输尿管软镜钬激光治疗肾结石临床护理路径的构建和应用效果及满意度分析

肖瑞

【摘要】目的：分析输尿管软镜钬激光治疗肾结石临床护理路径的构建和应用效果及满意度。方法：研究试验时间为2019年1月～2020年9月我院收治的66例输尿管软镜钬激光治疗肾结石患者，随机分为研究组（33例）和对照组（33例），将基础护理措施应用在对照组肾结石患者的护理中，研究组基于对照组护理基础上应用临床护理路径，观察和比较两组患者护理满意度与临床护理效果。结果：对比两组数据，研究组的临床护理效果（100%）、护理满意度（96.97%）相比对照组的护理效果（81.82%）、护理满意度（81.82%）要更高，P<0.05。结论：在输尿管软镜钬激光治疗肾结石患者的护理中应用临床护理路径的护理效果相比基础护理的效果更为显著，对提高患者护理满意度有促进作用，临床应用价值较高。

【关键词】激光治疗;输尿管软镜;肾结石;护理路径

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.106

肾结石是指晶体物质，如草酸盐、尿酸盐等从尿液中析出并沉积于肾脏。肾结石的形成原因与患者自身的体制、饮食习惯等有关系[1]。输尿管软镜钬激光治疗是一种通过患者自然腔道，利用软镜观察患者输尿管、肾盂等部位，通过狄激光将结石击碎，然后将碎石取出或随尿液排出[2]。本文研究并分析了输尿管软镜钬激光治疗肾结石临床护理路径的构建和应用效果及满意度，现报告如下。

1  资料与方法

1.1一般资料

研究试验时间为2019年1月～2020年9月我院收治的66例输尿管软镜钬激光治疗肾结石患者，随机分为研究组（33例）和对照组（33例），研究组患者男女比例为18：15，年龄在24～73岁，平均年龄（52.48±11.03）岁。对照组患者男女比例为19：14，年龄在25～74岁，平均年龄（53.61±11.67）岁。对比两组基线资料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

将基础护理措施应用在对照组肾结石患者的护理中，包括监测患者术后病情进展，协助患者进行各项常规检查等。

研究组基于对照组护理基础上应用临床护理路径，（1）構建临床护理路径，将泌尿外科临床护理路径作为构建临床护理路径的基础，在构建临床护理路径前对患者的心理状态、生理功能各方面进行评估，并将评估结果作为构建临床护理路径的依据。在构建临床护理路径时需要进行专家咨询、数据分析以及路径循证，最后构建出合理、科学的临床护理路径，为患者提供全面性、系统性的护理干预。（2）实施临床护理路径，在治疗前护理人员需要将治疗方法与护理路径告知患者，并及时且有耐心的解答患者存在的疑惑，减少患者的负性情绪。在手术后护理人员需要严格按照临床护理路径开展护理工作，严密观察患者临床症状恢复情况，当患者达到能够下床进行活动的要求时，鼓励患者坚持下床进行活动，同时注意活动量不能过大。叮嘱患者增加饮水量，并指导患者生活及饮食中的注意事项。

1.3观察指标

观察和比较两组患者护理满意度与临床护理效果。护理效果：显著：患者在护理后疼痛、排尿困难等症状完全消失。有效：患者在护理后疼痛、排尿困难等症状基本恢复正常。无效：患者在护理后疼痛、排尿困难等症状没有较大的改善。总有效率=显著率+有效率。患者满意度采用本院自制问卷，出院前进行回收。

1.4统计学分析

使用spss20.0进行分析研究中所得数据，采用n（%）表示计数资料，x2检验，P<0.05表示对比有统计学意义。

2  结果

2.1对比护理效果

对比两组护理效果，研究组的数据明显更高，P<0.05，详情见表1。

2.2对比护理满意度

两组护理满意度对比，对照组的相对更低，研究组对护理满意的32例，满意度为96.97%。对照组对护理满意的27例，满意度为81.82%，两组对比x2=3.995，P<0.050。

3  讨论

在肾结石治疗中输尿管软镜钬激光治疗是最主要的治疗方式，其具有恢复时间较短、损伤较小等特点。将输尿管软镜钬激光治疗与临床护理路径模式相结合，能够有效提高治疗有效率，对改善患者心理状态有较大的促进作用[3]。

本次研究结果表明：对比两组护理效果与护理满意度，明显研究组的数据更高，P<0.05。原因分析为：①临床护理路径通过构建临床护理路径，将泌尿外科临床护理路径作为构建临床护理路径的基础，在构建临床护理路径前对患者的心理状态、生理功能、感知功能、行为表现以及家庭环境等方面进行评估，通过专家咨询、路径循证等方式为患者提供全面性、系统性的护理干预。②临床护理路径通过实施临床护理路径，在治疗前护理人员将治疗方法与护理路径告知患者，并及时且有耐心的解答患者存在的疑惑，减少患者的负性情绪。在手术后护理人员严格按照临床护理路径开展护理工作，有效改善传统护理中存在的护理弊端，促进提高预后效果。

综上，在输尿管软镜钬激光治疗肾结石患者的护理中应用临床护理路径的护理效果相比基础护理的效果更为显著，对提高患者护理满意度有促进作用，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]陆许晶. 临床护理路径应用于输尿管软镜钬激光治疗肾结石患者中的效果观察[J]. 健康之友， 2019， 000（008）：77-78.

[2]赵文宏. 临床护理路径在输尿管软镜治疗肾结石中的应用分析[J]. 中国社区医师， 2019， 035（004）：180-181.

[3]陈丽娜. 临床护理路径在输尿管软镜下钬激光碎石治疗双侧输尿管结石中的应用[J]. 当代护士：综合版， 2019， 026（001）：55-58.