手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果及并发症的影响

叶红娜

【摘 要】目的： 探讨对胃肠道手术患者行手术室护理对患者切口愈合与并发症的影响和作用。方法：选取我院于2019年1月至2021年4月实施胃肠道手术的106例患者为研究对象，将其随机分为参照组和研究组，各53例一组。给予对照组患者常规护理，于此基础上给予研究组患者手术室全面护理干预。比较护理后两组患者的护理效果、并发症发生率及护理满意度。结果：研究组的切口愈合有效率高于对照组，其并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在胃肠道手术患者的治疗过程中进行手术室护理干预，能有效加快患者手术切口的愈合速度，提高治疗效果，减少患者发生并发症的概率。

【关键词】手术室护理；胃肠道手术；切口愈合；并发症

随着生活方式的转变，人们的饮食习惯也出现极大变化，导致胃肠道疾病的发生率不断增加。手术治疗是胃肠道疾病中较为常见的治疗手段，其具有疗效佳、见效快的特点，能有效改善患者的临床症状。但与此同时，手术治疗存在不同程度的创伤性，术后患者极易产生腹腔脓肿、切口感染、疼痛等后遗症，一定程度上加重了患者的病情，导致患者术后恢复缓慢，住院时间加长，为患者带来痛苦的同时加重患者的心理及经济负担[1]。因此，胃腸道手术后为患者进行全面手术室护理具有重要意义[2]。基于此，本文选取我院2019年1月至2021年4月收治的106例胃肠道手术患者为对象，探究在患者伤口愈合及并发症情况中手术室护理干预的护理效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

研究时间选自2019年1月至2021年4月，研究对象为该时期于我院进行手术治疗的胃肠道疾病患者，共106例，随机进行分组，参照组和研究组各53例。参照组，男性32例，女性21例，年龄25岁～62岁，平均年龄（37.62±4.01）岁。研究组，男性30例，女性26例，年龄27岁～63岁，平均年龄（38.11±3.96）岁。患者中，有急性阑尾炎39例，腹外疝27例，急性腹膜炎40例。两组在年龄、性别、病因等方面可进行对比，其差异无统计学含义（P>0.05）。

1.2 方法

给与参照组患者常规护理，护理内容包括：核对确认患者病情、过敏史及其他所需的个人信息，保持手术室环境整洁，手术所需器械完整并已经过消毒灭菌处理，护理过程严格按照无菌原则进行。

于常规护理为基础，给与研究组患者全面手术室护理。具体护理措施为：①首先是术前护理。②针对患者的病情发展及基本需求制定合理的护理方案，术前为患者进行健康宣教。③做好术前准备。做好医疗器械、手术室等区域的消毒工作。④为患者做好心理疏导。即将进行手术的患者不可避免的会产生紧张、焦虑等情绪，因此护理人员应多与患者进行有效沟通交谈，针对患者心理变化及时进行疏导，使患者以积极地心态面对手术。

术中护理：护理人员应全程保持无菌操作，术前按要求进行着装（手术服、帽子、手套等）、活动区域不超出无菌区，所接触物品均已经过无菌处理，术中若出现手套损坏等现象因及时更新。同时，护理人员还应时刻监控患者的生命体征，一旦出现异常则立即告知医师，并即刻处理。此外，护理人员还应时刻关注医师需求，与医师及其他护理人员做好配合。

术后护理：手术结束后进行切口消毒，并实施抗感染治疗。术后严密监测患者手术部位，安装并固定好引流装置，对患者引流液进行细致观察。同时，护理人员还需仔细处理保持手术器械，并就患者手术情况及其他注意事项与病房护理人员做好交接，全方位保障患者的生命安全与健康。

1.3 观察指标

观察患者切口愈合状况及不良反应发生情况。①切口愈合情况分析：显效（愈合状况较好，未出现发热、红肿、疼痛等现象；有效，切口愈合良好，存在轻微发热、红肿、疼痛等现象；无效，切口未愈合，出现化脓现象，需进一步处理）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者切口愈合状况

研究组愈切口愈合状况优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 患者不良反应发生率

术后，参照组有切口感染2例、压疮3例、切口渗血4例、腹腔脓肿3例，并发症发生率22.6%。研究组有切口感染及渗血各例，并发症发生率3.8%。研究组并发症发生率低于参照组（P<0.05）。

3 结论

胃肠道手术与其他手术相比存在一定的特殊性，胃肠道内菌群数量较多，其手术切口大多为Ⅱ、Ⅲ类，其手术切口感染率在所有并发症中占有10%～25%[3]，不仅会影响患者的恢复及预后，延长患者住院时间，增加患者经济压力，感染严重者还会出现全身不良反应现象，导致患者疼痛难忍，甚至导致患者出现器官功能衰竭等症状。本研究中，分别给予两组患者常规护理及全面手术室护理，结果表明研究组患者的手术切口愈合状况较佳，其术后不良反应发生率较低，可见全面手术室护理的临床价值。

综上所述，在胃肠道手术中进行手术室护理，有助于促进患者切口愈合，并降低不良反应发生率，值得应用。

参考文献

[1] 牛青青.手术室护理对胃肠道手术患者切口愈合效果的影响[J].北京：世界最新医学信息文摘，2019，19（105）：322-323.

[2] 赵菡洁，张丽娟，杨琳，等.中医护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠道功能恢复的影响[J].北京：实用临床医药杂志，2019，23（2）：116-121.

[3] 贺静如，董亚利，戴美玲.手术室护理干预在预防胃肠道手术患者切口感染的临床效果分析[J].贵州：贵州医药，2020，44（11）：1837-1838.