生物化学检验在糖尿病患者的临床诊断中的应用价值

陆燕萍

【摘 要】目的：分析在临床诊断糖尿病患者时应用生物化学检验指标的作用。方法：选取我院2019年8月至2020年8月的糖尿病患者100例，按照随机数字表示法分为实验组（n=50）和常规组（n=50），两组分别开展生物化学检验、常规尿液检验，对临床检出率进行观察比较。结果：与常规组相比，实验组的临床总检出率明显提高（P<0.05）。结论：在临床诊断糖尿病患者时，应用生物化学检验具有较高的临床检出率，值得推广使用。

【关键词】生化检验指标；糖尿病诊断；临床价值

糖尿病是因为胰岛素利用障碍、胰岛素相对或者绝对不足而导致的蛋白质、碳水化合物、脂肪代谢紊乱性疾病，其近年来的病发率呈现上升的趋势[1]。对于糖尿病患者的检验，尿常规检查的结果会存在一定的差异，容易受到各种因素的干扰，影响最后的检测结果。易发生误诊或者漏诊。选择用生化检验的方法进行糖尿病监测的病人逐渐增多。而生化检查相比常规的尿检更有许多优点，如：更简单、更准确，以及成本更低。本次研究就是着重于研究在临床诊断糖尿病患者时应用生物化学检验指标的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年8月至2020年8月的糖尿病患者100例，均签署知情同意书，按照随机数字表示法分为实验组（n=50）和常规组（n=50）。实验组，男性27例，女性23例，年龄48岁～72岁，平均年龄（56.36±6.42）岁。常规组，男性26例，女性24例，年龄46岁～74岁，平均年龄（55.98±5.25）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常规组接受常规尿液检验，留取中段尿液10ml，通过仪器AVE-766尿沉渣分析仪检验患者的各项指标[2]。

1.2.2 实验组：患者进行血液生化检验。具体措施是在进行检查前让患者禁食、禁水12小时，于清晨空腹状态下采集静脉血，测定办法是氧化酶法。使用全自动糖化血红蛋白分析仪、生化分析仪及相关配套试剂，分别对糖化血红蛋白、血糖水平进行检测；血清C肽水平则通过化学发光法进行检验。如果检测结果中患者的空腹血糖水平超过7.00mmol/L，表明患者患有糖尿病。检测空腹血糖水平后，食用葡萄糖75g，2小时后再进行血糖监测。若第二次检测结果显示患者的血糖水平超过11.1mmol/L，表明患者有糖尿病。

1.3 观察指标

对临床总检出率进行观察比较。患者一天任意时间段血浆葡萄糖总浓度>11.1mmol/L，早晨空腹血糖>7.0mmol/L；患者处在葡萄糖负荷下，空腹时间超过8小时，2小时静脉血葡萄糖浓度>11.1mmol/L；糖化血红蛋白的水平>6.3%；血清C肽水平<0.2nmol。准确：检测的结果和判断结果一致；误差：检测结果和诊断结果不一致。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者的总检出率明显高于常规组患者（P<0.05），见表1。

3 讨论

根据相关资料显示，引发糖尿病患者病发的主要因素是患者身体中的胰岛素分泌不够和血糖代谢异常等[3]。糖尿病会限制患者身体中生物作用，最终导致患者的血糖水平不正常升高。如果不能对患者进行及时的控制和治疗，会使得患者的病情持续发展。当患者的血糖水平长期处在较高水平时，会严重伤害到患者的皮肤、心血管、身体各个器官和神经，不仅会影响身体健康，而且还会对生命安全造成严重威胁。现在还没有根治糖尿病的方法。但是可以通过药物治疗和改变患者的生活习惯来对血糖水平进行控制，对病情发展进行严格控制，让并发症明显减少。而在对糖尿病患者治疗中的第一步就是诊断患者的病情，对患者血糖水平进行充分了解，结合具体情况制定方案，保证其科学性、有效性及个性化。生化检验、尿常规检验是现阶段临床诊断糖尿病的常用方法。常规尿液检验是通过尿液中的葡萄糖检测结果来进行判断。这是因为糖尿病患者身体中有血糖水平较高，超过肾糖阈水平的血糖会随着尿液排出，所以尿液检验能够对尿液中的葡萄糖水平做出检测，进而对患者是否患病做出判断。

本次研究数据表明实验组患者的总检出率明显高于常规组患者（P<0.05）。分析糖化血红蛋白是在人体红细胞生命中长久存在，同时它的浓度较为稳定、合成不受血糖含量变化影响，所以可作为糖尿病诊断的指标。而血清C肽则是反应患者身体内胰岛素合成、分泌功能，也是糖尿病诊断常用指标。

综上，生化检验对糖尿病的诊断有着积极的意义，比常规尿液检验有更高的检出率，值得推广应用。

参考文献

[1] 陈家良，李勍，郑毅.生化检验指标在糖尿病早期肾损伤诊断中的临床分析[J].中国继续医学教育，2020，12（17）：112-114.

[2] 杜林荣.常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值[J].中外女性健康研究，2020（5）：37，44.

[3] 曹亚娟.生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J].中西醫结合心血管病电子杂志，2020，8（1）：101.