临床护理用于老年吸入性肺炎患者的观察

刘家伊

【摘要】目的：探讨优质护理对老年吸入性肺炎患者的护理效果。方法：选取我院2020年1月-2021年1月收治的老年吸入性肺炎患者100例为研究对象，采取对照实验的方式予以研究，分为参照组、研究组，每组50例。参照组采用常规护理，研究组采用优质护理，对比分析两组的住院时间与生活质量。结果：研究组的住院时间显著低于参照组，研究组的生活质量显著高于参照组，P<0.05。结论：老年吸入性肺炎患者实施优质护理相比常规护理能够缩短住院时间，提高生活质量，建议临床广泛应用。

【关键词】老年;吸入性肺炎;优质服务;肺功能;护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【DOI】

老年吸入性肺炎是指在吞咽时将食物、药物、分泌物、呕吐物吸入呼吸道，引起继发性肺部炎症，老年患者体质较弱，对患者生活质量产生一定的影响[1]。本文以老年吸入性肺炎患者为研究对象，探讨优质护理效果，概括如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年1月，我院吸入性肺炎患者，共100例，根据数字对照法将患者随机划分参照组、研究组。参照组，50例，男26例，女24例，年龄67-85岁，平均（74.3±6.0）岁。研究组，50例，男25例，女25例，年龄68～86岁，平均（75.7±6.4）岁。两組的性别、年龄和病情等基础资料具有可比性（P>0.05），可以进行对照实验，本次研究资料全部经过医院伦理委员会审核同意。

1.2 护理方法

两组均采用常规护理，包括心理护理、环境护理、呼吸道护理，内容具体如下：

1.2.1心理干预

老年患者的记忆力和理解能力相对有限，他们可能无法完全理解护士提到的某些专业术语，甚至可能会产生急躁心理。护士必须足够耐心，用生动活泼的语言与患者沟通，了解治疗和日常护理措施。此外老年人通常会感到孤独，希望得到陪伴和沟通，因此他们会反复诉说自己的诉求。护士需要耐心，与患者进行更多的交流，减少患者的孤独感，并使他们感到被关注和关怀，从而改善心理状态，提高依从性。

1.2.2环境护理

老年人由于小脑机能低下，有可能会发生跌倒或受伤等事故，所以必须要注意环境护理。为了防止跌倒以及患者从床上意外坠落，要注意加强医院的床围。地面清洁后迅速晾干，保持地面卫生，每天对病房换气，做好消毒和灭菌。

1.2.3呼吸道护理

（1）吸痰护理，清除呼吸道内的分泌物，患者出现咳嗽憋气的症状时需要吸痰，另外对患者的血氧饱和度进行检测，防止患者出现窒息或呼吸衰竭，监测到血氧饱和度显著降低时，要怀疑呼吸道是否发生堵塞，及时采取吸痰护理。为了提高吸痰的效果，可以先利用药物对痰液进行稀释，通过气道湿化护理稀释痰液后降低痰液的粘稠度然后进行密闭式吸痰护理。（2）口腔护理，口腔滋生细菌导致呼吸道感染，一定进行口腔清洁。每天至少刷牙两次，饭后漱口，指导患者利用硼酸液清洁口腔。

研究组在以上基础上采用优质护理，具体内容如下：

（1）早期呼吸功能训练。改变呼吸模式，改善肺功能，根据患者的实际情况，采用个性化的呼吸训练方案，包括主动呼吸以及辅助呼吸。指导患者采取腹式呼吸和缩唇呼吸综合的呼吸方式，吸气和呼吸时间设定为1：2，呼吸频率每分钟7～8次。每次持续10～20分钟，每天训练2次，根据呼吸功能恢复情况，适当增加训练次数和时间。

（2）吸氧护理。根据患者的实际情况采取呼吸辅助支持，可在白天采用高流量吸氧，夜间实现无创通气。然后逐渐过渡到全天经鼻高流量吸氧。最后过渡到普通鼻塞吸氧，密切观测患者的血气分析结果，及时进行复查，合理调节氧疗的方案[3]。

1.3 统计学方法

SPSS20.0分析数据，计数资料进行X 2检验，计量资料t检验，P<0.05差异有意义。

1.4 效果评价

世界卫生组织生活质量评分表，评分越高生活质量越高。

住院时间：住院时间越短护理效果越好。

2 结果

2.1 两组的生活质量比较

研究组和参考组相比，各项评分优于参考组，P<0.05。见（表1）。

2.2 两组住院时间对比

研究组住院时间为5.6±2.3天，参考组为11.6±4.5天，研究组显著短于参考组，t=6.31，P<0.05。

3 结论

常规护理遵循医生的建议完成护理工作，往往忽略了患者的心理和生理需求，存在一定程度的任意性和被动性，难以及时提供全面的护理服务，服务系统化较差，护理质量不高，护理效果不佳。随着现代护理科学的发展，高质量的护理服务应运而生，这是一种以患者为中心的方法，提供优质服务护理，优化护理工作流程，使患者能够从高质量，高效的医疗护理服务中受益，满足基本生活需求，保持身体舒适并保持心理稳定[4]。随着人们对护理的舒适性和满意度的日益关注，优质护理的临床应用越来越广泛，包括心理护理，健康教育，环境护理，康复护理等。心理护理改善患者的不良情绪。一个人的心理状态与疾病息息相关。心理状态影响身体的免疫力。心理状态差导致身体异常反应，因此，过多的负面情绪会影响治疗的效果，进而影响患者的心理。心理护理强调心理干预，减轻患者的不良情绪，防止不良情绪影响免疫力和依从性，有利于疾病的康复。康复护理能够改善肺功能，减轻患者的痛苦和不良反应，并改善他们的生理舒适度。

因此，为老年吸入性肺炎患者提供高质量的优质护理相比常规护理可以缩短住院时间，提高生活质量，建议临床广泛应用。

参考文献：

[1]杨敏琴.优质护理理念在吸入性肺炎患者临床护理中应用观察[J].心血管外科杂志（电子版），2020（2）：212-212.

[2]白会云，李娟，嘉素彬.老年吸入性肺炎护理中优质化护理服务的临床效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019，004（043）：46-46.

[3]吴美玲.探究综合优质护理在吸入性肺炎患者中的应用效果[J].中国保健营养.2019，29（23）：201-202.

[4]朱建建.探究综合优质护理在吸入性肺炎患者中的应用效果[J].饮食保健2019.018（07）：176.