聊聊心电图的那些事儿

心电图，是心内科最常用的检查手段。你应该听说过“心电感应”这个词，虽然不知道“心电感应”是不是真的，但是，“心肌细胞的电活动”是真实存在的！

我们的心跳，是由一个叫“窦房结”的组织结构控制，它就像一台发电机，以固定的频率发出电脉冲，通过心电传导、刺激引起肌肉收缩，从而形成心跳。健康成人静息状态下心跳每分钟60～100次。

心电图，就是通过皮肤上的电极来记录心脏的电活动。进行心电图检查，需要患者平躺，露出前胸、手腕和脚腕。医生把6个小球——也就是电极，吸附在胸前皮肤上，然后，在手腕和脚腕夹上另外4个电极片。心電图检查既方便又快捷，2～3分钟就可以完成。

通过心电图，医生可以看出心跳的速率和节律，这两个“lǜ”可不一样，一个是频率，也就是每分钟跳几下;另一个是规律，指的是心跳的间隔是否匀齐。

我们常听说的“心律不齐”是指心跳不规律。根据心电图，还可以知道是否存在心肌缺血或者心肌梗死。所以，心电图是诊断心血管疾病或者健康查体的常规检查。有些患者说，心电图结论上的字都能看懂，但就是不明白是什么意思，究竟是正常，还是不正常？

如果结论上写着“窦性心律”，指的是窦房结起源的心律，也就是正常的心律。如果标着房性或室性心律，那就是异常的心律;如果是心动过缓或者心动过速，这是指心跳的速度不正常。上述情况都应该去心内科就诊。

做心电图检查前，应该先坐着或者躺着休息5分钟，刚跑完步，或者刚爬完楼都不要急着做心电图。

当然，如果医生为了观察运动后能否诱发心肌缺血，会让患者活动后马上做检查。检查时要露出前胸，女性患者检查时尽量不要穿连衣裙。

洋地黄、奎尼丁等药物会影响心电图的检查结果，如果你正在服用这些药物，要记得在检查前告诉医生。检查心电图不会有其他不适，因此，不用紧张，尽量放松，不要说话，安静地平躺接受检查即可。

总之，心电图是一个既便捷又价格实惠的检查手段。这也是心血管疾病的重要检查，可以帮助医生判断心律失常、心肌缺血等病情。“窦性心律”是正常的心电图表现，而其他部位起源的心律是异常的心律。同时，心跳的速率既不能过慢，也不能过快。为了使检查结果更准确，检查前应该平静5分钟。

（摘自人民卫生出版社《谈“心”——关于心脏的医学、健康与生活方式》    作者：刘健）