内病之源在于气

受访专家

辛随成

教授，主任医师，研究生导师。擅长治疗神经内科疾病，如运动神经元疾病、多发性硬化、格林巴利、瘫痪、头痛、耳鸣、面瘫等;肿瘤，如胰腺癌、肺癌、乳腺癌等，骨科疾病，如颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出等;妇科疾病，如痛经、月经不调、不孕等;消化系统疾病，如慢性胆囊炎等;心血管疾病，如冠心病、脉管炎等;肾病，如慢性肾病的血尿、蛋白尿等;过敏性疾病，如鼻炎、荨麻疹、湿疹、哮喘等;亚健康状态，如失眠、抑郁、焦虑等。

门诊时间：周二下午、周四上午、周六上午

有些癌症的发病率很高，因癌症而死亡的人不在少数;有些癌症难以早期发现，很多癌症发现时已处于晚期，治疗效果不尽如人意;还有的癌症虽然发病率不高，但是容易转移，或是现有的治疗手段无论是手术、放疗、化疗还是药物治疗都有其局限，难以彻底治愈癌症。

癌症的可怕之处大抵如此，但被称为“癌中之王”的胰腺癌更是令很多人闻风丧胆。胰腺癌之所以令人谈之色变，主要原因是其极低的存活率及极差的治疗效果，据《柳叶刀》杂志记载，胰腺癌确诊后的5年生存率约10%，是预后最差的恶性肿瘤之一，因此被世界公认为危害性和治疗难度最大的恶性肿瘤。

胰腺癌虽然如此可怕，但有一位80多岁的汤奶奶，她在和胰腺癌的较量中取得了阶段性胜利：她在没有接受手术及放化疗的情况下，带癌存活期超过3年半！这究竟是怎么做到的？普通人做到哪几点，可以远离疾病、远离癌症呢？

万病之源始于气

2017年3月，汤奶奶出现心口痛及背痛症状，疼痛持续一周仍然没有缓解，并且逐渐加重，出现了疼痛性休克，紧急送医后经增强CT检查确诊为胰头癌，已经转移到肝脏和腹腔，屬于胰腺癌晚期。短短的3个月内，汤奶奶体重急剧下降了15千克！因为汤奶奶年近八十，还患有多年高血压等基础性疾病，白细胞也特别低，已经无法接受手术和放化疗，最后不得不用中药保守治疗。但令汤奶奶没有想到的是，经过专家一年多的中药治疗后，她无论是吃饭睡觉，还是精气神状态都恢复得很好，实现了带癌生存。

在中医看来万病之源始于气，气是疾病发生的最初根源，也是病情变化的关键，癌症也不例外。万病一宗，得气者生，失之则死，是为此意。

北京中医药大学的辛随成教授认为，不良刺激会导致气机运转出现问题，长久如此就会生痰生瘀，伤害身体，最终产生结节性疾病或良恶性肿瘤。作为普通人，我们要做到的就是调畅气机，使体内之气上通下达，这样才能远离疾病，远离癌症。

气滞源于情伤

癌症的发病和五脏六腑都有关系，但最密切的是肝。肝主疏泄，肝脏是否有失濡养不仅关系到人体全身的气机调畅、气血经络的调和通利，还关系到精神情志是否能够调节如常。也就是说人的精神情志活动与肝的疏泄功能密切相关，故向有“肝主谋虑”之说。辛教授提醒我们，如果长期情绪低落，要警惕是气滞在作祟。

肿瘤是一种对人体危害较大、病机较复杂的疾病，由肝失疏泄发展至肿瘤仍有五个步骤：肝气郁滞→木不疏土→脾失运化→痰湿内蕴→痰核瘰疬。这五个步骤也给了我们治疗和阻断病情进展的机会。

长期情绪低落或处于抑郁状态的人往往是由于肝的疏泄功能异常导致的，肝脏疏泄不及而致气机瘀滞便会表现为情志抑郁并且难以自控，有些患者则表现为容易生闷气，气滞久则气郁化火，使肝失柔顺之性，则容易急躁易怒。肝主疏泄，分泌胆汁，输入肠道，帮助脾胃消化食物，所以脾得肝之疏泄则升降协调，运化功能健旺，即“木能疏土而脾滞以行”。肝属木，脾属土，正所谓“土得木而达”，“木赖土以培之”，一旦肝病及脾，木不疏土，便会肝郁脾虚。辛教授强调，到肝郁脾虚的阶段为止仍然有药可医，但是如果对肝郁脾虚证放任不管，便势必会进一步导致脾胃运化功能失调，水湿内生，湿聚成痰。久而久之，体内痰湿蕴结，很快就会引起瘀和毒，痰湿瘀毒损害身体，进一步发展就到了痰核瘰疬，也就形成了肿瘤、结节。

