探讨助产士在自然分娩中对孕产妇心理护理的效果

李泓儒

【摘 要】目的：探讨助产士在孕产妇自然分娩中对其进行心理护理的效果。方法：选取2019年7月至2020年7月收治的70例孕产妇。采用抽签法随机将孕产妇分为两组，对照组（n=35例）给予常规护理，观察组（n=35例）采取心理护理。分析两组孕产妇心理状态。结果：观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。结论：通过为孕产妇实施心理护理，可有效提高其心理状况，帮助孕产妇树立分娩信心。

【关键词】助产士；孕产妇；自然分娩；心理护理

分娩是女性必经的过程，自然分娩是最佳的分娩方式，且优势较多。在阴道分娩时，由于胎儿头部受到不断挤压，可对胎儿呼吸中枢产生刺激，有助于胎儿出生后建立正常呼吸，同时自然分娩可提高产妇产后身体恢复，且后遗症相较于剖宫产大大减少[1]。但由于自然分娩会为产妇带来剧烈疼痛，加之产妇在围产期容易出现各种不良情绪，因而导致自然分娩率降低[2]。基于此，应在围产期为产妇提供个性化的心理干预，以帮助产妇消除负面心理，提高自然分娩率。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经伦理委员会等部门批准，选取2019年7月至2020年7月收治的70例孕产妇。按照随机抽签法，将孕产妇随机分入至对照组（n=35例）、观察组（n=35例）。观察组，年龄22岁～33岁，平均年龄（27.68±2.79），孕周37周～40周，平均孕周（38.53±3.12）；对照组，年龄24岁～35岁，平均年龄（28.43±2.82），孕周38周～41周，平均孕周（39.35±3.20）。两组孕产妇年龄等一般资料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组：遵循常规方式进行护理，在产妇入院时，首先应为其进行健康宣教，告知产妇自然分娩相关知识及其注意事项，通过自然分娩案例的讲解，帮助产妇提高自然分娩信心；在妊娠期，为产妇进行饮食搭配，指导产妇多食富含维生素、优质蛋白的食物；严密观察其产程，给予孕产妇各产程的对症护理。

1.2.2 观察组：在上述基础上，增加心理护理，包括：①产前：由于孕产妇在分娩前容易产生恐惧、焦虑等情绪，尤其是初次妊娠的产妇，因而对其分娩结局产生一定影响。基于此，护理人员应充分了解孕产妇产前心理状况，引导其表达出自身想法，便于护理人员进行针对性疏导。护理人员可通过言语、肢体等对孕产妇进行安抚，给予其充分的鼓励，最大程度消除产前不良情绪。②产时：部分产妇在分娩过程中，由于各种因素导致自然分娩失败而转为剖宫产。因此，在分娩时应及时告知产妇产程情况，同时帮助产妇放松心态，增加与产妇的沟通次数，已转移其注意力。③产后：分娩后，及时告知产妇胎儿情况，从而减轻产妇心理压力。由于部分产妇在产后难以及时接受母亲身份，因而出现害怕、紧张等情緒，因此，产后应持续观察产妇心理变化，可为其讲解育儿知识，帮助产妇尽快适应母亲身份，避免产后抑郁症的出现。

1.3 效果判定

使用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评定两组孕产妇护理前后的抑郁、焦虑情绪。分数越高，负面情绪严重，得分>50分就表现为已经存在负面情绪。

1.4 统计学软件

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组孕产妇SAS、SDS评分对比：护理前两组孕产妇SAS、SDS评分差异较小，（P>0.05）；护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

自然分娩是指不通过人工干预手段进行分娩，是胎儿经阴道产出的一种分娩方式[3]。自然分娩被临床认为是最科学的分娩方式，相较于剖宫产，自然分娩对母婴的身体健康具有积极影响，且不会导致疤痕产生[4]。但由于产妇在围生期容易产生多种不良情绪而影响母婴安全，因而对其采取必要的心理护理尤其重要。

在护理过程中，首先，应为孕产妇提供知识教育、饮食干预等基础护理措施，此外，还应重视产妇心理状态，在产前、产时、产后各阶段为其给予充分的心理安慰，以促进分娩顺利，提高产妇预后效果[5]。本次研究结果显示，观察组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。通过为孕产妇实施心理护理，可明显改善产妇焦虑、抑郁等心理，提高产妇对自然分娩的认知，有利于提高产妇恢复速度，确保新生儿健康成长。

综上所述，通过为孕产妇实施心理护理，可有效提高其心理状况，帮助孕产妇树立分娩信心，值得推广。

参考文献

[1] 黄亚迪.高龄孕产妇的心理特征及实施心理护理的干预效果[J].继续医学教育，2021，35（3）：116-117.

[2] 邹碧霞，郑彩须.综合护理模式对合并心血管疾病孕产妇心理状态及分娩的影响分析[J].心血管病防治知识，2020，10（29）：45-47.

[3] 崔雪.健康教育及心理护理在妊娠期糖尿病孕产妇中的应用分析[J].糖尿病天地，2020，17（10）：250.

[4] 田莉霞.对孕产妇进行围生期心理护理对其抑郁情绪的影响[J].当代医药论丛，2020，18（1）：242-243.

[5] 李金艳.产科心理护理对孕产妇妊娠结局的影响[J].实用中西医结合临床，2020，20（1）：161-162.