曾媛辉 刘运梅 李韵韵
(赣南师范大学教育科学学院 江西·赣州 341000)
抑郁是青少年常见的心理问题之一,我国青少年抑郁检出率在12.3%~42.3%之间,且呈逐年上升趋势[1]。抑郁问题给青少年身心健康和生活质量带来许多消极影响,甚至导致死亡。
情绪是人对客观事物的态度体验及其行为反应,对心理健康有直接预测作用[2][3]。情绪可分为正性情绪和负性情绪。正性情绪能够使个体感受到更积极的氛围和更少的抑郁情绪[4]。负性情绪反映个体主观不愉快投入的消极情绪体验,个体长期处于负性情绪中,则很可能发展成抑郁症[5][6]。
但并非负性情绪都会导致抑郁,这表明其他因素可能在其中起保护作用,如心理弹性。心理弹性是指个体在逆境和压力中反弹的能力,能降低有童年创伤的个体患抑郁症的风险。因此,心理弹性可能会降低抑郁所带来的负面影响,保护人们免受伤害。
以往研究表明,情绪和心理弹性都可能影响抑郁,二者可能存在相互作用。因此探讨情绪、心理弹性和抑郁这三者关系是有必要的。本研究假设正性负性情绪会影响抑郁,心理弹性在其中起中介作用。
2020年6 月-7月,选取江西赣州市4所初中学生。共发放问卷2302份,有效问卷2131份,有效问卷率92.5%。其中,男生1081人,女生1050人;初一612人,初二939人,初三580人。
1.2.1 正性情绪负性情绪量表(PANAS)
正性负性情绪量表用来测量个体近一周的情绪状态,由正性情绪(PA)量表和负性情绪(NA)量表组成,分量表各9个项目,系数达到0.84以上。
1.2.2 心理弹性量表(CD-RISC)
该量表由于肖楠、张建新修订,修订后中文版量表 系数为0.91,用来评价个体的心理弹性水平,共25个项目,得分越高,代表个体心理弹性水平越高。
1.2.3 9项患者健康问卷(PHQ-9)
该问卷是用于筛查和评估抑郁症状的严重程度,共9个项目。总分得分越高,代表抑郁水平越高。0~4分代表无临床意义的抑郁,5~9分为轻度抑郁,10~14分为中度抑郁,15分以上为重度抑郁。该量表 系数为0.86。
1.2.4 统计工具
SPSS 23.0进行描述分析、t检验和相关分析。MPLUS 8.3分析心理弹性在正性情绪、负性情绪和抑郁的中介作用。
总分大于10分为抑郁症状的分界值。结果为:无抑郁占55.1%(1174/2131)、轻度抑郁27.7%(590/2131)、中度抑郁 10%(214/2131)、重度抑郁 7.2%(153/2131)。青少年抑郁检出比率为17.2%。用 T检验和单因素方差分析检验抑郁分数差异。结果表明,女生的PHQ得分明显高于男生得分(P<0.01),家庭所在地(农村和城镇)和非独生子女的抑郁得分明显高于对照组(P<0.01)。年级上的抑郁得分无显著差异(P=0.071)。
用Pearson相关来评估人口统计学变量、抑郁、正性负性情绪和心理弹性之间的双变量关系,见表2。结果显示,在人口统计学变量中,性别和是否为独生子女与抑郁呈正相关(p<0.01),年级和家庭所在地与抑郁呈负相关。此外,正性情绪和抑郁呈负相关,负性情绪和抑郁呈正相关,心理弹性和抑郁呈负相关(p<0.01)。正性情绪和心理弹性呈正相关,负性情绪和心理弹性呈负相关(p<0.01)。
表1:变量间的相关分析
用 MPLUS分析心理弹性在正性负性情绪和抑郁之间的中介作用。其中,抑郁症状是因变量,正性情绪和负性情绪为自变量,心理弹性为中介变量。本研究采用Bootstrap方法检验中介作用的显著性,设置重复抽样次数为5000次,若中介效应估计的95%置信区间不包含0,这说明中介效应显著。正性情绪和抑郁的系数为0.428(p=0.05,置信区间为[0.001,0.091]);负性情绪和抑郁的系数为0.596(p<0.001,置信区间为[0.559,0626]);正性情绪和负性情绪通过心理弹性对抑郁的中介效应值分别为-0.175、0.061(p<0.001,置信区间分别为[-0.201,-0.150]、[0.047,0.075])。综上,即心理弹性在负性情绪和抑郁中起部分中介作用。
表2:正性情绪a1、负性情绪a2、心理弹性b与抑郁c的中介关系
结果显示,青少年抑郁检出比率为17.2%,这与青少年处于身心发展的关键时期,易产生冲突和矛盾,同时伴随着学业压力有关。此外,女生抑郁明显高于男生。这与女生青春期发育早有关,同时女性对抑郁有更高的认知易感性。农村和城镇的青少年抑郁水平明显高于城市青少年,这可能与家庭经济有关。独生子女的抑郁检出率低于非独生子女,且有显著差异,这与前人研究结果一致[7]。独生子女能够得到父母足够的关心爱护,相比之下,在非独生子女家庭中父母要承受更大的经济和身心压力,且父母的偏爱或不关注、兄弟姐妹之间的比较,都让非独生子女感受到更大的心理压力。
青少年的正性情绪和抑郁之间关系边缘性显著。研究表明,在低压力的生活状态下,个体越追求正性情绪会使个体感受到更多的压力,其主观幸福感越低,还表现出更高的抑郁[2][8]。但本研究显示正性情绪和抑郁是呈负相关的,即正性情绪越多,抑郁就越少。因此,笔者认为正性情绪和抑郁之间存在适度原则,即适度的正性情绪能给青少年带来积极作用,而过度追求正性情绪会带来消极影响。负性情绪对青少年抑郁具有显著正向预测作用。这一结果支持了研究假设,这表明减少青少年负性情绪能够降低抑郁概率。此外,心理弹性是青少年负性情绪和抑郁的保护因素。心理弹性水平越高,表明个体具有一些坚强、乐观的品质,这些品质使青少年更加乐观地应对生活中的压力,从而免受抑郁伤害。