护理干预在凝血功能检测肝癌患者中的应用及减少并发症

邢文静 王代军 王晓霞 刘慧芳

【摘 要】目的：探究护理干预在凝血功能检测肝癌患者中的应用与减少并发症。方法：针对院内2019年5月至2020年5月治疗的88例肝癌病患，同时随机划分为研究组与参照组，两组各44例，参照组病患落实常规凝血功能检测护理干预，研究组则落实针对性护理，护理干预完成后，将两组并发症出现概率与生活质量情况开展深入剖析。结果：护理干预完成后，研究组病患并发症出现概率明显少于参照组，同时研究组评分优于参照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对凝血功能检测肝癌病患开展护理干预，具备提升病患生活质量与降低并发症发生概率的价值，值得广泛运用与推广。

【关键词】护理干预；凝血功能检测；肝癌患者；应用；并发症

在恶性肿瘤之中，肝癌具备较为突出的发病概率，能够导致人的死亡。而原发性肝癌与继发性肝癌则是肝癌的主要病理种类，前者的病机是肝脏中细胞所导致的癌变，后者则是其他器官癌变所引发的肝脏癌变[1]。由于早期肝癌不存在特殊症状，导致病患在确认后通常已经来到了中晚期，从而丧失了手术治疗最好的时机。如今，凝血功能检测对于肝癌病患治疗而言，是无法比拟的一个环节。能够精确获得病患的实际状况。可是，这一类型检测方法会严重威胁病患的生活质量。此次研究探究护理干预在凝血功能检测肝癌患者中的应用与减少并发症的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

针对院内2019年5月至2020年5月介入术治疗的88例肝癌病患，全部病患通过诊断确认。其中男性52例，女性36例，年龄47岁～77岁，平均年龄（60.37±9.82）岁，肝功能划分包含：A级49例，B级24例，C级15例。依据不同的护理干预措施，划分为参照组与研究组。通过比对两组一般资料无较大差异（P>0.05），具备可比性。

1.2 方法

对比组患者采用常规护理干预，实验组患者采用循证护理干预，对两组患者均进行凝血功能检测。实验组：循证护理干预包括提出问题、展开循证、设置计划、实施护理、评价效果5个部分。提出问题：针对肝癌患者在患病期间，凝血功能存在异常，易发生门静脉血栓等严重后果，针对这一护理问题开展循证。展开循证：利用文献搜索、护理资料总结、工作研讨等措施进行循证，对我院肝癌患者凝血相关并发症的护理困难、解决办法进行逐一分析。设置计划：针对患者凝血功能异常问题进行针对性护理，除常规护理措施外，还需要对患者进行心理护理、饮食护理、并发症护理等。心理护理需要帮助患者进行癌症专业的心理干预，帮助患者减轻焦虑、抑郁情绪，对患者进行专业化指导，减少患者不良心理状态，积极对患者家属进行心理干预，指导患者家属利用温和、积极的言语、肢体动作护理患者，叮嘱患者家属陪同患者，改善患者的社会功能。饮食护理需要在帮助患者减轻压力的同时，促进患者营养摄入的效果，严格控制患者的饮食时间、饮食效果，避免患者饮食不洁加重病情。评价护理效果：对护理措施进行阶段性效果评价，对护理工作的质量进行量化考核，并针对考核结果差异进行护理工作问题的反馈，以此作为下一阶段护理工作改革的依据。凝血功能检测：对所有患者进行清晨空腹肘静脉血取样，剂量3ml，放置在0.109mol/L的枸橼酸钠抗凝试管、RDTA-K2试管当中，利用离心机离心，时间5分钟，2300r/分钟，对患者的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、血小板指标进行对比。

1.3 观察指标

观测并统计两组住院期间并发症发生状况，同时随访三个月后通过生活质量评分（QOL）对病患生活质量进行评测。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较

经评估后比较，研究组病患生活质量评分显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组并发症发生率比较

比较发现，研究组病患并发症发生率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

肝癌依据种类可以划分为原发性与继发性两种类型，其中原发性是以肝脏内部细胞病症所导致的，而继发性则是以人體内部器官病变所引起的肝脏感染。随着近些年社会经济的发展，以往的护理模式也出现了较大的改革，护理的关键也慢慢从病症改变为病患自身，怎么提高肝癌术后病患生活水平、减少并发症出现概率始终都是临床的关键所在[2]。

综上所述，针对凝血功能检测肝癌病患落实护理干预，对于提升病患生活质量与减低并发症出现概率有较大的价值，值得临床广泛运用与推广。

参考文献

[1] 黄晶，王彦，李国慧，等.AFP与PIVKA-Ⅱ联合检测在原发性肝癌诊断中的应用价值研究[J].重庆医学，2019（A1）：358-359.

[2] 崔琦，董延娥，霍云龙，等.血清AFP、GP73、SF、DCP联合检测在原发性肝癌诊断中的应用[J].中国医科大学学报，2019，48（5）：434-436.