PDCA循环在消毒供应中心护理管理中的效果研究

孙杉杉

【摘 要】目的：探究消毒供应中心（CSSD）护理管理中应用PDCA循环的效果。方法：选取2019年1月至2020年12月本院CSSD的10例在职护理人员进行研究，自2020年1月开展PDCA循环管理，观察管理前（2019年1月至2019年12月）、管理后（2020年1月至2020年12月）管理质量的差异。结果：管理后，风险管理、清洗质量、灭菌质量、自我防护的质量评分均高于管理前（P<0.05）。结论：PDCA循环能够提升CSSD护理管理质量，应用效果显著。

【关键词】消毒供应中心；护理管理；PDCA循环；管理质量

消毒供应中心（CSSD）是为医院各个科室提供无菌物品和器械清洗、消毒、灭菌、发放等工作的科室，若护理管理工作未达到标准则会显著增加感染风险，对患者及护理人员自身的安全造成威胁[1]。PDCA是一种新型的管理模式，主要包括计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）四个环节，通过流程化的管理能够发现护理管理过程中潜质及现存的问题或安全隐患，并加以改进，促进管理质量的持续上升[2]。为进一步探索该管理模式应用于CSSD护理管理中的效果，本文对2019年1月至2020年12月本院CSSD的10例在职护理人员进行研究，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2019年1月至2020年12月本院CSSD的10例在职护理人员纳入研究，自2020年1月开展PDCA循环管理。护理人员均为女性。年龄30岁～45岁，平均年龄（33.65±3.89）岁，大专4例，本科6例，管理前后均為同一批护理人员。

1.2 方法

2020年1月至2020年12月期间实施PDCA循环：（1）计划（P）：根据相关技术规范及行业标准、CSSD日常工作需求制定计划。成立质量管理小组，对2019年1月至2019年12月期间明确存在的问题进行分析，结果发现：①缺乏风险预见：存在安全隐患，未预见潜在风险，对风险认识不足；②缺乏规范化管理：CSSD未设置合理的工作流程，清洗环节较薄弱，未及时更新设施设备；③清洗、灭菌技术性较弱，可重复使用物品缺乏规范性技巧；④自我防护意识差。（2）实施（D）：①加强护理人员的培训：邀请专家对护理人员进行风险意识、自我防护意识的培训，加强对科室安全隐患的管理；同时加强护理人员对CSSD环境控制标准的掌握，严格按照相关标准进行操作；加强对清洗、回收、灭菌等环节的质量控制，相关的工作人员需有资格；护士长优化科室的排班制度，采用新老员工搭配的原则；质量管理小组定期进行考核及技术指导，并制定符合CSSD实际的操作流程标准。（3）检查（C）：在科室实施岗位自查、相互检查、责任组长定期或不定期抽查的检查方法，质量管理小组定期开展专项考核。（4）处理（A）：质量管理小组定期开展会议，针对各个工作环节中的问题进行分析，并提出改进措施，实施到下一个PDCA循环中。

1.3 观察指标

管理质量：主要从风险管理、清洗质量、灭菌质量、自我防护四个方面进行评价，每个方面总分100分，管理质量与分值呈正比。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

管理前后风险管理、清洗质量、灭菌质量、自我防护的质量评分对比均有显著差异（P<0.05），见表1。

3 讨论

CSSD是医院的综合性部门，负责污染器械的集中回收、清洗、消毒灭菌、发放的场所，其工作质量与医务人员、患者的生命健康有着直接联系。由于CSSD的工作流程繁多，各个工作环节关系密切，任一环节出现问题均会影响整体的工作质量，故做好护理管理尤为重要。PDCA循环是一种根据信息反馈制定的标准化、规范化的管理模式，能够发现问题，明确管理目标，并根据问题开展一系列流程化的管理活动，有效规避护理管理过程中的风险，提升护理安全[3]。

本文将PDCA循环应用于CSSD的护理管理中，结果发现管理后，风险管理、清洗质量、灭菌质量、自我防护的质量评分均高于管理前，提示PDCA循环能够加强对护理管理中问题的风险控制，提升管理质量。在PDCA循环实施过程中，能够针对CSSD护理管理中的问题进行分析，并针对问题采取相应的改进措施，并定期对管理过程中的问题进行分析总结，实施到下一循环中，实现管理质量水平的不断上升。通过实施PDCA循环管理，能够规范护理人员的日常工作流程，提升工作效率；还能对工作质量进行检查，指导护理人员更好地完成工作，提升管理质量。

综上所述，在CSSD护理管理中实施PDCA循环管理能够规范护理人员的工作，加强对质量的控制，有效提升工作效率及管理质量。

参考文献

[1] 刘红艳.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用价值[J].河南医学研究，2020，29（25）：4772.

[2] 涂倩倩，张丽.消毒供应中心采用PDCA循环护理对降低院内感染的作用[J].现代诊断与治疗，2020，31（23）：3840-3841.

[3] 熊国珍，杜义.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J].中国药物与临床，2020，20（23）：4032-4033.