中医护理在小儿反复呼吸道感染中的应用效果

穆燕玲

淄博市中西医结合医院,山东 淄博 255000

小儿呼吸道感染是儿科最为常见的疾病，指的是病原体侵犯鼻、咽、喉等区域而产生的急性炎症反应，多见于免疫力低下的幼儿群体当中，典型表现为发热、比赛、咳嗽等，且疾病大部分都是由病毒感染所导致。疾病的主要治疗原则为对症支持治疗，而使用中医药治疗同样疗效显著，安全性较高，但中医治疗时要有效区分病症的寒热特点，在辨证治疗的理念下采取治疗措施。而本次研究的目的也在于探讨中医护理的现实作用，旨在促进患儿的早日康复。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将2018年1月-2018年12月期间本院所收治的78例出现反复上呼吸道感染的患儿作为本次研究的主要对象，按照数字随机法将其划分为观察组和对照组，每组39例。观察组中男22例，女17例，年龄1～5岁，平均年龄(3.3±0.1)岁；对照组中男25例，女14例，年龄1～6岁，平均年龄(3.6±0.2)岁。

纳入标准：所有患者均符合《儿科学》当中有关小儿上呼吸道感染的诊断标准，出现典型的咳嗽、发热等现象。

排除标准：患儿依从性较差无法配合本次研究过程；患者本身伴有其它儿科综合疾病。

研究得到医学伦理委员会批准后展开，患儿家属均知晓本次研究的主要内容并自愿签署知情同意书。研究所入选对象在性别、年龄、病理特征等一般资料的数据对比方面无明显差异，数据不具有统计学意义具备可比性(P>0.05)。

1.2方法 两组患儿在入院后全部采取一般抗感染治疗、降温治疗和镇静治疗，此外对照组配合治疗过程采取对患儿的常规心理干预、对家属的健康教育与病情观察等。如果患儿某些指标出现异常，需及时联系医生采取处理措施。观察组采取中医护理干预方法。

1.2.1中医情志护理 中医情志护理指的是对家属、患儿的心理状态进行观察，采取心理疏通方案，尤其是对家属采取的心理安抚措施更加重要。例如对于某些情绪烦躁或是过于激动的患儿来说，他们的依从性比较差，因此护理人员可以考虑通过放映动画片、提供玩具的方式来转移注意力，缓解患儿的不良情绪。

1.2.2生活保障 根据中医理论要求协助患儿食用一些热粥、汤食，并禁止食用生化内热和辛辣刺激食物。在用药方面也应观察患儿是否出现不良反应。

1.2.3中医康复措施 中医康复措施以耳穴埋豆为例，将表面光滑的王不留行籽贴于小块胶布中央，对准耳穴贴紧后施加压力，之后每日进行按压，每次1-2min，一次贴压后保持三天。此外还包括中药熏洗方案，利用蒸汽对患儿双足进行熏蒸，或是选择温热的药物给患儿提供沐浴帮助其排汗。每日可指导家属用拇指或是中指按压太阳穴等。

1.3观察指标 统计两组患儿的退热时间、鼻塞流涕消失时间和住院时间，分析中医护理起到的作用。

1.4统计学方法 本次研究的所有数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行分析，其中计量资料以(均数±标准差)表示，组间结果对比采用t检验。当P<0.05时表明数据差异具有统计学意义。

2 结 果

本次研究结果表明，观察组患儿在退热时间、鼻塞流涕消失时间和住院时间三项指标上均要优于对照组，数据差异显著，结果具有统计学意义(P<0.05)。详细数据见下表1所示。

表1 两组患儿恢复指标数据对比(n，天)

3 讨 论

小儿呼吸道感染在临床十分常见，且近年来的发病率明显提升，小儿的免疫力比较低下，容易受到细菌和病毒的感染，且上呼吸道感染本身病程时间较长，总是反复发作，在不采取治疗措施的前提下会直接影响到生长发育过程，甚至因此发展成为慢性呼吸系统疾病[1]。

在中医领域中认为小儿呼吸道感染因外感风寒导致邪气入体，引起脏器病变，且病因和病毒、情志、气候环境等都具有密切联系。在采取常规治疗的基础上，护理人员重视环境干预和饮食干预，避免因情志导致的脾胃虚弱、气机不畅现象，避免对肺功能产生严重影响。另外呼吸道疾病对于幼儿的影响程度较大，为了避免是否有并发症等情况产生的风险，护理人员对患儿的营养状态、生活状况进行了评估，以便于在后期继续采取辨证护理措施[2]。例如研究中所采取的耳穴压豆、穴位按压方式都是结合前期临床验证结果与辨证理论所开展的各项护理工作，在关键时间点内进行中医护理操作。从研究数据来看，观察组患儿在退热时间、鼻塞流涕消失时间和住院时间三项指标上均要优于对照组，数据差异显著。这说明护理质量得到了显著改善，减少了医院医疗资源的过度利用情况[3]。现代生物医学模式的转变让生活质量得到了广泛关注，呼吸道疾病患儿由于急性发病或是反复发病导致的呼吸功能下降问题非常明显，采取中医理论指导下的护理工作可以针对患儿的实际状态确定不同的证型，了解患儿现阶段或是潜在的健康问题。在长期的实践发展过程当中，护理人员不仅会关注本身的疾病病变情况，同时还会了解到体内的阴阳平衡与邪正斗争情况，且内因此时必然起到主要作用[4]。例如，根据患儿呼吸系统疾病产生的原因和体质情况可以判断环境对疾病发展的影响，然后在疾病护理的基础上重视情志调节、饮食调节和功能恢复训练等，这些在传统医书上也已经有过相关的记载。

综上所述，中医护理可以改善小儿呼吸道感染症状，加速康复时间以促进康复期的预后恢复进程。