冉琳
【摘要】目的:观察在突发性耳聋患者的临床干预中,巴曲酶的治疗效果以及优质护理的应用情况。方法:选择我院2020年3月至2021年2月收治的52例突发性耳聋患者进行分析,将入组对象随机均分成对比组(n=26)及实验组(n=26),给予对比组常规方案治疗,实验组患者则需同时接受巴曲酶治疗与优质护理,观察两组患者的临床疗效。结果:实验组患者接受治疗后的整体疗效好于对比组,数据分析后存在统计学差异(P<0.05)。结论:针对突发性耳聋患者,让其接受巴曲酶给药治疗和优质护理干预的效果较好,该方案可行性较强。
【关键词】巴曲酶;突发性耳聋;优质护理;效果
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.233
在临床耳鼻喉科患者当中,突发性耳聋发生率较高,主要是指患者在72小时内突然出现的一种听力损失[1]。目前,突发性耳聋的发生原因、相关机制等尚未形成统一定论,患者一般需要接受药物治疗[2]。对于这类患者,如果缺少有效的护理,治疗效果也可能无法得到有效保证[3]。本次研究为两组突发性耳聋患者选择不同给药方案,并对实验组患者实施优质护理,现分析如下:
1 资料与方法
1.1患者资料
从我院耳鼻喉科2020年3月至2021年2月期间收治的耳部疾病患者中选择52例突发性耳聋患者作为样本,按照随机数字表法,将入组对象均分成对比组(n=26)及实验组(n=26),对比组男性患者14例,女性为12例,患者年龄为33~67岁;实验组患者当中男性15例,女性11例,年龄为35~69岁,两组患者的基础资料比较后差异无统计学意义存在(P>0.05),可进行比较。
1.2干预方法
对比组患者接受常规方案干预,患者需要卧床休息,护士遵医嘱将2ml前列地尔注射液与250ml葡萄糖注射液进行混合,每日给予患者1次静脉注射。患者还需每日接受1次500ml低分子右旋糖酐注射,此外,每日接受1次地塞米松静脉注射,给药量为10ml,患者需要接受连续2周治疗。
实验组患者则需在上述治疗方案基础上同时接受巴曲酶治疗,护士遵医嘱将250ml生理盐水与10Bu巴曲酶注射液混合,给予患者静脉滴注。首次治疗后,根据患者凝血酶原检查结果将巴曲酶给药量降低为5Bu,患者每2d接受1次治疗,需接受2周治疗。
实验组患者还需接受优质护理干预,护理人员在患者接受治疗前,需要对其进行全面的健康指导,选择视频播放、图文展示的方式,让患者进行观看,了解突发性耳聋的相关知识和巴曲酶治疗的优势。在患者遇到问题的时候,可以让患者写下来,护理人员用文字方式及时解答。护理人员还要做好患者的心理疏导,做好患者的肢体抚慰、安抚,让患者感受到护理人员的关心,避免患者较为恐惧。一些患者负性情绪强烈,护理人员可以指导患者阅读书报,虽然无法听见声音,但可以用视觉调整心情,也可以在病房摆放一些绿植等,让患者较为舒适,改善患者的心理情绪。等到患者可以出院的时候,护理人员需要为其制定个人专属健康档案,并登记患者的联系方式、家庭住址等,告知患者回家后的注意事项,让患者保持科学的用耳习惯,并适当锻炼,提高身体素质。如果患者出现不适反应,则需要及时到医院就诊。护理人员需定期进行电话随访或者上门随访,及时了解患者的康复情况,调整护理方案,确保护理工作延续到院外。
1.3分析指标
对两组患者接受不同方式干预后的临床疗效进行比较,结合症状好转程度将疗效分成无效、控制与显效。无效:患者接受治疗后的各项症状未见任何好转,少数患者症状出现加重;控制:患者的主要症状未见进展,250~4000Hz频段的听阈提升了15~30分贝;显效:患者的各项症状基本消失,250~4000Hz频段听阈恢复正常。
1.4统计学方法
研究中的相关数据需被代入SPSS21.0软件包进行处理,卡方x2检验计数资料,P<0.05可视为存在统计学差异。
2 结果
实验组患者接受干预后的整体有效率明显高于对比组,数据分析后存在统计学差异(P<0.05),可见下表1内容。
3 讨论
突发性耳聋患者的发病与多方面因素相关,比如耳蜗的血流障碍、身体出现病毒感染、植物神经功能出现损伤等。一旦患者的内耳血流侧支循环出现异常,就容易诱发缺氧、缺血的情况,并造成听力严重下降,诱发突发性耳聋[4~5]。
我院针对突发性耳聋患者选择巴曲酶治疗和优质护理干预相结合的方式,巴曲酶是一种溶栓类药物,可以对患者的内耳循环进行有效改善,药物主要成分可以对患者的血纤维蛋白原产生作用,并增加患者的内耳纤溶系统活性,也能不断改善患者的内耳血液黏稠度。在治疗基础上,护理人员也会做好患者的优质护理干预。与常规护理相比,优质护理的内容更为全面,且护理人员会严格落实“以患者为中心”的基本理念,做好患者的心理状态疏导,帮助患者维持稳定的心理状态。患者会接受全面、规范的健康宣教,也会在出院的时候接受随访观察,确保出院后也能接受有效的护理,从而实现护理工作的有效延续。
结合此次研究的结果可看出,接受巴曲酶治疗和优质护理干预的患者整体有效率高于对比组,体现了该方案的实际优势。
参考文献:
[1]贡晓青.巴曲酶治疗突发性耳聋的用药护理效果观察[J].中国继续医学教育,2021,13(08):195-198.
[2]王月輝.甲泼尼龙耳后注射联合巴曲酶治疗突发性耳聋的效果[J].中国实用医刊,2021,48(04):93-96.
[3]杨琴,龚正鹏.巴曲酶联合银杏叶提取物对老年性耳聋患者听力及血液流变学的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(21):4594-4597.
[4]江海丽,陈佳,孟德静,陈继川.巴曲酶联合高压氧治疗老年突发性耳聋的效果及相关影响因素[J].中华老年多器官疾病杂志,2020,19(09):675-679.
[5]张艺莹,宋广斌.巴曲酶联合银杏达莫注射液在突发性耳聋患者中的应用效果观察及安全性研究[J].微量元素与健康研究,2019,36(02):8-9.