正念减压疗法对于手术室护士职业压力与压力反应的影响

【摘要】目的：探讨正念减压疗法对于手术室护士职业压力与压力反应的影响。方法：选取2019年5月-2020年7月我院手术室护士78例作为研究对象，随机数字表法分为两组，对照组应用常规压力释放方法，研究组应用正念减压疗法。比较两组症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分。结果：研究组症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组（P<0.05）。结论：对于手术室护士的职业压力与压力反应来说，实施正念减压疗法可以有效改善焦虑等情绪，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】正念减压疗法;手术室护士;职业压力;压力反应

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.181

在职业环境中个体适应能力和客观要求失去平衡会导致身心发生紧张，这就是职业压力[1]。在20世纪初，有外国学者提出正念减压疗法，这种疗法是将压力和情绪冥想作为基础的管理方式，经过较多的研究后显示，正念减压疗法可以有效的减少沮丧、降低压力、缓解焦虑，对于护士职业倦怠有一定的改善作用，所以在本次研究中，将手术室护理作为研究对象，实施正念减压疗法，探讨其影响，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月-2020年7月我院手术室护士78例作为研究对象，随机数字表法分为两组，对照组39例，年龄23-46岁，平均（34.6±2.7）岁;研究组39例，年龄25-47岁，平均（34.1±2.5）岁。资料具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组：护士在感受到压力之后，护士长需要给予合理的鼓励，帮助护士可以释放内心的压力，满足心理和生活上的需求。

1.2.2 研究組：（1）首先需要向护士讲解正念减压疗法的概念、最终目的、实施的意义等。（2）干预的时间和地点：①地点：在安静的手术室作为教师对护士实施对应的干预。②时间：每个星期的周五5-6点，周二的下午3-4点作为干预的时间，其干预的内容相同，护士可以自由的选择，干预时间为一个月（4周）。（3）方法。①减少相关的条款制度等。护士每一天都需要面对较多手术的工作，同时还需要接受每一项考核工作，例如年终总结、评职称、评先、评优、撰写论文，所以手术室护士需要有较多的身份，例如科研者、教育者、协调者，导致护士有压迫感，不想应付，身体感到疲惫。所以需要管理者减少考核的条款、减轻护士的压力源，充分的关注、关心、调查、分析护士的压力源。（4）提高对护士的福利。每天的护理工作都是没有规律可循的，需要加班和值夜班，容易和社会角色、家庭之间起冲突，并且福利待遇和工资都比较低，这也是其中一项压力源。管理者需要根据情况减轻护士晋升的条件限制，给予更高的福利待遇，促使有归属感，认可其付出。（5）外出学习。①对于经验比较少、年制低的护士，需要加强专科的学习，鼓励护士外出进修，攻读硕士、在职本科等学位，同时给予物质上的奖励。②提供更多的学习机会，学习其他医院手术室的管理工作，熟悉和了解本专科护理进展和方法。③订阅关于心理卫生和健康的期刊，方便所有护士查阅。（6）音乐放松。静坐在椅子上时将身体放松，闭目养神，将舒缓的音乐作为背景，扫描身体感受气流对于呼吸道运行，脑中想象愉快、放松的画面。（7）组织护士之间讨论交流。共同协作探讨交流工作，对于工作中遇到的困难，鼓励大家讲出自身的经验，相互学习和探究。

1.3 观察指标

（1）比较两组症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分。症状自评量表：可以及时的反应出患者自身心理健康状况，量表中包含10个维度，最终得分越高说明心理状况越差。汉密尔顿焦虑量表评分：对于焦虑程度进行反映，最终得分越高说明抑郁、焦虑程度严重。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件，x2检验计数资料（%），T检验（x±s））资料，P<0.05为有差异。

2 结果

2.1 研究组症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组（P<0.05），见表1。3 讨论

危急重患者一般在入院后需要进行手术室治疗，快速正确的实施护理措施，医生辅助处理伤症[2]。手术室护理需要承受较大的工作压力，并且持续的时间比较长，容易产生抑郁、烦躁、焦虑、压抑等情绪，还会产生各种生活、心理、生理等问题。医院需要对手术室护士实施有效和科学性的减压方法，缓解负面情绪和工作压力，在工作中和生活中可以健康发展，保持愉悦、轻松的心情[3]。

正念减压疗法是1979年马萨诸塞大学教授提出的一种方法，可以有效的缓解每一行人士职业压力、治疗消极心理等，其中包含三个方面，分别是：正念冥想、正念呼吸、身体平扫，细致化的调动全身感觉，感受心理和自身身体不适感，在音乐和心理师的引导之下，规律呼吸、保持平缓，或者是通过意念将其赶出体外，或者是勇敢的对抗不适感[4]。在手术管理中，这种方法在规范和系统 的实施后，有效改善各项压力。所以结果显示：研究组症状自评量表、汉密尔顿焦虑量表评分低于对照组（P<0.05）。

综上所述，对于手术室护士的职业压力与压力反应来说，实施正念减压疗法可以有效改善焦虑等情绪，临床上应当进一步推广应用。

参考文献：

[1]赵静，谷嘉宁，黄文倩，等.精神科护士心理弹性在正念与压力知觉间的中介效应[J].中华行为医学与脑科学杂志，2021，30（02）：163-167.

[2]刘丽娜，鲁玉君，朱佳巍.肠内营养干预联合正念减压训练对胃癌化疗患者营养状况与免疫功能的影响[J].广东医学，2020，v.41 （01）：103-107.

[3]初紫晶，王崇，于立娜，等.正念减压疗法对老年肝硬化失代偿期患者负性情绪及自我效能的影响[J].中国老年学杂志，2019， 039（013）：3162-3165.

[4]殷国平，张维峰，王佳，等.正念减压疗法对接触艾滋病患者的手术室医护人员身心健康的影响[J].临床麻醉学杂志，2019，035 （006）： 594-595.

作者简介：李娜（1992.03.14-），女，汉族，湖南衡阳，本科，护师，研究方向：外科手术护理。