邬时民
远离父母、公婆的小高自从生了孩子后,为了照顾刚出生的婴儿,又方便纯母乳喂养,就当起了全职太太。在哺乳期她感冒了,很担心自己用药会影响小宝宝的健康。于是,她到一家三级甲等医院找妇产科专家咨询。专家告诉小高,在哺乳期用药比孕期用药的要求要宽泛很多,不必忌惮用药。通过乳汁可以分泌的药物,占妈妈服药含量的1%~2%。那么这1%~2%再传给孩子,量是很少的,通常来说没有太大的副作用,除非一些特殊的疾病。虽然哺乳期可以用药,但是要注意以下事项:
哺乳期用药注意事项
◎不能随意用药 能不用的药尽量不用,必须要用的药物,应该根据医嘱服用。在同类药物中,尽可能选择对母体和婴儿副作用小的药物。
◎错开喂药时间 哺乳期间服用比较安全的药物,一般无须中断哺乳。但是,为安全起见,可选择在哺乳后立即服药,然后延迟下一次哺乳时间,以避开药物浓度的最高峰,降低乳汁中的药物浓度。一般来说,两次哺乳时间最好间隔4小时以上。
◎停止哺乳 当必须服用哺乳期禁用药物时,应暂时停止哺乳,改用人工喂养。
◎单独用药 尽管联合用药效果较好,但是药物种类越多,其副作用也越多。因此,哺乳期间应该在医师的指导下,尽量减少过多用药。
哺乳期应禁用哪些药物?
哺乳期用药,除了说明书中明确指出的慎用、忌用和禁用的药品外,还应尽可能避免服用各種中枢抑制药,如苯妥英钠、苯巴比妥、地西泮等。这类药物进入乳汁后,常可引起婴儿嗜睡,甚至虚脱。碘化物和放射性碘剂也应慎用或禁用。
抗菌药物 可在医生的指导下,选用对婴儿相对安全的头孢菌素类(第三代)等抗生素。慎用氯霉素类、喹诺酮类、磺胺类药物等。禁用氨基糖苷类等。
有些中药如麦芽、薄荷等有回奶作用,所以哺乳期应慎用。而且有些中药有毒性,乱服的后果并不亚于西药,因此中药最好在中医师或者中药师的指导下服用。