自我效能联合自我护理对喉癌术后患者术后喉功能重建的应用价值探究

曹曼

【摘要】目的：探讨自我效能联合自我护理对喉癌术后患者术后喉功能重建的应用价值。方法：选取该院2019年9月到2021年2月收治的80例喉癌术后患者进行研究，平均分为两组，其中对照组40例，给予常规护理，观察组60例，给予自我效能联合自我护理。比较两种护理手段对喉癌术后患者术后喉功能重建的应用价值。结果：观察组的护理成果优于对照组，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将自我效能联合自我护理应用于喉癌术后患者，可使得患者喉功能得到有效的改善、自我护理能力和生活品质得到大大的提升，值得推行运用。

【关键词】自我效能联合自我护理;喉癌;喉功能重建;应用价值

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.056

喉癌是临床上常见的一种的恶性肿瘤病症，该病与抽烟、喝酒、环境污染、病菌感染等多种因素都有着密切的关联，临床上应对该类疾病常用的医治手段就是手术[1]。本研究针对目前临床的现状，比较和分析给予喉癌术后患者自我效能联合自我护理干预的运用成果，详细见以下报道：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2019年9月到2021年2月收治的80例喉癌术后患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共40例患者，男28例，女12例，年龄44～74岁，平均（60.42±3.69）岁;对照组共40例患者，男29例，女11例，年龄47～80岁，平均 （64.89±3.89）岁。对两组患者一般資料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理：健康宣教、术前检查、饮食干预、心理护理等;观察组给予自我效能联合自我护理：自我效能护理：（1）护理人员可让之前成功康复准备出院的患者来给患者详细的讲解自己与疾病斗争的经验，让喉癌患者看到生活的希望，意识到自己也有治愈的可能性，进而与医护人员做好配合。（2）护理人员要在手术前给患者细致耐心的讲解手术的流程和相干的注意事项，对患者存疑的地方进行及时的回复;和患者进行深度的交谈，知悉患者抑郁、焦躁等负性情绪的波动情况，并用之前成功康复的例子来激励患者，让患者放平心态。自我护理：（1）对于术后还未彻底清醒的患者，护理人员要实时的监测患者的生命体征指标（血压、心律、呼吸等）的波动，并对患者的切口进行及时的清洁和药物敷料的更换;固定好引流管，保证引流管中液体的顺畅流动;一旦有任何出血等异常情况的发生，及时让医师来查看。（2）对于术后自护能力较好的患者，护理人员可询问患者的饮食喜好，并在咨询营养师之后，和患者一起探讨健康的营养餐方案;并让患者和自己一同参与气管套管的护理过程中，在吸痰的时候让患者和自己做好配合。

1.3观察指标

查看两组患者的自我能力，从自我护理能力、自我护理技能、自护责任感、自我概念五个方面来评估患者的自我能力。

依照两组患者的发音情况来评估喉功能重建，喉功能重建情况可分为优秀、良好、较差三种，优秀表示患者发音清晰、连续，完全不影响患者正常的生活和工作;良好表示患者的发音较为清楚，但是声音嘶哑，在一定程度上影响到了患者的生活和工作;较差表示患者的 发音时嘶哑很严重，说话也是断断续续的，对患者的日常生活造成了极大的负面影响。

1.4统计学分析

利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率（%）表示，组间比较采用X2检验，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1护理满意度

观察组的自护能力明显优于对照组（P<0.05）。

2.2喉功能重建情况

观察组的喉功能重建情况明显优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

喉癌在近年来的发病率持续走高，已成为恶性肿瘤发病率的第二位，喉癌患者基本上都会有吞咽障碍、声音嘶哑、咳嗽等症状，喉癌手术是临床上常用的医治手段，但患者在手术后可能会出现发音功能消失、减弱等现象，这样一来，患者难免会有大量的抑郁、烦闷等负性情绪积压于心[2]。

自我护理是护理人员在回应患者的基本需求之后，让患者也参与到病情的全方位护理中，进而使得患者的依从配合度得到提升;自我效能是指患者对完成某个目标有着坚定的信念[3]。例如：患者在听之前成功康复患者讲述自己和疾病抗争的过程之后，自己会深受鼓舞，从而就会有和疾病坚决斗争的乐观心态;护理人员通过让有一定自我能力的患者参与到后续的护理过程中，患者在慢慢的自我护理过程中会真正掌握到一定的自护技巧;另外，护理人员给患者详细的讲解疾病的相干知识和各阶段的护理方案，既能让患者对疾病有大体的了解，又能和护理人员做好各方面的配合，两者联用可将护理的成果发挥到最大化，使得患者的术后康复进程得到更好更快的优化[4]。

总而言之，自我效能联合自我护理应用于喉癌术后患者中，在让患者称心的同时可让患者的喉癌功能得到尽快的重建，值得推行运用。

参考文献：

[1]任秀芹，薛贵芝，董琼玉，等.电话随访对喉癌术后保留气管套管患者遵医行为及健康行为的影响 [J].中华现代护理杂志，2019，21（32） ：3904-3906.

[2]刘国英.自 我效能、自我护理联合干预对喉癌患者术后营养状态、生活质量的影响研究[J].中国医学创新，2019，78（45）：166-169.

[3]姚薇，曹军丽，宋春光，等.医护干预式家庭护理在改善喉癌术后放疗患者生活质量的效果观察[J].护士进修杂志，2019，30（21）：1958-1959.

[4]周英，杨从艳，赵梅君，等.自我效能感在喉癌术后患者自我护理和生活质量间的中介作用分析[J].蚌埠医学院学报，2019，39（12）：1707-1711.