在症状方面，气滞的表现虽然各不一样，但是共同的特点是胀、闷、疼。以肝郁气滞为例，肝失疏泄，经气郁滞，则会出现胸部或者胁肋感到闷或胀满窜痛;肝气横逆犯脾，脾气虚弱，不能运化水谷，则食少腹胀;肝气犯脾，气机郁结，运化失常，小腹部便容易出现走窜的疼痛感，腹痛后还容易便溏泄泻，便后气机得以调畅，则泻后腹痛暂得缓解。这些都是典型的气滞特征。

一汤一动作改善气滞

针对平时容易生气、情绪低落的气滞人群，专家带来了一碗酸辣汤。

顺气萝卜汤

【食材】白萝卜、香菜、香菇、白蔻仁。

【功效】疏肝健脾，理气宁心

【方义】白萝卜宽中通气，香菜疏肝理气，香菇理气宁心，白蔻仁健脾理气，四物合入汤中做药膳食用，可作肝郁气滞日常调理之物。

【做法】先将萝卜洗净切成丝，下沸水焯至八成熟，捞入碗内;然后将用泡发的香菇去杂质洗净，切成丝。随后取三碗冷水与酸辣汤调料倒入锅中搅匀，将萝卜丝、香菇丝、白蔻仁一起下锅煮汤，临出锅前撒入香菜即可。

【适宜人群】容易情绪不高、经常抑郁或急躁易怒的人群。

专家还分享了自己日常会做的一个保健动作，每天做这个动作五遍，可以改善气滞。

改善气滞小动作

两脚与肩同宽，肩膀打开舒展，手抬起，吸足一口气，抬脚尖往上勾，随着吐气双手放到大椎穴（低头时，摸到颈后最突起的高骨，在这块高骨的下方就是大椎穴）;再吸满一口气，双手顺着胆经再慢慢搓下来，慢慢吐气。

气虚源于劳伤

人体内的气最常出现的问题，除了气滞还有气虚。要想知道自己是不是气虚，可以通过“体形、食欲、汗出”三个方面来自我判断。

看体形

瘦人多阴虚，胖人多气虚。这是因为气虚会导致水液代谢失调，水液不化，输布障碍，可凝痰成饮，甚则水邪泛滥而成水肿。痰湿水邪无法排出体外，气虚之人自然容易胖。

看食欲

气虚多数表现为脾气虚，脾虚运化功能差，就会导致不想吃饭、吃饭少、食欲差。

看汗出

气虚之人因卫外无力，肌表不固，极易自汗，即不活动或者少活动也会容易出汗。

不同的人有不同的气虚问题，脾气虚、肾气虚、心气虚、肺气虚，各有各的特点。

脾气虚

脾居中焦，主运化、司升清、统血行。脾气虚弱，不能运化水谷精微，气血生化乏源，便容易出现面色萎黄、饮食减少、食后胃脘不舒、倦怠乏力、形体消瘦等人体特征。

肾气虚

肾居腰府，藏精气，司二阴开合。精气充五脏而上荣于脑髓。肾气亏虚，失于荣养，便容易出现面色晦暗、神疲乏力、眩晕健忘、腰膝酸软乏力、小便清长、尿频等人体特征。

心气虚

心主血脉，藏神明。心气亏虚，不能鼓动血脉，亦不能养神，便容易使人神疲体倦、气短乏力，并且會在活动后有所加重。

肺气虚

肺主气，司呼吸，外合皮毛，通调水道。肺气虚，则其主宣降、司呼吸、调节水液代谢、抵御外邪的作用就会减弱，比容易出现短气自汗、声音低怯、胸闷等症状，并且会易于感冒咳嗽，又或者总是气喘吁吁。

代茶饮改善气虚

辛教授带来了一个可以补气益气、行气消滞的茶饮方，对气虚和气滞人群都有帮助。

益气化滞茶

【药材】青皮6克、陈皮6克、黄芪10克、菊花3克、乌梅5克。

【功效】益气健脾，疏肝行气

【方义】青皮调肝气，陈皮疏脾气，黄芪补全身之气，菊花降肝火，乌梅生津开胃，诸药合用，方能使肝气调，脾气顺，肺气降，全身之气有所补益和调达。

【用法】泡水后每日代茶饮。

【适用人群】易发脾气、两胁胀痛、神疲乏力、少气懒言等气虚兼有气滞的人群。

（编辑    姚宇澄）