优质护理模式对行胃镜治疗的上消化道出血病人焦虑及抑郁情绪的影响

岑昂

摘要：目的：分析上消化道出血病人采取胃镜治疗中实施优质护理模式对其焦虑及抑郁情绪的影响。方法：选取2020年3月至2021年4月收治的上消化道出血患者66例，均实施胃镜治疗，随机分为观察组和对照组各33例，对照组采取常规护理，观察组实施优质护理，对比效果。结果：观察组SAS评分和SDS评分均低于对照组（P<0.05）;观察组综合指标优于对照组（P<0.05）。结论：优质护理模式可有效改善胃镜治疗的上消化道出血病人的抑郁和焦虑情绪，稳定血压及心率，减少操作时间。

关键词：上消化道出血;优质护理;负面情绪;胃镜;心率

临床中，上消化道出血是危急重症中比较常见的一种，该病特点为死亡率高、病情变化快、来势凶猛等，药物在短时间内并不能控制病情，若未获得及时治疗则可能对患者生命安全产生威胁[1]。所以对于出血病因尽早确定，同时制定出积极有效的治疗计划对于死亡率的降低意义重大。现阶段内镜技术发展迅速，且日趋成熟，胃镜存在的特点为止血率高、创伤性小、操作简单，因此成为了首选的治疗上消化道出血的方式，但是大多数患者因为缺乏胃镜治疗的知识而不了解治疗过程，易出现抑郁、焦虑等不良情绪，对患者身体健康产生影响的同时也降低了治疗效果，因此有效的护理干预意义重大。所以，本研究中对该类患者采取优质护理，效果理想，如下。

1 资料和方法

1.1 临床资料

66例上消化道出血患者（2020年3月至2021年4月），均实施胃镜治疗，随机分为观察组33例，男15例，女18例，平均年龄（53.65±2.58）岁;对照组33例，男16例，女17例，平均年龄（52.18±2.47）岁，两组资料对比（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：常规护理。观察组：优质护理，包括：①对于患者所在病房，护理人员应保证其整洁和干净，定时通风，降低外界噪音对患者的干扰，调节室内的温湿度至适宜，同时保持良好的护理态度，同时积极同患者沟通，对其疑问耐心倾听并解答，对于性格、文化程度不同者需实施针对性的护理措施进而心理护理，及时将其负面情绪疏导，同时介绍治疗成功案例，提升其治疗信心。②护理人员对于进镜前有关的准备工作做好，利用利多卡因实施麻醉，协助患者保持左侧卧位，告诉其保持吞咽动作，让其身体及头部保持静止状态，同时结合患者的具体病情采取吸氧、输液等处理。③护理人员重视护理患者的饮食和习惯，如果为消化溃疡性出血，需在止血后12～24h食用流质食物，在缓解病情后才可摄入易消化的软食，不可食用刺激、辛辣以及油膩食物，多餐少食;若为急性大出血、休克者，需禁食;协助患者具有好的生活习惯，对其休息合理安排。

1.3 观察指标

①负面情绪[2]：用SAS和SDS评价患者的焦虑和抑郁情绪，分数越低表示负面情绪越轻。

②综合指标：心率、动脉压、操作时间。

1.4 统计学处理

SPSS18.0分析数据，P<0.05统计学成立。

2 结果

2.1 负面情绪

干预前，组间对比（P>0.05）;干预后，组间对比（P<0.05）。见表1。

2.2 综合指标

观察组动脉压（104.83±2.61）mmHg、心率（82.19±10.03）次/min、操作时间（6.31±2.09）min，对照组依次为（113.89±2.87）mmHg、（96.55±12.79）次/min、（15.84±2.63）min，组间对比（P<0.05）。

3 讨论

临床在上消化道出血治疗方式中，胃镜因其存在较高的治愈率而获得一致好评。然而此种方式会使患者在一定程度上出现负面情绪，影响疗效，因此护理干预必不可少。

本研究结果表示，观察组负面情绪等指标优于对照组，表示优质护理效果确切。分析原因：优质护理中，首选护理人员将进镜前准备工作做好，保证静止状态下实施胃镜插入，防止损伤脏器。告诉患者保持吞咽动作可减轻痛苦并降低动脉压和心理，减少治疗时间。重视心理护理可使医护之间具有良好的护患关系，改善患者负面情绪，降低负面情绪增加应激而影响治疗进程。护理人员配合麻醉师进行麻醉，协助其摆放正确体位，降低压痛感，增加舒适性。重视环境护理可使患者处在舒适的环境中，促使舒适性增加。护理人员帮助患者养成好的饮食习惯并结合出血不同而制定针对性饮食方案，同时保证其睡眠，利于疾病康复[3]。

总而言之，胃镜治疗的上消化道出血病人通过实施优质护理其焦虑和抑郁情绪得到显著改善，同时血压及心率也处在稳定水平，且操作时间明显减少，价值较高。

参考文献：

[1] 丁伟丽，何晓杰. 优质护理模式对行胃镜治疗的上消化道出血病人焦虑及抑郁情绪的影响[J]. 东方药膳，2021（12）：250.

[2] 孙倩，蒯景华，佟海青，等. 优质护理模式对行胃镜治疗的上消化道出血病人焦虑及抑郁情绪的影响[J]. 全科护理，2020，18（6）：731-734.

[3] 蒋娟. 优质护理模式对行胃镜治疗的上消化道出血病人焦虑及抑郁情绪的影响[J]. 医学美学美容，2021，30（16）：178-179.