程 昭 林 红 宋小鸽 张忠翠
安徽中医药大学,安徽 合肥 230012
吸毒,一般是指吸食成瘾药物,“成瘾药物是通过直接作用于中枢神经系统导致成瘾,长期使用毒品会导致中枢神经系统功能与结构的改变,而中枢神经系统是人类精神活动诸如感知觉、情感、思维、意志、行为等的物质基础,成瘾后不仅会出现一系列的躯体并发症,还会危及精神健康,出现一系列的心理异常行为表现。[1]吸毒女性有焦虑、抑郁 、适应不良、思维偏激、行为冲动的特点。[2]毒瘾易戒、心瘾难除,吸毒者的认知因素特别是内隐认知在成瘾和戒断过程中起重要作用。[3]所以戒毒不仅要断绝毒品来源还要恢复戒毒人员身体健康、除去心瘾,康复身心基础上防止复发。
“大舞”一词来源于罗泌的《路史》:“引舞以利导之,是谓大舞。”健身气功·大舞是国家健身气功总局参考了马王堆《导引图》与各地的石画而创编的。健身气功·大舞是以舞宣导的有氧运动,动作简单优美、微笑伴随全程,呼吸深长缓慢、音乐轻柔缓和。其优美的动作能刺激感官系统唤醒对美的追求;微笑是情感交流的催化剂;缓慢的呼吸能令大脑以及身体尽快的远离疲惫,放松心境;柔和的音乐可让身心经历一次心灵的洗礼,这些对女性戒毒人员情绪可起到调节作用。长期练习可增强人体的抵抗力、安神醒脑缓解压力、优美形态舒展情怀,可让戒毒人员从练习中改善体质、感受尊重、体验快乐、活跃和刺激中枢神经,对戒毒人员的身体健康、心理康复起到调节作用。
2.1.1 纳入标准
(1)毒品依赖(冰毒、海洛因、麻黄、杜冷丁 );(2)吗啡尿检阴性;(3)成瘾史半年以上患者;(5)同意并签署知情同意书者。
2.1.2 排除标准:
(1)不符合上述诊断标准和纳入标准者;(2)已接受其他有关治疗,可能影响本研究的效应指标观测者;(3)患有心脑血管、肝、肾和造血系统等严重危及生命的原发性疾病以及精神病患者等;(4)排除肢体残疾失聪失明无法参加运动者。
2.1.3 研究对象基本情况
在安徽省南湖强制隔离戒毒所选取30人作为样本,样本全部为女性,平均年龄在27,最小21岁、最大32岁。其中冰毒依赖康复人员29人(96.67%)、海洛因依赖康复人员1人(3.33%), 未婚20人(66.67%)、已婚10人(33.33%),无职业的16人、有职业的14人,初中及以下文化程度20人(66.67%)、中专高中文化程度7人(23.3%)、大专文化程度3人(10%),被观察对象签署知情同意书。
2.2.1 健身气功·大舞教学练习方法
2018年4月指导教师到安徽省南湖戒毒康复中心进行教学,研究对象掌握健身气功·大舞的动作要领、路线,易犯错误,锻炼方法,功法作用和音乐配合。4月上旬进入锻炼,锻炼时间为9个月,研究对象每天在大队教官指导下完成1次健身气功·大舞练习,练习时间约为30分钟。
2.2.2 问卷调查方法
锻炼前对研究对象进行《健身气功·大舞对女性戒毒人员影响的研究》病例报告表填写,病例报告表中包括《知情同意书》《一般情况登记表》《观察记录表》包括舒张压、收缩压和单脚独立闭眼平衡、《Zung焦虑自评量表》《Zung抑郁自评量表》;试验后再次对《观察记录表》《Zung焦虑自评量表》《Zung抑郁自评量表》进行测试和调查,了解研究对象锻炼后的身心状况。所有测试和问卷调查均在安徽省南湖强制隔离戒毒所康复中心医务人员和管理人员指导和监测下完成。
2.3.1 锻炼健身气功·大舞9个月实验前后女性戒毒学员身体指标统计分析
测量方法:两手交叉扶异侧肩,闭上双眼,提膝计时,取左右腿最高值来计算。通过实验前后统计,有27人闭眼平衡时间增加,增加人数占90%,有2人保持不变,1人减少。 通过9个月的健身气功·大舞练习,闭眼平衡有很大的改变,舒张压和收缩压较稳定没有较大变化。
2.3.2 锻炼健身气功·大舞9个月实验前后女性戒毒学员焦虑和抑郁量表统计分析采用 Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),SAS 和SDS中各有20道题目,每道题目分4个等级,采用1-4分制,研究对象根据实际情况进行选择每题的等级。计算方式各项得分相加得总分,总分乘以 1.25,评定的分界值为 50分,50分以上可诊断为焦虑或抑郁倾向,分值越高,焦虑或抑郁倾向越明显。 50~59分为轻度焦虑或抑郁,60~69分为中度焦虑或抑郁,70分以上为重度焦虑或抑郁。实验前后对比,锻炼后戒毒学员的焦虑总分有所下降,测试前平均分为50.17,测试后平均分为44.58,实验前焦虑人数为15例占总人数的50%,实验后焦虑人数为5例占总人数的16.67%; 通过锻炼戒毒学员的抑郁总分有所下降,测试前平均总分为58.06,测试后平均总分为51.66,实验前抑郁人数22例占总人数的73.33%,实验后抑郁人数15例占总人数的50%;通过统计有一定的研究意义。
(1)健身气功·大舞习练对女性戒毒人员的身体素质有影响,特别是对平衡能力的提升有一定的作用。(2)健身气功·大舞习练前后焦虑程度比较见表3,9个月健身气功·大舞习练前后焦虑程度有所缓解,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)习练健身气功·大舞使其抑郁程度有所缓解,差异具有统计学意义(P<0.05)。
在教学过程中,教练员动作要娴熟优美,讲解要清晰直观,和善的语气、平等的态度、用心指导、真诚的微笑、细心的观察,满足学员需求,让她们感受到温暖、体验到关怀,使她们从心里获得尊重和对美好生活的向往,改善他们心里对外界的抗拒为心瘾打开一个豁口。发挥健身气功·大舞的优点,健身气功·大舞优美动作能给人带来美的感受、微笑具有感染力和亲和力、音乐具有舒缓压力,优美动作激发内心对美的追求,让微笑感染自己和他人,用音乐排解苦闷和忧郁,挖掘健身气功·大舞中能调节女性戒毒人员身心的有利因素,丰富内涵优化练习条件,培养女性戒毒人员的兴趣。教学练习中运用自助理念,小团体练习并相互展示和相互评价,每人充当教练员相互指导,发挥其主体作用,培养他们团队、互助和竞争意识,增加心理正能量,提升内心对美好事物的追求意识,缓解对毒品依赖的心瘾。