食管癌患者同步放疗及化疗的营养支持及护理干预措施分析

赵孝佳 杨清清

【摘要】目的 分析和研究食管癌患者同步放疗及化疗的营养支持及护理干预措施分析。方法 对我院经临床检查后符合食管癌诊断标准的52例患者，时间为[2018年1月，2019年8月]，采用就诊次序法分为实验组和对照组两组，实验组采用营养支持及护理干预措施，对照组采用常规护理方式，观察两组食管癌患者的临床效果。结果 实验组的血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、体质量指数（BMI）水平和生活质量评分均明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05。结论 营养支持及护理干预措施在食管癌患者同步放疗及化疗中能起到良好的作用效果，可在临床上广泛推广。

【关键词】食管癌;同步放疗及化疗;营养支持

食管癌是临床中常见的一种恶性肿瘤，主要由下咽部至食管与胃结合部食管黏膜上皮部位的病变导致。随着人们生活水平的提升，近年来食管癌患者的发病人数也在增加。食管癌患者易出现营养不良的情况，导致患者免疫力低下等问题，影响后期治疗效果。本次研究以我院收治的52例食管癌患者采用营养支持及护理干预措施后取得了明显的临床效果，具体报道见下文。

1.患者的临床资料和方法

1.1患者的临床资料

将我院于[2018年1月，2019年8月]间治疗的食管癌患者采用就诊次序法分为两组。实验组和对照组食管癌患者的男女性别比分别为15/11/和17/9，年龄区间分别为[53，70]岁[平均数：（62.54±1.36）岁]和[54，72]岁[平均数：（63.05±1.14）岁]。经检测，所有食管癌患者间的基本资料不具有统计学意义，P>0.05，可进行对比。

纳入标准：（1）经临床检查符合食管癌的診断标准;（2）意识清楚，无严重精神障碍;（3）自愿参加研究，依从性好。

排除标准：（1）之前接受过同步放疗及化疗治疗的患者;（2）肝、肾功能明显障碍者。

1.2研究方法

对照组采用常规护理方式，实验组采用营养支持及护理干预方式，具体内容如下：

食管癌患者应多摄入高蛋白、易消化的食物，营养合理均衡。根据患者的黏膜炎性反应情况，选择流质、半流质和软食的食物，进食后可用温热的生理盐水冲洗食管。不可食用辛辣刺激或过于粗糙的食物，防止损伤食管黏膜。心理干预。护理中，应多与患者进行交流，改善其不良心理状态和情绪。对于进食困难的患者，可采取静脉滴注葡萄糖、氨基酸、维生素等物质的方式进行营养补充，保障患者的器官功能。若患者发生胃肠道不适的反应，可给予止吐剂治疗，在进食后隔3-4h再进行化疗。对于食管炎症状严重的患者，可给予止痛药以缓解疼痛。

1.3观察指标

1.3.1观察和对比两组食管癌患者的营养状况。营养状况主要从Hb、ALB、BMI水平三个指标进行评价。

1.3.2观察和对比两组食管癌患者的生活质量。采用Spitzer生活质量指数量表（SQLI）对患者的生活质量进行评价，主要包括活动能力、健康感受、日常生活、家庭支持、生活感受五个项目。每个项目总分各2分，评分越高则生活质量越好。

1.4统计学分析

对两组食管癌患者的计数资料以（%）表示，计量资料用（x±s）表示，使用spss20.0软件分别进行卡方检验和T检验。若对比数据后p值<0.05，则代表其结果具有统计学意义。

2.结果

2.1两组食管癌患者的营养状况对比表明：干预后，实验组的Hb、ALB、BMI水平明显高于对照组，具有统计学意义，P<0.05，见表1。

2.2两组食管癌患者的生活质量对比表明：干预后，实验组的生活质量评分均显著高于对照组，具有统计学意义，P<0.05，见表2。

3.讨论

机体成长发育和疾病抵抗过程中需要不断的营养支持，一旦发生营养不良，会降低机体抵抗力，容易遭受疾病威胁。食管癌患者在同步放疗及化疗的治疗过程中，身体能量消耗过多，且营养补给明显不足，机体耐受性被不断损害，容易产生营养不良的症状，不利于患者的临床疗效和预后改善。Hb、ALB和BMI水平可反映机体营养水平，从而掌握患者的营养状况。通过营养支持及护理干预，可为患者制定个性化的营养方案和咨询，帮助患者掌握科学合理的营养搭配方法，明确营养支持对生命健康的重要意义，促进新陈代谢和免疫水平的提升，增强机体的抵抗力，从而有效改善患者的生活质量。

本次研究结果显示，实验组的Hb、ALB、BMI水平和生活质量评分均明显高于对照组。由此可见，在食管癌患者同步放疗及化疗的治疗中采取营养支持及护理干预措施，可有效改善食管癌患者的营养状况，提升患者的生活质量，对食管癌患者的健康有积极的意义，具有广泛的临床应用价值。

参考文献

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