个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用

苏静 杨亚兰

【摘要】目的：观察个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的68例慢性心衰患者为本次研究对象，按照是否开展个体化健康教育将分为对照组（34例：未开展个体化健康教育）与实验组（34例：开展个体化健康教育），比较两组患者护理干预效果。结果：实验组患者护理干预后症状自评表（SCL-90）得分均低于对照组，此外，实验组患者护理干预后心血管病生活质量评定问卷（CCQO）量表得分高于对照组，数据差异明显（P<0.05）。结论：慢性心衰患者个体化健康教育可显著改善患者心理状态，提升患者生活质量。

【关键词】个体化健康教育;护理干预;慢性心衰;应用疗效

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.13.012

【Abstract】Objective：To observe the therapeutic effect of individualized health education in nursing patients with chronic heart failure. Methods： 68 patients with chronic heart failure from June 2019 to June 2020 were our subjects. They will be divided into control groups （34 cases： not individualized health education） and experimental group （34 cases： individualized health education）， and compared the nursing intervention effect of the two groups. Results： The self-evaluation table （SCL-90） were lower than those of the controls， and the Quality of Life Assessment （CCQO） scale was higher than that of the controls （P<0.05）. Conclusion： Individual health education in chronic heart failure can significantly improve the mental state and the quality of life.

【Key words】individualized health education; nursing intervention; chronic heart failure; application efficacy

慢性心衰近些年伴随我国心血管疾病患者确诊率的逐年攀升，正逐渐成为常见心血管疾病，该病对患者生活质量造影的影响大，患者需长期接受药物对症治疗，此外，由于患者担忧自身疾病预后效果，易出现负面情绪，近些年，部分医学研究者提出应用个体化健康教育以提升慢性心衰患者治疗效果[1]。本次研究为论证该观点，比较我院2019年6月-2020年6月收治的68例未开展个体化健康教育以及开展个体化健康教育慢性心衰患者护理干预效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

实验组开展个体化健康教育的34例患者中男（n=18）、女（n=16），年龄区间为：48岁～77岁、平均（61.42±1.52）岁，原发心血管疾病：冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病以及其他心血管疾病分别12例、10例、10例、2例。对照组未开展个体化健康教育的34例患者中男（n=17）、女（n=17），年龄区间为：48岁～78岁、平均（61.41±1.55）岁，原发心血管疾病：冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病以及其他心血管疾病分别11例、10例、11例、2例。两组患者男女比例、平均年龄、原发心血管疾病等基础资料无显著差异（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：本次研究对象均既往有心血管疾病且病情未得到有效控制，发展至终末期，患者确诊慢性心衰。排除标准：（1）排除难以正常言语沟通的患者。（2）排除合并精神疾病、认知功能障碍患者。（3）排除无法独立完成量表测评的患者。

1.3方法

1.3.1对照组

行常规护理，护理人员指导患者科学用药，使患者掌握用药方法，同时嘱患者在日常生活中养成良好的作息习惯，避免过度劳累，保证每日睡眠，同时根据天气气温变化适当增减衣物。

1.3.2实验组

行个体化健康教育，（1）健康教育：护理人员结合患者文化程度开展健康教育，在落实对照组常规健康宣的同时，护理人员可结合慢性心衰相关诊疗资料以及专家讲座视频资料，使患者通过图文视频等获知性心力衰竭病因、治疗方法以及药物作用机理、注意事项等相关内容。（2）心理护理，护理人员在开展个体化健康教育的过程中关注患者心理情绪状态，对于躁动、焦虑的患者，护理人员应了解致使患者负面情绪出现的原因，协助患者家属办理门规统筹或医保报销申请，缓解患者长期用药产生的家庭经济压力。对于对预后效果怀疑、情绪低落的患者，护理人员应向患者列举既往遵照医嘱用药，病情得到有效缓解的案例。

1.4观察指标

比较两组患者护理干预前后心理状态以及生活质量，SCL-90量表总指数得分区间在1-5分，评分越高则表示患者负面情绪越重;借助CCQO量表总分在1-154分，评分越高则表示患者生活质量越好。

1.5统计学处理

SPSS21.0系统处理结果中相关计量数据，（x±s））表示形式的计量数据用t 检验，P值<0.05表示数据有统计学意义。

2 结果

两组患者护理干预前后心理状态以及生活质量，见表1 ，与干预前相比，两组患者干预后SCL-90量表得分均降低，CCQO量表得分均升高，此外，实验组患者护理干预后SCL-90量表得分低于对照组，CCQO量表得分高于对照组。

3 讨论

慢性心衰患者需长期用药治疗，患者往往对自身疾病相关知识了解较少，在长期给药治疗过程中极易出现负面情绪，而慢性心衰患者常规护理干预过程中，护理人员单纯对患者开展用药指导以及日常生活指导，忽视患者疾病认知水平的限制以及疾病对患者心理造成的影响，忽视患者内心情感诉求[2]。个性化健康教育实施过程中护理人员在开展健康教育的过程中，基于患者个人文化程度以及心理状态，借助视文图以及视频影音资料，对患者开展健康教育，以促使金患者获知慢性心衰患者相关知识[3]。此外，慢性心衰患者个性化护理干预过程中护理人员结合患者心理情绪状态，对患者开展心理护理指导，在拉近与患者距离，使患者感受到医护人员关心的同时，可疏导患者负面心理情绪，避免患者在长期诊疗中出现抗拒治疗的情况[4]。

本次研究显示实验组患者护理干预后心理状态明显改善，生活质量也得到了显著的提升。综上所述，慢性心衰患者个体化健康教育有较高的临床推广价值。

参考文献：

[1]庄玉琳，赖有莲，俞晓平.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用观察[J].黑龙江中医药，2021，50（1）：401-402.

[2]黎春华，谭宁.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用满意度分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（81）：352-353.

[3]郭小梅.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用效果观察[J].医学美学美容，2020，29（22）：170.

[4]劉莎.个体化健康教育在护理慢性心衰患者中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（12）：141，153.