直系亲属间能不能相互输血?

2021-10-15 20:38洪嘉君
知识就是力量 2021年10期
关键词:供血者布兰德斯坦纳

洪嘉君

近亲输血很“要命”

输血,在医学中属于移植的一种,会伴随着一系列免疫反应。输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)就是其中的免疫反应之一,是一种极严重的输血并发症。

几年前,一部影视剧中的小男孩需要输血,男主角本想挺身而出,却因“直系血亲间不能输血”被阻止。不得不说,这个编剧还是下了功夫的,因为TA-GVHD这个可怕的输血副作用在亲属间发生的概率远高于非亲属。尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高11~21倍。

这是为什么呢?原来,直系亲属(父母亲及所生子女)其基因在染色体一般为整段遗传。如果受血者与供血者是直系亲属,受血者的免疫器官难以识别供血者的淋巴细胞,这些淋巴细胞就会在受血者体内存活、增殖并攻击受血者体内正常的组织器官和造血系统。

反之,受血者与供血者血缘关系越远,它们之间遗传学上的差异越大,受血者的免疫器官就越容易识别和清除输入的淋巴细胞。

如今,输血已发展成从血液采集、到血液检验和处理、再到临床输血学的庞大技术群,每项技术的进步和每个亚领域的诞生都保障了受血者的安全。关于输血还有更多秘密,等待青少年朋友去发现和探索。

 英国妇产科医生詹姆斯·布兰德尔  (1790—1878)

卡尔·兰德斯坦纳(1868—1943)

知识拓展

聪明的头脑值得勇敢的行为:输血,不简单

输血,意味着将一个人的血液输到另一个人的身体里。现在看来是理所当然的,谁能想到,发展的道路却漫长又复杂。

实际上,直到1667年,才出现人类历史上的第一次输血——向人输注绵羊血。虽然受血者很幸运地活了下来,但是后续的试验却全部以失败告終,所有受血者都死在了输血后。至此,输血消失在了人类历史记录中。

150年后,英国妇产科医生詹姆斯·布兰德尔注意到向狗输注人血会导致狗的死亡,他敏锐地指出:“向人输血时,应当考虑用人血。”

聪明的头脑值得勇敢的行为。布兰德尔决定冒险向产后大出血的妇女输血,在输注丈夫的血后,产妇的死亡率虽然达到了50%,但是要知道,此前这种情况的死亡率可是100%!布兰德尔证实了人向人输血的可能性。

布兰德尔的创举激励了人们进一步探索。20世纪初,血型的发现标志着现代输血技术的诞生,该成就属于奥地利著名医学家卡尔·兰德斯坦纳,他也因此获得了1930年的诺贝尔生理学或医学奖。

(责任编辑 / 高琳 美术编辑 / 李子夜)

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