承德市居民对中医药防治高血压的认知及对策研究

辛思源 林凤 刘岩 方惠敏 梁广和

（1.承德医学院，河北 承德 067000；2.承德医学院附属医院，河北 承德 067000）

心脑血管疾病具有患病率高、致残率高、死亡率高的特点，是世界卫生组织 (WHO) 所列的全球四大慢病之一[1]。《中国心血管病报告（2018 版）》显示，中国心血管疾病患病率、死亡率仍呈上升趋势[2]。故而，有效降低心脑血管疾病事件发生率也是中医药防治的重点[3]。中医药在防治高血压方面具有独特优势。本研究通过对承德市居民运用中医药防治高血压的认知及其行为情况进行调查分析，为制定中医药防治高血压的相关策略提供数据支撑，于2021 年5 月对承德市区内300 位居民进行调查，其结果如下：

一、资料与方法

（一）一般资料

在承德市居民范围内，随机发放调查问卷300 份，其中，回收有效问卷299份，回收率99.67%，其中男性为152例（50.84%），女性为147例（49.16%），男女比例相当。参照《中国高血压防治指南(2018 年修订版)》[4]，本研究涉及高血压患者167 例（55.85%）。其中，最小年龄为17 岁，最大年龄83岁，平均年龄53 岁。初中及以下学历175 例，高中学历58 例，大学及以上学历66 例。一般资料中还涉及婚否、职业、对血压的关注情况、对中医药防治高血压的了解情况。结果显示：调查对象中，对运用中医药防治高血压的了解情况不佳，呈现高血压的患病率较高，且对血压关注程度相对较高。

（二）方法

本研究采用自行设计的调查问卷，在对调查员进行统一、规范培训后，由调查员对承德市居民进行问卷调查并回收问卷。使用SPSS21.0 软件对调查数据进行统计分析。

二、结果

（一）高血压基本知识的认知情况

表1 承德市居民对高血压基本知识认知情况（n=299）

结果显示：承德市居民能够明确高血压的并发症很严重（86.15%），且血压的控制不是越低越好（83.12%），相对明确要规范服用降压药、降压药不能随便停用（65.20%），相对明确高血压影响因素（56.30%），以及高血压是终生疾病、需长期服药（52.16%），对高血压可能会导致其他疾病的认知度相对较低（43.21%）。

（二）高血压防治策略的获取途径

表2 承德市居民对高血压防治策略的获取途径（n=299）

结果显示：承德市居民对高血压防治策略的获取途径中，以电视媒体养生节目为主（35.20%），其次是医院专科医生咨询（30.21%）、书刊/报纸/网络等媒介（10.82%），而医院科普讲座占比最少（8.52%）。

（三）中医药防治高血压途径的认知情况

表3 承德市居民对中医药防治高血压途径的认知情况（n=299）

结果显示：承德市居民对中药防治高血压的认知度最高（85.21%），其次，对低盐饮食、低脂饮食的认知度相对较高（66.20%，69.45%），对针灸（40.56%）、耳穴降压点（36.65%）、坚持规律锻炼（32.18%）、气功导引术（31.15%）的认知度尚可，但精神调摄、体质调节的认知度更低。

（四）对中医药防治高血压途径的信任情况

表4 承德市居民对中医药防治高血压途径的信任情况（n=299）

结果显示：承德市居民对低脂饮食、低盐饮食、清淡饮食且多食果蔬等信任度相对较高（86.21%，85.13%，78.15%），对中药使用（内服、外用）的信任尚可（50.28%），而对坚持规律锻炼、耳穴降压点的使用、针灸使用（针刺、艾灸）的信任相对较低，均低于50%。

（五）对运用中医药防治高血压的采用情况

表5 承德市居民对运用中医药防治高血压的采用情况（n=299）

结果显示：承德市居民对以上各项运用中医药防治高血压的采用情况均不佳，明显劣于其认知情况和信任情况，存在认知与行动的严重分离。

三、讨论

1.针对居民对高血压知识的认知情况，需要加强对高血压相关疾病的宣讲工作,以防为主，防治结合，有效降低高血压的致残率。2.针对居民对高血压防治策略的获取途径情况，应加大科普讲座的力度，使权威医院专家在科普工作中发挥主体作用，以保证居民对高血压防治策略获取途径的可靠性。3.针对居民对中医药防治高血压途径的认知情况，应加大中医药的宣讲力度，强化中医药理念，让居民明确中医药在防治高血压方面的优势，通过中医养生和调养，从而有效防治高血压的发生。4.针对居民对中医药防治高血压途径的信任情况，应在进行相关专业知识的宣讲同时，要着重为居民讲解中医药的特色和优势，使居民在了解的同时加深认知，信任中医药，并能够将中医药知识应用于高血压的自我防控。5.针对居民对中医药防治高血压的采用情况，在宣讲高血压防治知识的同时，还应多一些具体的指导，使居民形成健康的生活习惯，倡导“一对一”个体订制化方案的实现，以彰显中医药在防治高血压方面的优势。