沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的效果和对患者心功能的影响观察

张波 李斌 赵斌

济南医院，山东 济南 250013

在现阶段来看，中国人口老龄化日趋严重，因此如何提高心力衰竭患者的预后并降低死亡率是主要问题。心理衰竭患者其治疗重点应从对结构进行转化开始，对短期血流力学的状态进行改变，并激活神经内分泌系统[1]。沙库巴曲缬沙坦的出现，对于慢性心力衰竭患者来说是一个福音。因此本文通过对沙库巴曲缬沙坦进行临床应用，从而对慢性心力衰竭进行效果的研究，观察其对患者心功能的影响。

1 资料和方法

1.1一般资料 通过选取我院在2017年1月-2018年1月内的慢性心力衰竭患者，患者数量为60例。随后进行患者的随机分组，其中在一般组和观察组中男女性患者的相关参数差异不大。一般组中老年患者年龄在59～81岁之间，患者的病程平均值在(7.42±1.58)之间，患者的男女比例为54:46。观察组的患者年龄在60～79岁之间，患者的病程平均值在(7.68±1.24)之间，男女比例为48:52。根据我院患者的相关参数分析，二者无统计学差异。

1.2方法 对于一般组患者采用常规治疗，其中包括利尿剂、血管紧张素II受体拮抗剂和肾上腺素受体阻滞剂进行应用，采用螺内酯进行治疗，剂量为40mg/天。

对于观察组患者来说在一般组患者治疗基础上进行沙库巴曲缬沙坦的应用，剂量为50mg/天，随后进行为期3个月的治疗。

1.3相关评价标准 对患者的喘息时间、心跳速率恢复以及患者的住院时间进行相关数据的比对。

2 结 果

2.1对一般组和观察组的病情相关参数进行比对 一般组的喘息时间平均值为5.64±1.47，观察组的喘息平均时间为3.54±1.06。一般组的心跳速率恢复时间为9.24±1.41，观察组的心跳速率恢复时间为7.63±1.10。一般组的住院平均时间为21.67±1.24天，观察组的住院时间为17.32±1.02天。观察组各项时间由于一般组。

表1 一般组和观察组病情相关参数分析

2.2通过对护理前后两组患者SF-36评分对比 其中观察组、一般组治疗前的生理功能、社会功能、情感功能、总体健康、SAS、SDS评分均无较大差异，在治疗后的生理功能、社会功能、情感功能、总体健康分值观察组均高于一般组，二者有统计意义(P<0.05)。

表2 治疗前后整体效果比较

3 讨 论

在目前慢性心力衰竭是医学临床中高发的一类疾病，患者主要表现为其供血异常，同该疾病会造成患者心肌功能和结构异常的情况发生[2]。临床数据表明老年群体是心力衰竭疾病的高发人群，由此可以推断，患者心脏泵血能力的高低水平与其患病严重程度存在直接关联。众所周知，近些年来我国老龄化趋势不断加剧，在此种背景下心力衰竭的发病率逐年升高。

沙库巴曲缬沙坦主要由脑啡肽酶抑制剂、沙库巴曲和血管紧张素Ⅱ以及受体阻滞剂缬沙坦组成。作为一种蛋白质，其脑啡肽酶通过进行物质的降解，其降解物质主要包括多肽类。除此之外神经降压素、利钠肽等也是其中的降解物质[3]。利钠肽包含多种类型，包括心房利钠肽、脑钠肽等，除此之外c-型利钠肽也属于利钠肽。对于慢性心力衰竭患者而言，能够对心肌进行重构，同时对患者的心脑肾等进行保护[4]。

沙库巴曲缬沙坦可以降低射血分数较低的患者心力衰竭的风险，同时为相关研究发现依那普利和沙库巴曲缬沙坦相比，接受沙库巴曲缬沙坦治疗的患者，心力衰竭住院率下降为两成左右，心脑血管死亡风险下降为两成左右，同时根据心肌病问卷评分下降更多，无相关安全性问题。经过临床研究发现，一般组的喘息时间、心跳速率恢复及住院时间均低于观察组；一般组的生活质量相关评分均低于观察组。在治疗后的生理功能、社会功能、情感功能、总体健康分值观察组均高于一般组，二者有统计意义(P<0.05)。综上所述，在对慢性心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦进行治疗能够有效改善患者身体状况，利于患者恢复心功能，其具有一定效果。