改进胸心外科危重患者术后转运的护理措施分析

保艳芬 殷南葵

（云南省第二人民医院，云南 昆明 650000）

一、胸心外科危重患者术后转运护理实施安全管理的重要意义

胸心外科危重患者的生命安全随时会受病情变化的影响而受到威胁，所以护理人员在对这部分患者进行术后转运工作时，要保证自身的护理行为能够给患者带来积极的康复意义。虽然，传统的护理模式也能够满足胸心外科危重患者的基本护理需求，但想要更大程度上确保患者生命的安全性，实施良好科学的转运对策是十分有必要的。安全管理理念是护理工作发展进程中不断完善而来的新的思路，在护理工作中落实安全管理理念能够有效推动护理制度和规则的落实，可以从根本上减轻患者的不良反应，将手术对患者的身心损害降到最低，可以有效避免术后不良事件的产生，可以降低转运风险，可以提高患者和家属对转运护理工作的满意度。可以说，胸心外科危重患者术后转运护理的完善，是新的社会环境下人们思想意识发展的重要成果，能够凸显护患双方对护理工作认识的提升，对患者的生命财产安全起到了更大的保障作用。

二、胸心外科危重患者术后转运措施的改进方法

（一）健全护理人员准入和负责制度

胸心外科危重患者的术后转运对护理工作的安全性具有极高的要求，担负此项工作的护理人员要具有较高的专业技术能力和丰富的工作经验，要定期对参与这项工作的医护人员进行系统的培训，以保证相关工作人员掌握更多的救治措施和技能，可以明确转运护理的要点和一是理念，最终选择在培训中掌握专业技能知识且成绩优异的护理人员参与转运工作。护理转运工作的参加人员要对患者的病情有详细深入地了解，且本身具备快速的反应能力。另外，整个转运过程所需要的药物、仪器都要安排专人负责，保证所有仪器设备的保养和维护工作能够细化到个人，一切辅助转运工作的工作都要保持最好的状态[1]。

（二）预先沟通保证转运工作顺利进行

要和手术室及ICU 就患者术后转运工作构建完善的工作制度，对后续沟通交接的时间、对象和内容作出充分地说明。在患者转运之前，护士要联系ICU 将麻醉备用床推导手术室，直接将患者从手术床转移到ICU 备用床上，防止患者多次换床影响身体状况，耽误转运时间。ICU 方面要预先准备好患者需要的各类药品、设备和仪器，提前联系电梯，保证在最短的时间内完成转运工作。

（三）转运过程中的安全护理

首先，手术前要严密观察患者的身体状态，要完善术前转运的各种护理措施，在胸心外科危重患者术后转运的工作中，护理人员要随时观察患者的生命体征状况，一旦出现异常要及时采取就职措施。由负责仪器设备的人员随时检查设备是否正常运转，配合救治人员保证患者的身体各项指数趋于平稳状态。要对各种管道做出明确标识，帮助患者清理手术后遗留的血迹并穿好衣服，以最大限度地保护患者的隐私。在出手术室之前要帮助患者清楚空腔和呼吸道的分泌物，保证患者在转运的过程中呼吸顺畅。在转运的过程中，护士要随时观察患者的各项身体指标，包括血压、心率、血氧饱和度的变化，要观察患者的嘴唇、指尖颜色，看引流管液体是否有大量渗液或者出血的情况，观察输液的药物注射速度，再看患者身体各种管道的固定情况以及患者的精神状态，如果患者有苏醒的痕迹，要预先使用约束带或者护栏，防止患者在意识不清醒的情况下身体受到伤害。在转运的过程中，医务科要组织并联系相关科室部门，整合并促进整个流程顺利进行，另外在转运之前要做好培训和演练，准备好各种应急预案，一旦出现突发状况，要及时处理保证患者的生命安全。再有，护理人员要指导患者家属配合转运护理工作，在转运车行进上下坡时，要由患者家属帮助患者保持高头位，在搬运的过程中动作要轻松，确保各类管道的畅通，保证患者的身体机能和各项指标保持正常。最后，护理人员要做好相关护理和急救的记录，保证整个转运工作按照规定进行。

（四）完善危重患者术后交接程序

为了保证胸心外科重症患者能够在最短的时间内完成术后交接，护理人员要协助医生、麻醉师和ICU 医师完成术后交接，要预先了解患者早期的病情，通过相应的措施保证其呼吸顺畅，在交接的过程中详细系统地记录患者身体的各项数据并准确无误地传递给ICU 病室，为患者后续的护理治疗工作打下良好的基础[2]。

结论

总而言之，对于胸心外科危重症患者来说，良好安全的术后转运工作能够强化护理工作的细节，能够为患者术后的恢复提供基本的保障，能够从根本上提升患者对护理工作的满意度，所以，这项工作需要在我们日后的护理工作中不断完善并推广。