饮食治疗与抗氧化膳食补充剂对非酒精性脂肪性肝病的效果评价

聂振汪

【摘 要】目的：分析罹患非酒精性脂肪性肝病患者，在使用饮食疗法的基础上，加以抗氧化膳食补充剂进行治疗的临床应用效果。方法：摘取100例非酒精性脂肪性肝病患者作为观察研究对象，为本院2019年1月至2020年12月期间内收治，随机进行分组，即对照组（饮食疗法）、研究组（联合抗氧化膳食补充剂）各50例，对比两组患者各项临床指标。结果：经过治疗后，研究组患者的治疗有效率被评定为94.00%，并发症发生率为8.00%；而对照组患者的治疗有效率被评定为74.00%，并发症发生率为30.00%；研究组患者的基础代谢率、血清亮氨基酸氨基转肽酶及住院时间相较于对照组更具显著性（P<0.05）。结论：在非酒精性脂肪性肝病患者的治疗过程中，采用饮食疗法与抗氧化膳食补充剂进行治疗能够明显增强治疗效果，可最大程度上提升患者的各项身体指标数值，降低其并发症发生率，值得临床推广。

【关键词】非酒精性脂肪性肝病；饮食疗法；抗氧化膳食补充剂；应用效果

非酒精性脂肪性肝病是指除酒精外或其他损肝因素所引起的肝细胞内脂肪沉积过多的临床综合征，该类疾病主要受患者个体因素、不良生活习惯、生存环境、疾病史等因素影响，如胰岛素抵抗、营养过剩、高血压、长期服用相关药物等，都易引起该疾病的发生[1，2]。非酒精性脂肪性肝病患者普遍会出现乏力、消化不良、肝区隐痛等症状，部分患者会出现体重增长、血糖升高、血脂紊乱等情况，进而严重威胁患者的身体健康，同时明显降低患者的日常生活质量[3]。目前临床上主要采用药物治疗及飲食防控，但此类治疗方式仍存在些许不足，导致患者病情反复，增加患者的痛苦。而抗氧化膳食补充剂为最新研制出的治疗方式，相比以往，治疗效果更佳明显，所以为了进一步了解对非酒精性脂肪性肝病患者，采用饮食治疗与抗氧化膳食补充剂进行治疗的临床应用效果，本次研究选取了100例该疾病患者作为研究对象，具体如下论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

摘取100例非酒精性脂肪性肝病患者作为观察研究对象，为本院2019年1月至2020年12月期间内收治，随机进行分组，即对照组（饮食疗法）、研究组（联合抗氧化膳食补充剂）各50例，其中，研究组，男39例，女11例，年龄39岁～70岁，平均年龄（53.9±2.1）岁；对照组，男38例，女12例，年龄40岁～69岁，平均年龄（53.4±1.9）岁，两组自然信息具有均衡性（P>0.05）。纳入标准：所有患者在入院后均进行检测，疾病获得明确的诊断，对此次试验均知情；并在本次研究中未出现退出情况；排除标准：患者拒绝配合相关治疗措施；严重精神疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组患者采用饮食疗法 首先成立专业治疗小组，对患者进行体内营养指标检测，根据不同患者的实际病情状况，为其制定科学合理的饮食方案；针对肥胖患者，降低其蛋白质的摄入含量，其食物以谷类为主，严禁患者食用含糖量较高的食物；增加摄食中蔬菜、水果、谷类等；严格控制患者的用餐时间，使其养成良好的生活习惯。

1.2.2 研究组患者在对照组的基础上联合抗氧化膳食补充剂进行治疗通过口服方式，每日服用维生素C、维生素E等抗氧化膳食营养补充剂，具体用量根据不同患者的身体所需进行调整。

两组患者在治疗期间，医护人员应及时告知患者及其家属此次治疗的意义和作用，向其普及与非酒精脂肪肝相关的知识，加强对患者的安全教育，并且可通过宣传手册，健康讲座及录制视频等方式普及到所有患者；面对患者家属的疑问，应及时解答，在解答的过程中，医护人员应耐心且细心，消除患者家属的担忧；大部分患者由于对于此次治疗的不信任，导致其产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响治疗的效果。因此，医护人员应多与患者进行沟通，通过患者的言谈举止来揣摩患者的情绪，医护人员应通过自身的感染力使患者放松心情，让其处于温馨、和睦的治疗环境当中，还可根据患者的情况播放一些柔和的音乐或者轻松的节目；给予患者干净、卫生的治疗环境，每日定时进行消毒，密切观察患者的生命体征，并如实记录，保证患者充足的休息时间；根据患者的恢复情况为其搭配合理的运动训练，加快患者的恢复速度，如散步、打太极等；当患者出院后，医护人员需经常与患者进行沟通，告知休养期间的注意事项和方法，并且医护人员定期进行家访，查看患者的恢复情况，如发现有复发迹象，应立即回院接受治疗。

1.3 观察指标

对两组患者的临床有效率以及并发症发生率进行综合评定，并将评定结果进行比较[4，5]；对比两组住院时间；对比两组患者基础代谢率、血清亮氨基酸氨基转肽酶。

1.4 统计学分析

2 结论

2.1 两组患者临床有效率对比

经过治疗后，研究组患者的临床有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者并发症发生率对比

经观察发现，两组患者均出现了不同程度的肝硬化、高血压等情况，而研究组患者的并发症发生率低于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 对比两组住院时间

