脑外伤患者急诊救治及护理要点

脑外伤是现代社会常见的急诊救治情况，受到工地意外伤、交通事故等因素的影响，脑外伤的发生几率呈现出了逐年上升的趋势。由于脑外伤病情严重、发病急、病情进展速度快，同时病情的多变性较强，需要进行及时有效的诊治急救处理，否则将会对患者的生命造成威胁。针对脑外伤患者的急救诊治和护理要点，应最大程度的降低脑外伤患者的伤残率和死亡率，提高脑外伤患者的治疗效果。

脑外伤患者急诊救治

评估病情

脑外伤患者的急诊救治工作首先需要快速地评估患者的伤情。医护人员应细心观察患者，妥善处理患者地伤势，采取有效的应对措施。以轻重缓急救治为原则，对患者进行有效的病情评估，包括患者的意识状态、瞳孔变化、血压情况、生命体征进行综合性的全身评估，掌握患者的病情情况。

保持呼吸道顺畅

脑外伤患者常常会伴有耳口鼻出血、颜面出血的情况，部分患者可能会出现呕吐，甚至由于误吸呕吐物、血块、分泌物等发生呼吸道阻塞问题，对患者的生命造成严重威胁。针对脑外伤患者的急诊救治工作中，需保证患者的呼吸通道顺畅不受阻碍，及时帮助患者清理分泌物。避免患者窒息，将患者的头向一侧偏。对于出现舌后坠以及深昏迷的患者，应迅速采取口咽通气道的方式帮助患者保证气道通畅。当患者出现面部皮肤紫绀、口唇甲床紫绀等缺氧状态，并同时伴有呼吸困难症状时，快速地采取气管插管的方式帮助患者维持气体交换功能。

人工气道护理

脑外伤患者的临床急诊救治中建立起人工气道，主要以切开气管插管和气管内插管的方式为主。建立人工气道时，应做好患者气管的湿化处理，将供氧系统的湿化氧气装置设置齐备，避免患者出现呼吸道漏气等问题。

维持有效循环

脑外伤患者的急救诊治中，对于伴有重要脏器损伤的患者，可能会出现大出血的症状，情况严重时可能会导致患者发生休克，对脑细胞的代谢量造成严重影响。针对此类患者的急救，应快速建立起有效的静脉通路，帮助患者补充血容量，注意合理地控制输注液体速度，以免对患者的肾功能造成损害、或引起急性肺水肿等问题。对于颅内压增高、血压增高的患者，需要对患者的颅内压进行有效控制，避免患者出现脑水肿的情况。

脑外伤患者的急救护理要点

观察意识状态

针对脑外伤患者的急救护理工作，需要加强对患者意识状态的观察和监测，脑外伤患者的意识状态直接反映了患者的病情发展程度，不同程度的脑外伤患者可出现的意识障碍有所不同，医护人员应通过对话、呼唤、痛觉刺激等方式，对患者的意识障碍程度进行判断。医护人员在进行护理操作过程中，对患者的病情变化进行动态分析，为后续的治疗提供准确的判断依据。

观察瞳孔

脑外伤患者的护理中需对患者瞳孔变化进行观察，因为患者的瞳孔变化是患者病情改变的直接反应，对于病情较为严重的患者，医护人员应设专人守护，密切观察脑外伤患者的瞳孔改变，以10 分钟到15 分钟观察一次的频率，及时发现和诊断患者的病情，发现患者出现颅内压增高的情况时及时进行诊治。

监测血压

脑外伤患者的护理要点中，血压是重要的指标，需要医护人员加强对血压的观察和监测，通常脑外伤的患者是不会出现低血压现象的，除非是患者具有明显的外伤开放性出血问题，才会有血压低的现象。因此针对脑外伤患者的护理过程中，若是发现患者的血压持续偏低、面色苍白、四肢厥冷，则说明是休克的表现，医护人员应及时进行检查和诊治，查看患者是否有实质性的脏器损伤问题。

观察尿量

护理脑外伤患者，不仅要观察血压等指标，同时需要观察患者的尿量情况，这是辅助脑外伤患者诊断和治疗的重要依据。根据患者病情，及时置保留尿管，因为脑外伤患者存在损伤中枢神经问题的话，就会引起患者出现尿崩现象，并且形成尿量急速增多的症状，另外对于尿量少的患者，应检查其是否有腹部损伤的问题，包括膀胱破裂的病变等病症。加强对患者的细致观察和监测，及时发现其可能存在的隐患病症问题，以此快速地展开治疗，保障患者生命安全。

总结

综上所述，脑外伤在急诊中作为常见的脑部病症，对患者造成的危害是十分严重的，脑外伤的病情复杂、发病突然、致残率和致死率极高，对于患者的健康生命安全形成了严重的威胁。针对脑外伤患者的急救诊治和有效护理，需要得到医护人员的高度重视，用细心耐心的态度，全面观察和分析患者的病情变化，采取合理的急救和护理措施，提高治愈率，降低死亡率和致残率，帮助患者提高救治效果和生存质量。