，高校人口密集、居住集中及流动性大等特点使其成为突发公共卫生事件的高发区。据中国疾病预防控制中心数据统计，全国突发公共卫生事件中70%以上发生在校园中，高校更是重灾区。因此，建立有效的突发公共卫生事件防控机制，加强高校突发公共卫生事件管理与防范，提高突发公共卫生事件应急处置能力，构建“平安校园”“和谐校园”是高校发展建设中不可忽视的重要环节。

高校突发公共卫生事件的特点

高校突发性公共卫生事件不同于其他突发性公共卫生事件，因为高校人口密集、居住集中、流动性大及特殊性等特点，似的高校的突发性公共卫生事件具有其独特性。

突发性：高校公共卫生事件的发生具有偶然性，因为高校人口密集、居住集中及流动性大等特点，使得公共卫生事件一旦爆发都是很突然的，容易措手不及。

复杂性：近些年随着国家的发展不断提供，社会环境也愈发复杂，同时随着近些年高校的不断发展和扩招，高校的整体环境也愈发复杂，这些都使得高校突发公共卫生事件具有复杂性，其成因难以判断，以至于高校突发公共卫生事件一旦爆发，其所波及的范围和所造成的影响难以预料。

广泛性：随着高等教育的发展，近些年高校不断扩招，高校人数不断增加，一旦爆发突发性公共卫生事件，学生极易引发大面积心理恐慌，导致校园秩序出现混乱，同时高校的学生来自全国乃至世界各地，一旦爆发突发性公共卫生事件，往往波及的不是一部分地区，而是更大的跨区域范围。因此，高校一定要提前制定做好相应的应急预案。

可预防和可控性：随着国内医疗水平的发展，高校师生的安全健康意识不断提高，对突发性公共卫生事件可以具有一定的可预见性和可控性。如掌握部分突发公共卫生事件的缘由，通过对已经感染的区域进行消毒处理，避免再度蔓延，这些措施都将有助于避免突发事件造成更加恶劣的影响。

高校突发公共卫生事件的类型

近些年来，我国高校突发公共卫生事件的类型主要集中在以下3 类。

流行性传染疾病：在我国高校突发公共卫生事件中，传染病的爆发流行为常见突发公共卫生事件，流行性疾病其传播速度快、传播途径广，如甲型病毒性肝炎、结核病及感染性腹泻等。该类事件一旦爆发，不仅传播速度快，且传染面广，具有较大危害性。在各类病种中，以呼吸系统感染和传染类疾病占比最大。

食物卫生安全：食物中毒在高校突发公共卫生事件中也较为常见。因为高校人员密集、学生集体活动多，或出于各种原因疏忽，或高校食堂的经营管理存在漏洞等，都可能导致高校爆发食物中毒事件，因此高校管理着需要高度重视。

实验室意外伤害事件：在高校，实验事故与交通事故以及触电等意外伤亡事故也比较常见。该类公共卫生事件的发生，多与学校安全管理不够完善以及学生自身安全意识较弱等有关。

高校应对突发公共卫生事件的原则

落实责任，积极预防：高校书记/校长是维护稳定工作的第一责任人。高校要始终把维护稳定作为头等大事来抓，把保障师生健康和生命财产安全作为首要任务，最大程度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和危害。切实解决好师生关心的问题，立足防范，努力把不安定因素解决在萌芽状态。坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，切实做好应对突发事件的各项准备工作。

统一领导，快速处置：高校要建立健全统一指挥、分级负责、分类管理的应急管理体制，形成以高校突发事件应急处置工作领导小组为核心的处置突发事件快速反应机制，全面负责高校应对突发事件的处置工作，切实履行工作职责，做好各类突发事件的预防与处置工作。一旦发生重大事件，确保发现、报告、指挥、处置等环节的紧密衔接，做到快速反应，正确应对，处置果断，力争把问题解决在萌芽状态。

系统联动，群防群控：建立健全高校与各部门联动协调机制，发生突发事件后，领导小组成员、各相关部门负责人要立即深入第一线，掌握情况，开展工作，控制局面。充分依靠和发挥专业应急指挥机构及队伍的作用，形成各部门联动、群防群控、全方位处置突发事件的工作局面，确保预防、监测、预警、发现、报告、指挥、处置等环节的紧密衔接和正确应对。

科学规范，依法处置：依据有关法律法规，提高应急管理水平，更好地维护师生的合法权益，使应对突发事件的工作规范化、制度化、法制化。处理突发事件，要坚持从保护师生生命和财产安全的角度出发，依法开展工作，及时化解矛盾，防止事态扩大，必要时可请求公安、司法等部门介入或援助。

加强保障，重在建设：从制度上、组织上、物质上全面加强应对突发事件的保障措施。在物资、经费保障和力量部署等方面加强硬件与软件建设，增强工作实力，提高工作效率。

把握主动，正确引导：及时掌握舆论引导主动权，增强工作预见性和主动性，加强与新闻媒体的联系和沟通，按职责权限及时、准确、客观发布突发事件事态发展及处置工作情况等权威信息。