对照组患者的住院时间为（16.44±3.11）d，研究组患者的住院时间为（10.21±1.47）d，前者相较后者更具显著性（P<0.05）。

2.4 观察两组患者基础代谢率及血清亮氨基酸氨基转肽酶

研究组患者的基础代谢率及血清亮氨基酸氨基转肽酶相较对照组更具显著性（P<0.05），见表3。

3 讨论

非酒精性脂肪肝是一种由于饮酒以外的原因导致的肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征，是世界上最常见的慢性肝病之一，纵观非酒精性脂肪肝发展的全程，可从单纯性脂肪肝转变非酒精脂肪肝，一旦继续恶化，可出现肝纤维化、肝硬化甚至癌症等不良结局。据调查统计数据可知，非酒精性脂肪肝的全球患病率已突破25%，其中亚洲地区的患病率为28%，我国非酒精性脂肪肝流行特点呈现沿海地区高于内陆、城市高于农村的地域差距，这一增长趋势背后的原因主要是由于生活方式的改变导致的肥胖和代谢综合征发生率的增加，而非酒精性脂肪肝正是这些疾病的并发症。

针对非酒精性脂肪性肝病患者，目前临床主要通过相关药物，如胰岛素增敏剂、降血脂药、肝病藥物等，并联合其他医疗手段对患者进行治疗。但随着现代医疗技术水平的不断提高，传统的药物治疗模式体现出了部分局限性，其虽然能够在一定程度上稳定患者的病情，但由于长期服用药物，会导致患者出现诸多并发症，与此同时，也无法确保该类疾病患者的体内营养是否能够保持均衡状态，无法做到全面调节，这严重限制了治疗效果。临床上通常采用饮食治疗，合理的饮食结构可改善胰岛素抵抗和脂质代谢紊乱，从而降低发病率。据学者调查可知，大多数地区的推荐非酒精性脂肪肝的饮食模式为地中海饮食模式，且长期地中海饮食模式在体质量的控制和改善脂质代谢方面均取得显著成效。

此外，一项调查结果分析表明，饮食中摄取w-3多不饱和脂肪酸水平越低，对肝酶和血脂水平的降低越有利，但此类治疗方式也具有一定的局限性，即为患者依从性不高，并且长期实施该治疗，会导致治疗效率下降，增加并发症的发生。许多专家探究可知，当人体内的血浆的抗氧化剂达到一定理想水平后，可有效降低非酒精性脂肪肝的患病率，值得注意的是，这些抗氧化营养素达到保护性水平与富含蔬菜水果的膳食有着紧密联系，而蔬菜水果中的一些其他成分，如其他类胡萝卜素、膳食纤维、黄酮类物质、植物活性物质等。饮食不仅仅为人体提供抗氧化营养素，同时也会带来促进氧化的物质，如脂质过氧化物、醛类及活性醛等，减缓慢性病的发生。

因此，近年来，我国各大医疗机构开始普遍应用饮食疗法与抗氧化膳食补充剂相互结合的模式对患者进行治疗，本次研究共收治100例非酒精性脂肪肝患者，对照组采用饮食疗法，研究组患者在对照组的基础上联合抗氧化膳食补充剂进行治疗，由结果可知，经过治疗后，研究组患者的治疗有效率被评定为94.00%，并发症发生率为8.00%；而对照组患者的治疗有效率被评定为74.00%，并发症发生率为30.00%；研究组患者的基础代谢率、血清亮氨基酸氨基转肽酶及住院时间相较于对照组更具显著性（P<0.05）。说明抗氧化膳食补充剂不仅能够有效提高患者的治疗效率，减少患者的痛苦，同时还可降低患者并发症的发生，提高患者的基础代谢率、血清亮氨基酸氨基转肽酶数值，帮助患者早日恢复健康[6]。与传统的治疗方式相比，该模式能够在控制患者病情发展的同时，保持其体内营养均衡，促进营养物质的吸收，提高患者的机体免疫力，从根本上缓解患者的病情，除此之外，该治疗方式具有极高的安全性，能够有效防止不良反应事件的发生，对非酒精性脂肪性肝病患者的治疗具有重要意义[7]。

综上所述，在非酒精性脂肪性肝病患者的治疗过程中，采用饮食疗法与抗氧化膳食补充剂进行治疗能够明显增强治疗效果，降低其并发症的发生概率，具有重要临床应用价值。

参考文献

[1] 张亚男，范竹萍.运动处方应用于非酒精性脂肪性肝病患者治疗作用和安全性评价[J].实用肝脏病杂志，2020，23（3）：62-65.

[2] 任国亮，李连生，刘刚，等.热量限制饮食对非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗，血脂和氧化应激指标的影响[J].实用肝脏病杂志，2020，23（2）：219-222.

[3] 吕佳，高月求，方淼，等.参葛方配合生活饮食干预治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究[J].上海中医药杂志，2020，54（1）：48-50.

[4] 王端，马文君，姚远涛，等.饮食治疗与抗氧化膳食补充剂对非酒精性脂肪性肝病的效果评价[J].中国全科医学，2021，24（11）：1383-1389.

[5] 赵华丽，陈润花，李园，等.低碳水化合物饮食对非酒精性脂肪性肝病治疗效果的Meta分析[J].世界中西医结合杂志，2020，15（2）：54-59.

[6] 罗东凤，劳小荣.健康管理对改善非酒精性脂肪性肝病患者身体健康效果评价[J].心电图杂志（电子版），2020，9（2）：138-139.

[7] 郭艳，黄利，杨国超，等.非酒精性脂肪性肝病与膳食炎症指数的关系及现实意义[J].临床肝胆病杂志，2019，35（10）：2324-2326.