安全风险分析及护理干预措施在重症医学科ICU护理中的应用效果观察

牛靖文

摘要：目的 探究安全風险分析及有效的护理干预措施在重症医学科ICU护理中的应用效果。方法 从本院重症医学科中抽取出82例危重症患者作为研究对象，并对所有患者实施分组对照分析，其中的41例为对照组，在治疗的过程中仅给予常规的护理方法，另外的41例为观察组，首先分析科室内可能存在的安全风险，并实施针对性的护理干预措施。对两组患者的安全风险事件发生情况及护理满意度进行对比。结果 在安全风险事件发生率上，观察组明显低于对照组，在护理满意度上，观察组明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于ICU危重症患者实施护理安全风险分析是非常必要的，根据可能存在的安全风险问题实施针对性的护理干预措施可大大降低风险事件发生率，赢得患者的满意。

关键词：安全风险分析;护理干预;ICU护理;满意度

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

ICU作为重症医学科收治的患者往往都病情十分严重，住院治疗的时间较长，且患者的生命有可能受到威胁。这也就大大降低了患者的治疗依从性，预后较差。因此，需要对患者ICU患者实施有效的护理干预，而在护理的过程中又存在着安全风险问题，主要表现为患者可能出现窒息、意外性拔管、压疮等，不利于患者的病情恢复。这就需要对患者在护理中应有效地分析安全风险，并实施针对性的护理干预，以将潜在的问题消灭在萌芽中[1]。本研究选取了82例ICU危重症患者作为研究对象，并以分组的方式对比了安全风险分析及护理干预措施在ICU护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

从本院重症医学科中抽取出82例重症患者作为本次的研究对象，包括男性42例，女性40例，患者的最大年龄为70岁，最小年龄为42岁。将所有患者按照随机的原则进行分组，其中的41例为对照组，另外的41例为观察组，对比两组患者的一般资料结果显示组间差异并不大（P>0.05），能够进行后续的研究。

1.2方法

对照组中的41例患者仅给予常规的护理方法。观察组中的41例患者则首先分析可能存在的安全风险问题，再实施有针对性的护理干预措施。

1.2.1安全风险分析

（1）窒息：由于ICU患者病情危重发生窒息的现象是较为常见的。具体表现在患者在机械通气的过程中会出现人工气道湿化不足而引发窒息，或是由于其他原因造成的窒息和肺部感染等，对患者的生命安全造成了严重的威胁。（2）意外拔管：ICU患者由于治疗的需要会佩戴各种导管，目的是保障患者的生命体征，部分患者有可能未经过医护人员而自行拔管，或者是由于其他原因导致插管脱落，形成了安全风险。（3）压疮：ICU患者病情危重，长期处于平卧位状态，机体长期处于营养缺乏的状态，同时使用相应的药物进行持续性的治疗，这就导致皮肤会受到摩擦，或者是受到剪切力的影响，导致压疮形成。

1.2.2针对性的护理干预措施

（1）完全管理制度，强化专业培训：医院应根据实际需求对各项管理制度进行完善，ICU科室应按照制度进行护理操作。同时，对于护理人员应做好专业技能培训工作，确保每一位护理人员都能进行有效的护理操作。（2）学习管理技巧：作为ICU的护理人员应不断地学习管理技巧，强化与患者的沟通，了解患者的内心世界，实施有效的心理疏导，根据患者的心理表现及特征实施针对性的护理干预。（3）归纳总结，防患于未然：护理人员应定期对安全风险事件进行归纳总结，提出有效的护理方案，从而降低风险事件的发生率。

1.3观察指标

对比两组安全风险事件发生率及护理满意度。其中护理满意度采用调查问卷的方式对患者家属进行调查评分，根据评分情况分为满意、基本满意及不满意，满意度=（满意例数+基本满意例数）/41×100%。

1.4统计学方法

所有数据均使用SPSS20.0软件进行统计学分析，计数资料均采用（%）表示，并进行X2检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2结果

2.1两组安全风险事件发生率比较

观察组中仅有1例患者由于翻身扭动发生导管滑脱，发生率为2.44%，对照组中有4例出现导管脱落，3例医患纠纷，发生率为17.07%，观察组安全风险事件发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组护理满意度比较

观察组护理满意度明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1。

3讨论

ICU患者的护理工作繁杂且要求较高，安全风险事件发生的概率较大。因此，护理人员应在展开护理工作之前及护理过程中有效分析安全风险问题，总结可能发生的不良事件，根据患者的实际病情调整护理方案[2]。

本次研究中观察组实施了安全风险因素的分析，对不同的事件进行了详细的分析，分析了可能发生的原因，之后针对患者的病情展开了有效的护理干预措施，结果显示，观察组的安全风险事件发生率明显低于给予常规护理的对照组，且护理满意度达到了97.56%，明显高于对照组的70.73%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果显示了安全风险分析的重要性及护理干预措施具有实施价值。

参考文献：

[1]王亚茹，张建萍.关于重症医学科ICU护理的安全风险及应对措施探讨[J].健康前沿，2018（0z1）：3242.

[2]张秋.浅谈重症医学科ICU护理安全风险与应急预案[J].饮食保健，2017，4（28）：215-216.