高校应对突发公共卫生事件存在的问题

突发公共卫生事件应急管理机制不健全：我国以高校为主体的应急管理制度已经基本形成，但是在具体执行过程中仍然存在许多问题。高校在应对公共卫生突发事件仍缺乏一个结合实际、行之有效的应急预案。一些高校虽建立了以校领导班子为主导的应急处置预案，但大多数并没有结合本学校的实际状况，预案的内容不够切合实际，缺乏一定的操作性、可行性。此外，在具体执行过程中，存在高校各职能部门之间配合不够密切的问题，无法形成合力，甚至出现重日常管理制度建设，轻突发事件应急处置的现象，导致高校在面对突发公共卫生事件时，“事前”缺位、“事中”不到位、“事后”空位，造成难以弥补的严重后果。

突发公共卫生事件教育机制缺乏：高校普遍缺乏针对大学生的突发公共卫生事件的系统性教育和危机教育，对大学生的教育辐射作用和对社会的潜在指导作用认知不足。这样的结果是，对高校提出的某些非强制性措施，很多学生会自发地规避或忽视。同时，在大学生自我意识日益增强的背景下，其自我保护意识和自身形象维护意识增强，然而多以利益驱动为主，一旦遭遇突发公共卫生事件，其第一反应或是逃离或是瞒报，无疑会导致疾病传播风险提高，加大管理部门的防控难度和事件危害程度。

高校医疗卫生机构基础设施缺乏：随着各高校招生规模的扩大和在校学生人数的增加，校医院专业人员配置方面虽然有所增强，但在设备和管理方面的投入却严重不足，部分高校的校医院人力及硬件力量薄弱，医务人员缺乏传染病防治的专业知识，防护意识不强，相对缺乏正确的传染病消毒隔离措施；对于应对突发公共卫生事件的物资和技术准备不足，甚至可能造成传染病疫源地的医护人员和病人之间的交叉感染。

高校突发公共卫生事件信息化运用水平有待提升：突发公共卫生爆发期间，在数据统计、信息报送、人员定位等方面，都是采用人工统计为主，缺少信息化手段的应用。突发卫生事件发展趋势的研判渠道多而杂，应用信息化手段进行甄别的能力不足，影响对突发公共卫生事件防控的全局把控和人员调配。防控期间，学校对舆情的管控手段单一，处置跟不上变化，在师生中进行疫情、舆情、社情的宣传和引导缺乏信息技术的支撑。

高校应对突发公共卫生事件的建议

建立健全高校突发公共卫生事件预防机制：建立健全突发公共卫生事件防控制度，扎实做好高校医疗机构传染病监测报告的督导、监管工作，做到督查前充分准备、督查中做好评议、督查后巩固提高，真正将工作做到细处，落到实处。同时高校公共卫生管理机制也需要组建一批高素质的团队。该团队应该包括各管理部门的成员、校医疗团队，以及志愿服务队伍，并且要训练各成员之间的沟通配合的能力。另外，应该加强高校的公共卫生和健康教育的相关课程，组织师生参加相关的培训；增加师生应急处理的能力。

重视健康教育：当突发公共卫生事件发生时，师生群体恐惧会随着对传染病的无知与误解产生。高校师生的文化科学素养往往高于一般民众，是应急管理最理想的培训宣传教育对象。因此通过各类宣传教育，强化大学生对疾病防控及传播途径的认识，组织开展多种形式的主题教育活动，帮助广大师生掌握相关的卫生保健知识，养成良好的卫生习惯，提升自我保护能力尤为重要。此外，高校还应加强日常对于突发公共卫生危机管理的应急演习等，增强广大师生的危机意识，提高面对危机时的心理承受力和应变力。

加强高校医疗卫生机构建设：高校应加强医疗卫生机构标准化建设，配齐配强校医院（社康中心）医务人员队伍，加强医务人员队伍的业务能力，加大医疗设备投入，及时添置更新医疗设备，提升医疗服务条件，确保校医院（社康中心）在面对突发公共卫生事件时具有应急处置条件与能力。在条件允许的情况下，高校可与当地政府协议筹建医学院或附属医院，挖掘和培养优秀医疗人才，打造一支专业的应急队伍，同时要经常性开展对医务工作者、学生、后勤保障人员、安保人员等应急预案中的一线人员的应急培训和演练，积累防疫经验，提升他们的应急处置能力。

创新使用现代信息技术，做好学生健康监测：为切实提高学生健康监测质量和水平，建议高校可开发使用学生健康管理平台，实时掌握学生健康监测数据信息，及时将存在健康问题的学生信息反馈至系（院）及学生本人。与此同时，在询问学生既往史、现病史、家族史等信息的基础上，建立学生健康档案，持续做好学生健康指导、健康教育等后续健康管理工作。