中医治疗慢性咽喉炎临床分析

孙亚宁，罗超，刘英，黄芳，李姝颖，彭顺林

（成都中医药大学附属医院 耳鼻喉科，四川 成都 610075）

0 引言

慢性咽喉炎作为一种慢性非特异性炎症，患者常出现咽部疼痛、喉内不适等感觉，在祖国医学中慢性咽喉炎属于“喉痹”范畴[1]，将中医治疗应用其中可改善患者不良症状，提高患者临床疗效。本文将分析中医治疗慢性咽喉炎患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。本次研究选择成都中医药大学附属医院2015年7月至2017年7月收支的慢性咽喉炎患者200例，按治疗方法随机分成对照组和观察组，每组患者100例。对照组：男50例、女50例，平均年龄50岁，采取常规治疗；观察组：男70例、30例女，平均年龄52岁，采取中医治疗。两组基线资料对比无统计学意义。纳入标准：①全部患者的临床症状都是咳嗽、咽痛等；②全部患者通过X线检测后，患者均为慢性咽炎症状；③全部患者与亲属均全方位把握了此次试验研究的内容，并签订了知情同意书；④此次试验研究通过了医院中伦理委员会的审核。排除标准：患者伴随其他疾病；不愿意参与此次研究试验。

1.2 方法。对照组采取常规治疗：患者口服阿奇霉素，每日一次，每次1粒；采用中成药物雾化吸入治疗，采用5 mg地塞米松雾化吸入治疗及注射4000 U糜蛋白酶治疗[2]。观察组采取中医治疗：对患者使用“玄麦桔甘汤”加减治疗[2]，药方组成：玄参25 g、麦冬10 g、桔梗10 g、甘草8 g，根据患者病情采取辨证加减治疗，针对阴虚火旺患者，加入黄柏10 g、知母10 g；针对肝郁不舒患者加入柴胡10 g、白芍10 g、薄荷10 g[3-4]。以上药物用水煎服，每日一剂，早中晚三次服用，持续治疗10 d[5]。对两组患者分别采取不同方法治疗，比较各组患者临床治疗效果。

1.3 观察指标。两组护理干预效果、护理满意度、护理后的不良反应、两组临床症状改善及住院时间、两组患者护理后ADL和运动评分。

1.4 统计学分析。利用统计学软件SPSS 20.0对数据进行统计并加强分析，用（±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组护理干预效果。两组护理干预效果比较，观察组总有效率为90.00%；对照组总有效率60.00%，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1 两组护理干预效果比较[n（%）]

2.2 比较两组护理满意度。两组满意度比较，观察组总满意率为92.00%；对照组总满意率为65.00%，两组数据比较，差异有统计学意义（P<0.05），详见表2。

表2 两组护理满意度比较[n（%）]

2.3 比较两组患者不良反应。对照组中咽喉不适患者4例、异物感患者5例、咽喉灼痛患者6例，不良反应发生率15.00%；观察组中咽喉不适患者1例、异物感患者1例、咽喉灼痛患者1例，不良反应发生率3.00%，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表3。

表3 两组患者不良反应比较[n（%）]

2.4 比较临床症状改善情况及住院时间。观察组患者的咳嗽消失时间、气促消失时间以及体温恢复时间与对照组比较，均显著较短（P<0.05）。观察组住院时间为（6.86±1.25）d，对照组住院时间为（9.54±1.87）d，组间差异有统计学意义（P<0.05），详见表4。

表4 两组临床症状改善及住院时间对比（±s）

表4 两组临床症状改善及住院时间对比（±s）

注：与对照组比较，⋆P<0.05

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2.5 比较两组患者护理后ADL和运动评分。观察组ADL评分、运动能力评分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详情见表5。

表5 两组患者护理后ADL和运动评分比较（±s）

表5 两组患者护理后ADL和运动评分比较（±s）

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3 讨论

慢性咽喉炎是一种慢性炎性反应，常见表现包括：咽部痒感、咽部灼痛、异物感等等[6]，西医在慢性咽炎治疗中，主要采取抗生素治疗，无法获得理想治疗效果，通过中医辨证治疗可起到显著疗效，提高患者生活质量水平，《温病条辨》曰”温邪上受，首先犯肺”，咽喉居上，首当其冲感受温邪；内因多为素体阴虚，又嗜食辛辣煎炒，痰热蕴结，上灼咽喉或日久耗伤肺肾之阴，导致虚火上炎，灼伤津液成痰，将中医治疗应用到慢性咽喉炎患者中，可改善患者的不良症状，达到解毒消肿、利咽止痛之功效。由于疾病治疗周期较长，患者极易产生焦虑、不安等情绪，还可对患者采取护理干预手段，改善患者不良症状，提高临床干预效果。

比较两组护理干预效果，观察组总有效率为90.00%；对照组总有效率60.00%，组间数据比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组不良反应发生率15.00%；观察组不良反应发生率3.00%，组间数据差异有统计学意义。比较临床症状改善情况及住院时间，观察组患者的咳嗽消失时间、气促消失时间以及体温恢复时间与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在慢性咽喉炎患者中采取心理护理干预，可提高患者治疗效果，降低不良反应发生率，提高患者生活质量评分。