快速康复外科理念在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用

高银莲 曹胡玲

【摘要】目的：探究快速康复外科理念在小儿腹腔镜阑尾切除术围手术期护理中的应用价值。方法：从我院2020年2月至2021年1月收治的小儿阑尾炎行腹腔镜切除术患儿中随机抽取60例作为研究对象，按照护理方式不同将其分为观察组与对照组，各30例。观察组实施快速康复外科理念护理，对照组给予常规护理，比较两组患儿手术指标及护理满意度。结果：两组患儿手术指标比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患儿护理满意度比较，观察组96.67%优于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿腹腔镜阑尾切除术围术期采用快速康复外科理念护理方式，可帮助患儿尽快恢复健康，具有临床推广价值。

【关键词】阑尾炎;围术期;快速康复外科理念

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.017

阑尾炎分为急性与慢性两种，急性阑尾炎在小儿群体中较为常见，多由细菌入侵或阑尾腔梗阻造成，其症状主要包括右下腹绞痛，同时伴有恶心呕吐等现象[1]。目前我国临床通常采取手术治疗手段，其中腹腔镜手术居多，可缩短患儿治愈周期。阑尾炎手术围术期给予快速康复外科理念护理，可有效缓解患儿不良情绪，降低感染几率，促进患儿快速恢复健康[2]。

1  资料与方法

1.1一般资料

从我院2020年2月至2021年1月收治的小儿阑尾炎行腹腔镜切除术患儿中随机抽取60例作为研究对象，按照护理方式不同将其分为观察组与对照组，各30例。观察组男性患儿13例，女性患儿17例，年龄1-10岁，平均年龄（5.48±1.22）岁;对照组男性患儿15例，女性患儿15例，年龄2-11岁，平均年龄（6.21±1.12）岁。两组患儿及家属均知情且自愿参加本次研究，比较两组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），可进行比较。

纳入标准：（1）确诊为急性阑尾炎;（2）年龄在12周岁以内;（3）发病时间小于72h。

排除标准：（1）阑尾炎引起全身感染;（2）存在手术禁忌。

1.2护理方法

对照组实施常规护理，将围术期注意事项、禁食、禁水时间等与患儿及家属进行沟通，并根据患儿实际情况实施护理工作。在此基础上，为观察组患儿实施快速康复外科理念，内容如下：

1.2.1术前

将患儿的具体情况及时告知家属，并对治疗方案进行简要介绍，家属存在疑问及时解答，并对其进行围术期知识宣讲。

1.2.2术中

注意观察患儿的各项生命体征，做好心理护理，同时对患儿的隐私部位进行遮挡，防止患儿产生心理阴影。对患者及时报告手术进展，引导其放松心情。

1.2.3术后

增加巡视次数，麻醉过后观察患儿疼痛程度，若影响睡眠可遵医嘱为其服用止痛药物。术后注意观察患儿排气情况、进食进水情况，引导患儿下床走动，防止发生肠粘连。

1.3观察指标

对两组患儿手术后排气时间、进食时间、下床时间、住院时间等进行详细记录;采用护理满意度调查表，获取患儿满意度评分，满分100分，80-100分为非常满意，60-79分为满意，≤59分为不满意[3]。满意度=（满意例数+非常满意例数）/总例数*100%

1.4统计学分析

利用SPSS20.0软件对患者各项数据进行统计、分析，计数资料用（n%）表示，行x2检验，计量资料用（x±s）表示，行t檢验，（P<0.05）为差异有统计学意义。

2  结果

2.1比较两组患儿手术指标

通过比较两组患儿手术后排气时间、进食时间、下床时间、住院时间情况，观察组均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1  两组患儿手术后排气时间、进食时间、下床时间、住院时间比较（x±s）

2.2比较两组患儿护理满意度

通过比较两组患儿护理满意度，观察组96.67%优于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2  两组患儿护理满意度比价（n%）

3   讨论

患儿在发生急性阑尾炎时，通常采取手术治疗手段，而腹腔镜手术方式具有创面小，感染风险低等优势，被广泛应用[4]。在阑尾炎腹腔镜手术围术期护理中，实时快速康复外科护理理念可有效缓解患儿及家属紧张的心理[5]，缩短治疗周期，使患儿尽快恢复健康。

本研究结果显示，在小儿腹腔镜阑尾切除术围术期给予快速康复外科理念护理，观察组患儿手术后排气时间、进食时间、下床时间、住院时间均优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。此研究结果表明，在小儿腹腔镜阑尾切除术围术期实施常规护理的基础上给予快速康复外科理念护理，可帮助患儿快速恢复病情。

本研究结果显示，在小儿腹腔镜阑尾切除术围术期给予快速康复外科理念护理，观察组患儿护理满意度96.67%优于对照组80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。此研究结果表明，在小儿腹腔镜阑尾切除术围术期实施常规护理的基础上给予快速康复外科理念护理，可提高护理满意度。

综上所述，在小儿腹腔镜阑尾切除术围术期采用快速康复外科理念护理方式，可帮助患儿尽快恢复健康，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]谢成花. 快速康复外科理念在普外科围手术期护理中的应用[J]. 人人健康， 2020， No.516（7）：198+226.

[2]王丹. 快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的临床应用效果分析[J]. 按摩与康复医学， 2018， 9（7）：74-75.

[3]朱建芳. 分析快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中临床实践[J]. 中国保健营养， 2019， 29（26）：41-42.

[4]高广凤. 快速康复外科理念在肝胆外科围手术期护理中的应用[J]. 名医， 2020， No.82（3）：149-149.

[5]颜时年. 研究和分析快速康复外科理念在胃肠外科围手术期护理中的作用[J]. 大家健康（中旬版）， 2018， 12（5）：210-211.