邓世洲
刘先生是一家公司的老总,平时拼命工作,很少锻炼,忙于应酬,经常喝得酩酊大醉。工作压力大,最近又睡眠不好,有时还头晕眼花,性生活质量也很糟。刘先生在妻子的陪同下到医院接受了检查,发现竟然患有中度高血压。刘太太听说高血压患者在过性生活时有可能会意外死亡,想从我这里一探究竟。
对于高血压患者,怎样过性生活才安全呢?一般来说,应该视病情的轻重采取不同的对策。我们知道,性生活不仅是一种中等体力活动,也是一种精神兴奋、情绪激昂的情感活动。性生活时,呼吸会加快,心跳会加速,血压会升高。研究表明,性生活时收缩压可上升30~60毫米汞柱,舒张压可上升20~40毫米汞柱。房事结束后,升高的血壓逐渐下降,恢复正常。至于高血压患者,由于平时基础血压较高,性生活时血压上升会更高,可增加心脏负担。尤其是老年患者伴有冠心病或心功能不全者,性生活时可诱发心绞痛、心肌梗死或脑卒中等。
一般来说,轻度高血压患者性生活时血压虽有所增高,但性生活后可很快恢复至先前水平,因此引起急症的可能性小,可以与正常人一样过性生活。
中度高血压患者,如果血压控制比较稳定,并伴有轻度并发症,必须在药物保护下有节制地过性生活。
重度高血压患者,有明显的头痛、胸闷、心前区不适、肾功能减退等并发症,性生活时可能诱发心脑血管意外,所以应暂停性生活,可在经过药物治疗之后,再咨询医师是否可以恢复性生活。
此外,中度以上的高血压患者,在血压不稳定或有上升趋势时,均不宜进行性生活。
在不违背上述原则的情况下,性生活次数不宜多(一般每周1次为宜),而且过性生活时,情绪不宜过分激动,动作不宜过度剧烈,时间不宜持续太久。切忌在饥饿、疲劳、饭后、酒后、紧张时行房。若在性生活时出现胸痛、胸闷、心慌、头痛、头晕、气急等症状,应立即停止,切不可勉强为之。可平静躺下,喝几口水,并立即服用降压药。如情况还不能缓解,应及时到医院治疗,以免发生意外。
如果在性生活的时候,高血压患者突然出现了动作停止、意识模糊或肢体不能自如活动,常常是脑出血的表现,家属应立即拨打120急救电话请医生抢救,不能因害羞耽误病情,失去抢救机会。在医生到来之前,家属不要急于搬动患者,可将其头部抬高。